Tietokoneistettu alkoholiseulonta lapsille ja nuorille (cASCA) perusterveydenhuollossa (cASCA)

Hankkeen ensisijaisena tavoitteena on kehittää perusterveydenhuollon toimistoille tietokoneistettu seulontaohjelma, joka perustuu NIAAA:n uuteen lasten ja nuorten alkoholiseulontaoppaaseen ja arvioi sen psykometrisiä ominaisuuksia 9-18-vuotiaiden perusterveydenhuollon potilaiden keskuudessa. Aikuisten perusterveydenhuollon potilaiden seulonnan ja lyhytinterventioiden tehokkuudesta on olemassa merkittävää näyttöä ensisijaisesti haitallisen juomisen vähentämisessä. On kuitenkin ollut vain vähän tutkimuksia alkoholiseulonnasta ja lyhytinterventioista, jotka on suoritettu kiireisissä perusterveydenhuollossa havaittujen nuorten keskuudessa. Tämä projekti kehittää ja validoi uuden tietokoneistetun lasten ja nuorten alkoholiseulontaohjelman (cASCA), joka sisältää NIAAA-oppaan ikäkohtaiset seulontakysymykset ja sisältää CRAFFT:n ja AUDITin toissijaisina riski-/ongelmaarvioinneina. Lisäämme tupakan seulonnan, koska tupakan käyttö on johtava syöpäkuolleisuuden syy Yhdysvalloissa, sekä marihuanan ja muiden huumeiden käytön seulonnan, jotta saadaan aikaan kattava seulontainstrumentti, joka sisältää kaikki nuorten tärkeimmät aineet.

Lisäksi NIAAA-opas suosittelee, että palveluntarjoajat toimittavat lyhyen intervention vastauksena seulontatuloksiin. Siksi tämän projektin toissijainen tavoite on pilotoida tietokoneohjattua lyhytintervention komponenttia käyttäen satunnaistettua suunnittelua, jossa verrataan kolmea ryhmää: 1) seulonta ja hoito tavalliseen tapaan [cASCA/TAU]; 2) seulonta tietokoneohjatulla lyhytinterventiolla [cASCA/BI]. BI-komponentti koostuu potilaista, jotka tarkastelevat tietokoneella välittömästi seulonnan jälkeen pistemääräään ja riskitasoaan päihdeongelmaan, sekä useita vuorovaikutteisia tiedesivuja ja tosielämän tarinoita päihteiden käytön terveysriskeistä. Kliinikoille annetaan sitten näyttötulokset ja ehdotetut keskustelunaiheet muutaman minuutin lyhyttä neuvontaa varten käynnin aikana.

Hypoteesi: 9–18-vuotiaiden perusterveydenhuollon potilaiden joukossa cASCA/BI-hoitoa saavien potilaiden alkoholinkäyttö, alkoholinkäyttöpäivien, juomien määrä juomapäivää kohden ja runsasta jaksottaista juomista on vähemmän 3, 6. , 9 ja 12 kuukauden seuranta kuin tavallisesti hoitoa saaneilla.