Computerstyret alkoholscreening for børn og unge (cASCA) i primærpleje (cASCA)

Det primære mål med dette projekt er at udvikle et computeriseret screeningprogram for primære plejekontorer, der er baseret på NIAAA's nye Alkoholscreeningsvejledning for børn og unge og vurdere dets psykometriske egenskaber blandt ni- til 18-årige primærplejepatienter. Der er betydelig evidens, der understøtter effektiviteten af ​​screening og kort intervention blandt voksne primære patienter, primært i reduktionen af ​​skadeligt drikkeri. Der har dog været få undersøgelser af alkoholscreening og korte interventioner udført blandt unge set i travle primære plejemiljøer. Dette projekt vil udvikle og validere et nyt computerstyret alkoholscreening for børn og unge (cASCA) program, som inkorporerer de aldersspecifikke screeningsspørgsmål i NIAAA Guiden og inkluderer CRAFFT og AUDIT som sekundære risiko-/problemvurderinger. Vi vil tilføje tobaksscreening, fordi tobaksbrug er den førende årsag til kræftrelateret dødelighed i USA samt screening for marihuana og andet stofbrug for at skabe et omfattende screeningsinstrument, der omfatter alle vigtige stoffer, som teenagere bruger.

Derudover anbefaler NIAAA-guiden, at udbydere leverer en kort intervention som svar på screeningsresultaterne. Derfor vil et sekundært mål med dette projekt være at pilotteste en computer-faciliteret Brief Intervention-komponent ved hjælp af et randomiseret design, der sammenligner tre grupper: 1) screening med behandling som sædvanlig [cASCA/TAU]; 2) screening med den computer-faciliterede korte intervention [cASCA/BI]. BI-komponenten består af patienter, der umiddelbart efter screeningen ser deres score og risikoniveau for et stofbrugsproblem på computeren, samt adskillige interaktive sider med videnskab og sande historier om sundhedsrisici ved stofbrug. Klinikere får derefter skærmresultaterne og foreslåede samtalepunkter for et par minutters kort rådgivning under besøget.

Hypotese: Blandt 9- til 18-årige primærplejepatienter vil de, der modtager cASCA/BI, have lavere forekomster af alkoholforbrug, dage med alkoholforbrug, drinks pr. drikkedag og dage med kraftigt episodisk drikkeri, ved 3, 6 , 9 og 12 måneders opfølgning end dem, der modtager behandling som normalt.