Datastyrt alkoholscreening for barn og unge (cASCA) i primærhelsetjenesten (cASCA)

Hovedmålet med dette prosjektet er å utvikle et datastyrt screeningprogram for primærhelsekontorer som er basert på NIAAAs nye alkoholscreeningsveiledning for barn og unge og vurdere dets psykometriske egenskaper blant ni- til 18 år gamle primærhelsepasienter. Det er betydelig bevis som støtter effektiviteten av screening og kort intervensjon blant voksne pasienter i primærhelsetjenesten, først og fremst i reduksjon av skadelig drikking. Imidlertid har det vært få studier av alkoholscreening og kort intervensjon utført blant ungdom sett i travle primærhelsetjenestemiljøer. Dette prosjektet vil utvikle og validere et nytt datastyrt alkoholscreening for barn og unge (cASCA)-program som inkluderer de aldersspesifikke screeningsspørsmålene i NIAAA-guiden og inkluderer CRAFFT og AUDIT som sekundære risiko-/problemvurderinger. Vi vil legge til tobakksscreening fordi tobakksbruk er den ledende årsaken til kreftrelatert dødelighet i USA, samt screening for marihuana og annen narkotikabruk for å lage et omfattende screeningsinstrument som inkluderer alle viktige stoffer som ungdom bruker.

I tillegg anbefaler NIAAA-guiden at tilbydere leverer en kort intervensjon som svar på screeningsresultatene. Derfor vil et sekundært mål med dette prosjektet være å pilotteste en datamaskin-tilrettelagt Brief Intervention-komponent ved å bruke et randomisert design som sammenligner tre grupper: 1) screening med behandling som vanlig [cASCA/TAU]; 2) screening med datamaskin-tilrettelagt kort intervensjon [cASCA/BI]. BI-komponenten består av pasienter som umiddelbart etter screeningen ser på deres poengsum og risikonivå for et rusmiddelproblem, samt flere interaktive sider med vitenskap og sanne historier om helserisikoen ved rusmiddelbruk. Klinikere får deretter skjermresultatene og foreslåtte samtalepunkter for noen minutter med kort veiledning under besøket.

Hypotese: Blant 9- til 18 år gamle primærhelsetjenestepasienter vil de som mottar cASCA/BI ha lavere forekomst av alkoholbruk, dager med alkoholbruk, drinker per drikkedag og dager med kraftig episodisk drikking, ved 3, 6 , 9 og 12 måneders oppfølging enn de som får behandling som vanlig.