Geautomatiseerde alcoholscreening voor kinderen en adolescenten (cASCA) in de eerste lijn (cASCA)

Het primaire doel van dit project is het ontwikkelen van een gecomputeriseerd screeningsprogramma voor huisartsenpraktijken dat gebaseerd is op de nieuwe Alcohol Screening Guide for Children and Adolescents van de NIAAA en de psychometrische eigenschappen ervan beoordeelt bij negen- tot 18-jarige eerstelijnspatiënten. Er is substantieel bewijs dat de effectiviteit van screening en kortdurende interventie bij volwassen eerstelijnspatiënten ondersteunt, voornamelijk wat betreft het terugdringen van schadelijk alcoholgebruik. Er zijn echter weinig onderzoeken gedaan naar alcoholscreening en korte interventies bij adolescenten in drukke eerstelijnszorginstellingen. Dit project zal een nieuw gecomputeriseerd programma voor alcoholscreening voor kinderen en adolescenten (cASCA) ontwikkelen en valideren dat de leeftijdsspecifieke screeningvragen van de NIAAA-gids bevat en de CRAFFT en AUDIT als secundaire risico-/probleembeoordelingen omvat. We zullen tabaksscreening toevoegen omdat tabaksgebruik de belangrijkste oorzaak is van aan kanker gerelateerde sterfte in de VS, evenals screening op marihuana en ander drugsgebruik, om zo een alomvattend screeningsinstrument te creëren dat alle belangrijke middelen omvat die adolescenten gebruiken.

Daarnaast beveelt de NIAAA-gids aanbieders aan om een ​​korte interventie te geven naar aanleiding van de screeningresultaten. Daarom zal een secundair doel van dit project zijn om een ​​proeftest uit te voeren met een computerondersteunde korte interventiecomponent met behulp van een gerandomiseerde opzet waarbij drie groepen worden vergeleken: 1) screening met gebruikelijke behandeling [cASCA/TAU]; 2) screening met de computerondersteunde korte interventie [cASCA/BI]. De BI-component bestaat uit patiënten die op de computer, direct na de screening, hun score en risiconiveau voor een probleem met middelengebruik bekijken, evenals verschillende interactieve pagina's met wetenschappelijke en waargebeurde verhalen over de gezondheidsrisico's van middelengebruik. Artsen krijgen vervolgens de schermresultaten en voorgestelde gesprekspunten voor een paar minuten korte counseling tijdens het bezoek.

Hypothese: onder 9- tot 18-jarige eerstelijnspatiënten zullen degenen die cASCA/BI krijgen lagere percentages alcoholgebruik, alcoholgebruik, drankjes per drinkdag en dagen van zwaar incidenteel drinken hebben, op 3, 6 , 9 en 12 maanden follow-up dan degenen die de gebruikelijke behandeling krijgen.