- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02249429
Avoin, ei-satunnaistettu vaiheen 2 tutkimus, jossa turvaajo
Avoin, ei-satunnaistettu 2. vaiheen turvallisuustutkimus, jossa arvioitiin PQR309:n tehoa ja turvallisuutta potilailla, joilla on uusiutunut tai refraktaarinen lymfooma
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Avoin, ei-satunnaistettu, monikeskustutkimus, vaiheen 2 turvallisuustutkimus, jossa arvioitiin bimiralisibin (PQR309) tehoa ja turvallisuutta potilailla, joilla on uusiutunut tai refraktorinen lymfooma.
Bimiralisibin suurin siedetty annos (MTD) potilailla, joilla oli edennyt kiinteä kasvain, määritettiin 80 mg:ksi kerran vuorokaudessa jatkuvasti (q.d. aikataulu) edellisessä vaiheen 1 tutkimuksessa. Tämän tutkimuksen turvallisuusajossa noudatetaan modifioitua 3 + 3 -mallia, jolla arvioidaan 60 ja 80 mg:n bimiralisibin turvallisuutta potilailla, joilla on uusiutunut tai refraktaarinen lymfooma, joka annetaan p.o. kerran päivässä 28 päivän DLT-jakson (annosta rajoittavan toksisuuden) aikana.
Turvallisuusajossa kolmea potilasta hoidetaan annoksella 60 mg bimiralisibia 28 päivän ajan. Kaikki kolme potilasta voivat ilmoittautua ja hoitaa samanaikaisesti, kun bimiralisibia annetaan 80 mg p.o. qd vahvistettiin MTD:ksi kiinteissä kasvaimissa. Ellei DLT:tä havaita jollakin kolmesta potilaasta ensimmäisten 28 hoitopäivän aikana, tutkijat ja toimeksiantaja päättävät nostaa annoksen 80 mg:aan. Jaksottaisia annostusohjelmia voidaan arvioida, jos tämän ja muiden bimiralisibilla tehtyjen tutkimusten kaikkien kliinisten ja farmakokineettisten (farmakokineettisten) tietojen kokonaisarvioinnin perusteella tämän tutkimuksen vaiheen 2 laajennuksen vaiheessa 1 ilmenee tietoja, jotka osoittavat, että päivittäinen annostelu bimiralisibi ei siedä riittävästi tai se on tehoton.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Banja Luka, Bosnia ja Hertsegovina, 78000
- University Clinical center Republic of Srpska
-
Sarajevo, Bosnia ja Hertsegovina, 71000
- University Clinical Center Sarajevo
-
-
-
-
-
Haifa, Israel
- Univeristy Hospital Haifa
-
-
-
-
Paris
-
Saint-Cloud, Paris, Ranska, 92210
- Insitute Curie
-
-
-
-
-
Belgrade, Serbia, 110000
- Institute for Oncology and Radiology of Serbia
-
Kragujevac, Serbia, 34000
- Clinical Center Kragujevac
-
Nis, Serbia, 118000
- Clinical Center Niš
-
-
-
-
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, SE1 9RT
- Guy's Hospital
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta
- University College Hospital London
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta
- Royal Marsden NHS Foundation Trust
-
Oxford, Yhdistynyt kuningaskunta, OX3 7DQ
- Churchill Hospital
-
-
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10065
- Weill Cornell Medicine
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histologisesti vahvistettu diagnoosi* uusiutuneesta tai refraktaarisesta lymfoomasta, saanut vähintään kaksi aikaisempaa hoitolinjaa, mukaan lukien immuuni-kemoterapia. Potilaat, joilla on uusiutunut krooninen lymfoidileukemia (CLL), ovat kelpoisia, jos he ovat saaneet yhtä tai useampaa aiempaa mitä tahansa hyväksyttyä standardihoitoa. * arkistoituja biopsioita voidaan käyttää, jos ne on saatu vuosi ennen ilmoittautumista; uudelleen biopsia on erittäin suositeltavaa, jos viimeinen biopsia on otettu yli vuosi sitten.
- Vain faasin 2 osassa oleville potilaille: Ainakin yksi mitattavissa oleva solmukohta tai solmun ulkopuolinen vaurio, joka määritellään seuraavasti: Selvästi mitattavissa (ts. hyvin määritellyt rajat) vähintään kahdessa kohtisuorassa mittakaavassa kuvantamisskannauksessa, kun pisin poikittaishalkaisija on > 1,5 cm.
- Ikä ≥ 18 vuotta
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) -tulospisteet 0-1 (katso liite 2).
Riittävät elinjärjestelmän toiminnot määritellään seuraavasti:
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) ≥1,0x109/l
- Verihiutaleet ≥ 75x109/l
- Hemoglobiini ≥ 85g/l
- Riittävä maksan toiminta, joka määritellään kokonaisbilirubiiniksi ≤ 1,5 kertaa normaalin yläraja (ULN) ja alaniiniaminotransferaasi (ALT) ja aspartaattiaminotransferaasi (AST) ≤ 2,5 kertaa ULN (tai ALT/AST ≤ 5 kertaa ULN potilailla, joilla on maksan vaikutus).
- Riittävä munuaisten toiminta, määritellään seerumin kreatiniiniksi ≤ 1,5 kertaa ULN
- Paastoglukoosi < 7,0 mmol/L; Glykoitu hemoglobiini (HbA1c) < 6,4 %
- Kyky ja halu niellä ja säilyttää suun kautta otettavat lääkkeet.
- Halu ja kyky noudattaa koemenettelyjä
- Nais- ja miespotilaiden, joilla on lisääntymiskyky, on suostuttava tehokkaan ehkäisyn käyttämiseen seulonnasta alkaen 90 päivään PQR309-hoidon lopettamisen jälkeen
- Allekirjoitettu tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
Mikä tahansa seuraavista ehdoista estää potilaan rekisteröinnin:
Immunosuppressio johtuu:
- Allogeeninen hematopoieettinen kantasolusiirto (HSCT)
- Mikä tahansa immuunivastetta heikentävä hoito 4 viikon sisällä ennen koehoidon aloittamista
- Tunnettu HIV-infektio
- Autologinen kantasolusiirto 3 kuukauden sisällä ennen koehoidon aloittamista.
- Samanaikainen syöpähoito (esim. kemoterapia, sädehoito, hormonihoito, immunoterapia, biologisen vasteen modifioija, signaalinsiirron estäjät).
- Samanaikainen hoito ylemmän maha-suolikanavan pH:ta nostavilla (happamuutta vähentävillä) lääkkeillä, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, protonipumpun estäjät (esim. omepratsoli), H2-antagonistit (esim. ranitidiini) ja antasidit. Potilaat voidaan ottaa mukaan tutkimukseen sen jälkeen, kun hoitojakso on riittävä lopettamaan vaikutuksensa.
- Minkä tahansa tutkimuslääkkeen käyttö 21 päivän sisällä ennen koehoidon aloittamista.
- Potilaat, joilla on ollut National Cancer Instituten (NCI) haittatapahtumien yleiset terminologiakriteerit (CTCAE) ≥ aste 3 PI3K/mTOR-estäjillä
- Mikä tahansa suuri leikkaus, kemoterapia tai immunoterapia 21 päivän sisällä ennen koehoidon aloittamista.
- Oireellinen tai etenevä keskushermoston (CNS) häiriö. Poikkeus: Potilaat, joilla on aivokalvon vaurioita, voidaan ottaa mukaan toimeksiantajan ja tutkijan välisessä keskustelussa.
- Jatkuvat toksisuudet NCI CTCAE ≥2 liittyvät aikaisempaan syöpähoitoon
- Ruoansulatuskanavan sairaus tai mikä tahansa muu sairaus, joka voi merkittävästi häiritä tutkimuslääkkeen imeytymistä.
- Vaikea/epästabiili angina pectoris, sydäninfarkti tai sepelvaltimoiden ohitus viimeisten 3 vuoden aikana ennen koehoidon aloittamista, oireinen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka 3 tai 4, verenpainetauti > 150/100 mmHg
- Vakava aktiivinen infektio hoidon aikana tai muu vakava taustalla oleva sairaus, joka voi heikentää potilaan kykyä saada hoitoa.
- Asianmukaisten ehkäisymenetelmien puute (mies ja nainen)
- Raskaana oleville tai imettäville naisille
- Tunnettu HIV-infektio
- Merkittävät sairaudet, jotka voivat vaarantaa protokollan noudattamisen.
- Hallitsematon diabetes mellitus; potilaita, joilla on hallinnassa oleva diabetes, voidaan ottaa mukaan (katso paastoglukoosi- ja HbA1c-tasot mukaanottokriteereissä).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: bimiralisibi (PQR309)
|
60 mg tai 80 mg bimiralisibia suun kautta (p.o.) kerran vuorokaudessa tai jaksoittain (120 mg, 140 mg ja 160 mg) kunnes ei hyväksytä haittavaikutuksia, taudin etenemistä, potilaan peruuttamista koskevaa pyyntöä, tutkijan tuomiota tai kuolemaa - kumpi tulee ensin.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tuumorivastekriteerien muutoksen arviointi lymfoomapotilailla PQR309-hoidon aikana potilailla, joilla on uusiutunut tai refraktorinen lymfooma Cheston-kriteerien mukaisesti (5)
Aikaikkuna: 28 päivää ennen ensimmäistä hoitoa (perustaso), hoidon aikana 8 viikon välein 6 kuukauden ajan ja 6 kuukauden välein sen jälkeen 1 vuoden ajan)
|
Radiologinen lymfooman arviointi (TT tai muu indikoitu laitoksen standardikäytännön mukaan), kliininen tutkimus ja luuytimen biopsia
|
28 päivää ennen ensimmäistä hoitoa (perustaso), hoidon aikana 8 viikon välein 6 kuukauden ajan ja 6 kuukauden välein sen jälkeen 1 vuoden ajan)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vakavien haittatapahtumien (SAE) ilmaantuvuus ja kaikkien haittatapahtumien vakavuus (AE)
Aikaikkuna: Ennen hoitoa päivinä -1, -2 ja hoidon aikana päivänä 1, 2, 8, 15, 22, 36, 50, hoidon lopussa enintään 1 vuosi ja 30 päivää viimeisen annoksen jälkeen
|
Jatkuva annostelu ja jaksoittainen annostelu
|
Ennen hoitoa päivinä -1, -2 ja hoidon aikana päivänä 1, 2, 8, 15, 22, 36, 50, hoidon lopussa enintään 1 vuosi ja 30 päivää viimeisen annoksen jälkeen
|
|
Pulssin muutos
Aikaikkuna: Ennen hoitoa päivinä -1, -2 ja hoidon aikana päivänä 1, 2, 8, 15, 22, 36, 50, hoidon lopussa enintään 1 vuosi ja 30 päivää viimeisen annoksen jälkeen
|
Jatkuva annostelu ja jaksoittainen annostelu
|
Ennen hoitoa päivinä -1, -2 ja hoidon aikana päivänä 1, 2, 8, 15, 22, 36, 50, hoidon lopussa enintään 1 vuosi ja 30 päivää viimeisen annoksen jälkeen
|
|
Muutos verenpaineessa
Aikaikkuna: Ennen hoitoa päivinä -1, -2 ja hoidon aikana päivänä 1, 2, 8, 15, 22, 36, 50, sen jälkeen 4 viikon välein 1 vuoteen asti, hoidon lopussa 1 vuoteen ja 30 päivää hoidon jälkeen viimeinen annos
|
Jatkuva annostelu ja jaksoittainen annostelu
|
Ennen hoitoa päivinä -1, -2 ja hoidon aikana päivänä 1, 2, 8, 15, 22, 36, 50, sen jälkeen 4 viikon välein 1 vuoteen asti, hoidon lopussa 1 vuoteen ja 30 päivää hoidon jälkeen viimeinen annos
|
|
Muutos kehon lämpötilassa
Aikaikkuna: Ennen hoitoa päivinä -1, -2 ja hoidon aikana päivänä 1, 2, 8, 15, 22, 36, 50, sen jälkeen 4 viikon välein 1 vuoteen asti, hoidon lopussa 1 vuoteen ja 30 päivää hoidon jälkeen viimeinen annos
|
Jatkuva annostelu ja jaksoittainen annostelu
|
Ennen hoitoa päivinä -1, -2 ja hoidon aikana päivänä 1, 2, 8, 15, 22, 36, 50, sen jälkeen 4 viikon välein 1 vuoteen asti, hoidon lopussa 1 vuoteen ja 30 päivää hoidon jälkeen viimeinen annos
|
|
Muutos ECOG:n (Eastern Cooperative Oncology Group) suorituskykytilanteessa
Aikaikkuna: Ennen hoitoa päivinä -1, -2 ja hoidon aikana päivänä 1, 2, 8, 15, 22, 36, 50, sen jälkeen 4 viikon välein 1 vuoteen asti, hoidon lopussa 1 vuoteen ja 30 päivää hoidon jälkeen viimeinen annos
|
Jatkuva annostelu ja jaksoittainen annostelu
|
Ennen hoitoa päivinä -1, -2 ja hoidon aikana päivänä 1, 2, 8, 15, 22, 36, 50, sen jälkeen 4 viikon välein 1 vuoteen asti, hoidon lopussa 1 vuoteen ja 30 päivää hoidon jälkeen viimeinen annos
|
|
Muutos kehon painossa
Aikaikkuna: Ennen hoitoa päivinä -1, -2 ja hoidon aikana päivänä 1, 2, 8, 15, 22, 36, 50, sen jälkeen 4 viikon välein 1 vuoteen asti, hoidon lopussa 1 vuoteen ja 30 päivää hoidon jälkeen viimeinen annos
|
Jatkuva annostelu ja jaksoittainen annostelu
|
Ennen hoitoa päivinä -1, -2 ja hoidon aikana päivänä 1, 2, 8, 15, 22, 36, 50, sen jälkeen 4 viikon välein 1 vuoteen asti, hoidon lopussa 1 vuoteen ja 30 päivää hoidon jälkeen viimeinen annos
|
|
Muutos hematologiassa
Aikaikkuna: Ennen hoitoa päivinä -1, -2 ja hoidon aikana päivänä 1, 2, 8, 15, 22, 36, 50, sen jälkeen 4 viikon välein 1 vuoteen asti, hoidon lopussa 1 vuoteen ja 30 päivää hoidon jälkeen viimeinen annos
|
Jatkuva annostelu ja jaksoittainen annostelu
|
Ennen hoitoa päivinä -1, -2 ja hoidon aikana päivänä 1, 2, 8, 15, 22, 36, 50, sen jälkeen 4 viikon välein 1 vuoteen asti, hoidon lopussa 1 vuoteen ja 30 päivää hoidon jälkeen viimeinen annos
|
|
Muutos veren kemiassa
Aikaikkuna: Ennen hoitoa päivänä -1 ja hoidon aikana päivänä 1, 22, 50, sen jälkeen 4 viikon välein 1 vuoteen asti, hoidon lopussa 1 vuoteen asti
|
Jatkuva annostelu ja jaksoittainen annostelu
|
Ennen hoitoa päivänä -1 ja hoidon aikana päivänä 1, 22, 50, sen jälkeen 4 viikon välein 1 vuoteen asti, hoidon lopussa 1 vuoteen asti
|
|
Muutos EKG:ssä (sähkökardiogrammi)
Aikaikkuna: Ennen hoitoa päivänä -1 ja hoidon aikana päivänä 1, 22, 50, sen jälkeen 4 viikon välein 1 vuoteen asti, hoidon lopussa 1 vuoteen asti
|
Jatkuva annostelu ja jaksoittainen annostelu
|
Ennen hoitoa päivänä -1 ja hoidon aikana päivänä 1, 22, 50, sen jälkeen 4 viikon välein 1 vuoteen asti, hoidon lopussa 1 vuoteen asti
|
|
Virtsan analyysin muutos
Aikaikkuna: Ennen hoitoa päivänä -1 ja hoidon aikana päivänä 1, 22, 50, sen jälkeen 4 viikon välein 1 vuoteen asti, hoidon lopussa 1 vuoteen asti
|
Jatkuva annostelu ja jaksoittainen annostelu
|
Ennen hoitoa päivänä -1 ja hoidon aikana päivänä 1, 22, 50, sen jälkeen 4 viikon välein 1 vuoteen asti, hoidon lopussa 1 vuoteen asti
|
|
HbA1c:n muutos
Aikaikkuna: Ennen hoitoa päivänä -1 ja hoidon aikana päivänä 1, 22, 50, sen jälkeen 4 viikon välein 1 vuoteen asti, hoidon lopussa 1 vuoteen asti
|
Jatkuva annostelu ja jaksoittainen annostelu
|
Ennen hoitoa päivänä -1 ja hoidon aikana päivänä 1, 22, 50, sen jälkeen 4 viikon välein 1 vuoteen asti, hoidon lopussa 1 vuoteen asti
|
|
Muutos tmax
Aikaikkuna: Hoidon aikana päivinä 1, 2, 8, 15 22, 50
|
Jatkuva annostelu ja jaksoittainen annostelu
|
Hoidon aikana päivinä 1, 2, 8, 15 22, 50
|
|
Muutos Cmax:ssa
Aikaikkuna: Hoidon aikana päivinä 1, 2, 8, 15 22, 50
|
Jatkuva annostelu ja jaksoittainen annostelu
|
Hoidon aikana päivinä 1, 2, 8, 15 22, 50
|
|
Muutos AUC-arvossa 0-24
Aikaikkuna: Hoidon aikana päivinä 1, 2, 8, 15 22, 50
|
Jatkuva annostelu ja jaksoittainen annostelu
|
Hoidon aikana päivinä 1, 2, 8, 15 22, 50
|
|
Muutos AUClastissa
Aikaikkuna: Hoidon aikana päivinä 1, 2, 8, 15 22, 50
|
Jatkuva annostelu ja jaksoittainen annostelu
|
Hoidon aikana päivinä 1, 2, 8, 15 22, 50
|
|
Muutos AUC0-∞,
Aikaikkuna: Hoidon aikana päivinä 1, 2, 8, 15 22, 50
|
Jatkuva annostelu ja jaksoittainen annostelu
|
Hoidon aikana päivinä 1, 2, 8, 15 22, 50
|
|
Muutos t1/2
Aikaikkuna: Hoidon aikana päivinä 1, 2, 8, 15 22, 50
|
Jatkuva annostelu ja jaksoittainen annostelu
|
Hoidon aikana päivinä 1, 2, 8, 15 22, 50
|
|
Muutos RAC:ssa
Aikaikkuna: Hoidon aikana päivinä 1, 2, 8, 15 22, 50
|
Jatkuva annostelu ja jaksoittainen annostelu
|
Hoidon aikana päivinä 1, 2, 8, 15 22, 50
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos insuliinissa/C-peptidissä/glukoosissa
Aikaikkuna: Hoidon aikana päivinä 1, 2, 8, 15 22, 50
|
Jatkuva annostelu ja jaksoittainen annostelu
|
Hoidon aikana päivinä 1, 2, 8, 15 22, 50
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: David Cunningham, Royal Marsden NHS Foundation Trust
- Päätutkija: Graham Collins, Churchill Hospital
- Päätutkija: Rakesh Popat, Univeristy College London
- Päätutkija: Paul Fields, Guy's Hospital
- Päätutkija: Netanel Horowitz, University of Haifa
- Päätutkija: Giulino Roth, Weill Cornell Medicine New York
- Päätutkija: Carole Soussain, Curie Institute
- Päätutkija: Sinisa Radulovic, Institute for Oncology and Radiology Serbia
- Päätutkija: Ivan Tijanic, Clinical Center Niš
- Päätutkija: Nebojsa Andjelkovic, Clinical Center Kragujevac
- Päätutkija: Sabrina Kurtovic, University Clinical Center, Sarajevo
- Päätutkija: Danijela Mandic, University Clinical Centre of Republic of Srpska
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- PQR309-002
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .