Kryoterapian vaikutukset niveltoimintoihin ja paineen kipukynnykseen potilailla, joilla on subakromiaalinen impingementtioireyhtymä.

Taustaa: Subakromaalinen impingement-oireyhtymä (SIS) on krooninen ja vammauttava sairaus, jolle on tunnusomaista rotaattorimansettilihasten jänteiden, subakromiaalisen bursan ja hauislihaksen pitkän pään jänteen puristuminen ja mekaaninen hankautuminen akromionin etupintaa vasten nivelside tai acromioclavicular nivel käsivarren kohotusliikkeen aikana. Trauman jälkeen tulehdusprosessit alkavat ja voivat johtaa toiminnan menettämiseen hoitamattomana. Tämä tulehdus johtaa sytokiinien (IL-6, IL-10, IL-1β ja TNF-a) vapautumiseen, jotka toimivat tulehduksen välittäjinä. Fysioterapia toimii SIS:n hoidossa tavoitteena vähentää kipua ja tulehdusprosessia. Kryoterapiaa käytetään laajalti fysioterapiassa anti-inflammatoristen ja kipua lievittävien vaikutusten, alhaisten kustannusten, tehokkuuden ja helpon käytön ansiosta. Tavoite: Tutkimuksen tavoitteena on arvioida kryoterapiaprotokollan vaikutuksia SIS-potilaiden hartioihin, seerumin tulehdusvälittäjiin (sytokiineihin) ja paikalliseen paineen kipukynnykseen. Myös mahdolliset muutokset toiminnassa ja kipu arvioidaan. Materiaalit ja menetelmät: 30 tutkittavaa valitaan ja jaetaan kahteen ryhmään, 15 tervettä ja 15 SIS-potilasta. Toiminnan ja elämänlaadun arvioinnit suoritetaan DASH- ja WORC-kyselylomakkeilla. Kryoterapiaa sovelletaan 4 peräkkäisenä päivänä, ja se kestää 20 minuuttia keskeytyksettä jääpakkauksen kautta SIS-kantajien olkapäällä. Verinäytteitä varten otetaan 20 ml verta ensimmäisenä ja viimeisenä toimenpiteen päivänä ja säilytetään sen jälkeen -80 °C:ssa.