Rauhallisempi elämä: Huolien hoito iäkkäiden aikuisten keskuudessa alipaloituneissa, pienituloisissa ja vähemmistöyhteisöissä

Tausta: Toistuva, liiallinen, hallitsematon huoli useista aiheista on yleistä vanhemmilla aikuisilla, mutta sitä ei ole tutkittu kunnolla. Tämä merkittävä huoli voi vaikuttaa negatiivisesti ajatteluun, ja se liittyy huonompaan uneen, masennukseen ja huonompaan yleiseen terveyteen. Huolimatta sen yleisyydestä, tutkijat eivät ole tutkineet tarpeeksi merkittävää huolta etenkään pienituloisissa rodullisissa ja etnisissa vähemmistöissä. Tiedämme, että näillä ryhmillä ei todennäköisesti ole riittävää mielenterveyshuoltoa. Tiedämme myös, että iäkkäät aikuiset ja vähemmistöt pitävät huolenhoidosta, joka ei vaadi lääkitystä, ja että tällaiset hoidot voivat olla tehokkaita. Lisätestejä hoidoista, joihin ei liity lääkkeitä, tarvitaan pienituloisissa rodullisissa ja etnisissa vähemmistöryhmissä. Tällainen henkilökeskeinen tutkimus voisi laajentaa sopivan hoidon saatavuutta.

Tavoitteet: Tutkimusryhmä aikoo vertailla kahta lähestymistapaa, joista toista kutsutaan Calmer Lifeksi (CL) ja toiseksi Enhanced Community Care (ECC). CL auttaa yksilöitä tarjoamalla huolenvähennystaitoja ja resurssiohjausta perustarpeisiin joustavasti, kulttuuria tukevalla tavalla. ECC luottaa tavanomaiseen tieto- ja resurssineuvontaan. Tutkimus vastaa kolmeen kysymykseen. Ensinnäkin, verrattuna ECC:hen, onko CL tehokkaampi lievittää merkittävää huolta? Toiseksi, kumpi on tehokkaampi vähentämään ahdistusta ja masennusta ja parantamaan unta, kykyä tehdä päivittäisiä toimintoja ja käyttää lääketieteellisiä palveluita? Kolmanneksi, ovatko parannukset edelleen olemassa kolmen kuukauden kuluttua hoidon päättymisestä?

Menetelmät: Suoritamme tutkimuksen yhteisymmärryksessä paikkakuntakumppaneidemme kanssa ja sitä hallitsee pienituloisten vähemmistöyhteisöjen johtajien, kuluttajien ja palveluntarjoajien neuvosto. Tämä neljä vuotta sitten luotu yhteisön ja akateemisen kumppanuus esitteli CL:n yhteisölle. Kumppaniorganisaatioiden tapauspäälliköitä ja paikallisia terveysalan työntekijöitä koulutettiin CL:n toteuttamiseen. He opettivat huolien vähentämistaitoja ja auttoivat osallistujia lisäämään yhteisön resurssien käyttöä. Sisältö oli joustavaa, jotta osallistujat saattoivat valita, mitä taitoja oppivat ja sisällytettiinkö uskonto tai henkisyys. He voisivat myös oppia taitoja kotona, puhelimitse tai yhteisössä. Uuteen, laajempaan vertailututkimukseen otamme mukaan 120 naista ja 30 miestä, jotka ovat vähintään 50-vuotiaita huolestuneena. Suurin osa (80 prosenttia) on afroamerikkalaisia, ja 70 prosentin tulot ovat köyhyyden alapuolella. Osallistujat määrätään sattumalta CL:ään tai ECC:hen ja heitä hoidetaan kuuden kuukauden ajan. Lyhyet arvioinnit ilmoittautumisen yhteydessä sekä kuuden ja yhdeksän kuukauden kuluttua perustuvat osallistujien kertomuksiin. Erot mitataan tilastollisesti.