Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Study of the Effects of CPAP and HHHFNC on Diaphragmatic Dimensions in Preterm Infants

torstai 9. maaliskuuta 2017 päivittänyt: Hesham Abdel-Hady, Mansoura University Children Hospital

Comparative Study of the Effects of Continuous Positive Airway Pressure and Heated, Humidified High Flow Nasal Cannula on Diaphragmatic Dimensions in Preterm Infants

This is a prospective, randomized crossover study to recognize the effects of nasal continuous positive airway pressure (CPAP) versus heated humidified high flow nasal cannula (HHHFNC) on diaphragmatic dimensions and excursion (evaluated by ultrasonography) in preterm infants.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Preterm infants will be recruited consecutively from NICU of Mansoura University Children's Hospital. They will be randomized in two groups; one group will start on nasal CPAP (Fisher & Paykel Healthcare, Auckland, New Z ealand) (Pressure 5 cmH2O) for 60 minutes and then will be switched to HHHFNC (Fisher & Paykel Healthcare, Auckland, New Z ealand) (flow of 4 l/m) for another 60 minutes. The other group will start on HHHFNC and then switched to nasal CPAP.

After the 2 h study period (2×60 minutes epochs) further respiratory support will be at the discretion of the clinical team.

Ultrasonographic assessment of diaphragmatic dimensions and excursion will be analyzed in different respiratory cycles and the average of 3 cycles will be calculated at the end of the 60 minutes periods on nasal CPAP and HHHFNC.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

24

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Dakahlia
      • Mansoura, Dakahlia, Egypti, 35516
        • Neonatal Intensive Care Unit, Mansoura University Children Hospital
      • Mansoura, Dakahlia, Egypti, 35516
        • NICU, Mansoura University Children's Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

Ei vanhempi kuin 1 kuukausi (Lapsi)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Inclusion Criteria:

  • Preterm infants < 37 weeks.
  • Stable on nasal continuous positive airway pressure (CPAP) for at least 24 hours.
  • On less than 35% oxygen.

Exclusion Criteria:

  • Congenital and acquired problems of the gastrointestinal tract as necrotizing enterocolitis, esophageal perforation and tracheoesophageal fistula.
  • Phrenic nerve injury and/or diaphragm paralysis
  • Congenital/acquired neurological deficit and/or seizures
  • Hemodynamic instability
  • Congenital heart disease (including symptomatic patent ductus arteriosus)
  • Undergoing treatment for sepsis or pneumonia.
  • Use of muscle relaxants, narcotic analgesics, or gastric motility agents.
  • Congenital anomalies of respiratory tract.
  • Infants requiring more than 35% oxygen.
  • Infants with facial anomalies.
  • Infants with pneumothorax and/or pneumomediatinum.
  • Infants in the immediate postoperative period.
  • Infants with significant gastric residues and vomiting.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Crossover-tehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: CPAP first
Infant will be given nasal CPAP for 60 minutes and then put on HHHFNC for another 60 minutes. Ultrasonographic assessment of diaphragmatic dimensions and excursion will be done at the end of the 60 minute periods on nasal CPAP and HHHFNC. After the 2 h study period (2×60 minutes epochs) further respiratory support will be at the discretion of the clinical team
Infants will start on nasal CPAP for 60 minutes and then switched to HHHFNC for anther 60 minutes. Ultrasonographic assessment of diaphragmatic dimensions and excursion will be done at the end of each 60 minute epochs.
Active Comparator: HHHFNC first
Infant will be given HHHFNC for 60 minutes and then switched to nasal CPAP for another 30 minutes. Ultrasonographic assessment of diaphragmatic dimensions and excursion will be done at the end of the 60 minute periods on HHHFNC and nasal CPAP. After the 2 h study period (2×60 minutes epochs) further respiratory support will be at the discretion of the clinical team
Infants will start on HHHFNC for 60 minutes and then switched to nasal CPAP for anther 60 minutes. Ultrasonographic assessment of diaphragmatic dimensions and excursion will be done at the end of each 60 minute epochs.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Diaphragmatic dimensions (inspiratory diaphragmatic thickness, expiratory diaphragmatic thickness and delta diaphragmatic thickness)
Aikaikkuna: at the end of each 60 minutes epoch on nasal CPAP
Ultrasonographic assessment of (inspiratory diaphragmatic thickness, expiratory diaphragmatic thickness and delta diaphragmatic thickness will be assessed at the end of each 60 minutes epoch on nasal CPAP. Diaphragm thickness will be measured as the perpendicular distance between the pleural and peritoneal reflections. All measurements will be performed during quiet breathing. Several respiratory cycles will be recorded, and measurements will be averaged from at least three different cycles.
at the end of each 60 minutes epoch on nasal CPAP
Right and left diaphragmatic excursion
Aikaikkuna: at the end of each 60 minute epoch on CPAP
Ultrasonographic assessment of right and left diaphragmatic excursion will be assessed at the end of each 60 minutes epoch on nasal CPAP. The displacements of the liver and spleen will be monitored in real-time. Using M-mode ultrasonography, with the probe fixed on the chest wall during respiration, ultrasonographic image of will be frozen and a mark for measurement will be placed on the image at the location of the most caudal margin of the liver or spleen at the end of expiration, and a second mark will be placed on the new location of the most caudal margin of the liver or spleen at the end of inspiration. The distance between the two marks will be then measured and defined as the displacement of the liver or the spleen (right or left diaphragmatic excursion). Several respiratory cycles will be recorded, and measurements will be averaged from at least three different cycles.
at the end of each 60 minute epoch on CPAP
Diaphragmatic dimensions (inspiratory diaphragmatic thickness, expiratory diaphragmatic thickness and delta diaphragmatic thickness)
Aikaikkuna: at the end of each 60 minutes epochs on HHHNC
Ultrasonographic assessment of (inspiratory diaphragmatic thickness, expiratory diaphragmatic thickness and delta diaphragmatic thickness will be assessed at the end of each 60 minutes epoch on HHHFNC. Diaphragm thickness will be measured as the perpendicular distance between the pleural and peritoneal reflections. All measurements will be performed during quiet breathing. Several respiratory cycles will be recorded, and measurements will be averaged from at least three different cycles.
at the end of each 60 minutes epochs on HHHNC
Right and left diaphragmatic excursion
Aikaikkuna: at the end of each 60 minutes epochs on HHHNC
Ultrasonographic assessment of right and left diaphragmatic excursion will be assessed at the end of each 60 minutes epoch on HHHFNC. The displacements of the liver and spleen will be monitored in real-time. Using M-mode ultrasonography, with the probe fixed on the chest wall during respiration, ultrasonographic image of will be frozen and a mark for measurement will be placed on the image at the location of the most caudal margin of the liver or spleen at the end of expiration, and a second mark will be placed on the new location of the most caudal margin of the liver or spleen at the end of inspiration. The distance between the two marks will be then measured and defined as the displacement of the liver or the spleen (right or left diaphragmatic excursion). Several respiratory cycles will be recorded, and measurements will be averaged from at least three different cycles.
at the end of each 60 minutes epochs on HHHNC

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Respiratory rate
Aikaikkuna: At the end of each 60 minutes epochs on CPAP and HHHFNC
Respiratory rate will be assessed at the end of each 60 minutes epoch on CPAP or HHHFNC
At the end of each 60 minutes epochs on CPAP and HHHFNC
Heart rate
Aikaikkuna: At the end of each 60 minutes epochs on CPAP and HHHFNC
Heart rate will be assessed at the end of each 60 minutes epoch on CPAP or HHHFNC
At the end of each 60 minutes epochs on CPAP and HHHFNC
Spo2
Aikaikkuna: At the end of each 60 minutes epochs on CPAP and HHHFNC
Oxygen saturation by pulse oximetry (SpO2) will be assessed at the end of each 60 minutes epoch on CPAP or HHHFNC
At the end of each 60 minutes epochs on CPAP and HHHFNC
Number of apneas
Aikaikkuna: during the 60 minutes epochs on CPAP and HHHFNC
Number of apneas will be recorded during the 60 minutes epoch on CPAP or HHHFNC
during the 60 minutes epochs on CPAP and HHHFNC

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 1. toukokuuta 2015

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 1. lokakuuta 2016

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 1. lokakuuta 2016

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 13. huhtikuuta 2015

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 17. huhtikuuta 2015

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Maanantai 20. huhtikuuta 2015

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 13. maaliskuuta 2017

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 9. maaliskuuta 2017

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. maaliskuuta 2017

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • MS 874

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset CPAP first (Fisher & Paykel Healthcare)

Tilaa