- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02483273
Muutokset sidekalvon mikroverenkierrossa aivokuolleilla potilailla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Mikroverenkiertovideomikroskopiatekniikoita käytetään maailmanlaajuisen elimen perfuusion arvioimiseen erilaisissa kriittisissä olosuhteissa käyttämällä rajallisesti sopivia paikkoja visualisointiin. Silmän mikroverenkierrosta voi kuitenkin tulla ikkuna erityisesti aivoverfuusioon liittyvän verenkierron, läheisen anatomisen läheisyyden ja videomikroskopian helpon pääsyn vuoksi. Aivojen perfuusio riippuu pääasiassa aivojen virtauksesta ja kallonsisäisestä paineesta, ja siksi pyrimme ensimmäistä kertaa osoittamaan silmän sidekalvon mikroverenkierron kliinisissä olosuhteissa, joissa aivovirtaus puuttuu kokonaan.
Yhdessä keskuksessa avoimessa havainnointitutkimuksessa tutkijat analysoivat sidekalvon ja sublingvaalista mikroverenkiertoa käyttämällä SDF-videomikroskopiaa aivokuolleilla potilailla saavutettuaan systeemiset hemodynaamiset tavoitteet luovuttajien perfuusion optimoimiseksi. Kaikki aivokuolemadiagnoosit vahvistettiin aivoangiografialla. Mikroverenkiertokuvat on saatu ja analysoitu käyttämällä alan asiantuntijoiden standardoituja julkaistuja suosituksia. Sublingvaalisten ja sidekalvoalueiden mikroverenkierto rekisteröitiin vastaavalla määrällä terveitä vapaaehtoisia käyttäen samoja tekniikoita.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Kaunas, Liettua
- Lithuanian University of Health Sciences
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Diagnoosi aivokuollut
Poissulkemiskriteerit:
- Sidekalvon tai sublingvaalisen limakalvon vaurio
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
|---|
|
Aivokuolleita potilaita
Aivokuolemat potilaat, jotka on varmennettu aivoangiografialla.
|
|
Terveet vapaaehtoiset
Kuka tahansa henkilö, jolla ei ole tunnettua aivopatologiaa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Silmän sidekalvon mikrovaskulaarinen virtausindeksi (MFI).
Aikaikkuna: Minkä tahansa kurssin aivokuoleman vahvistetun diagnoosin jälkeen käyttämällä aivoangiografiaa milloin tahansa 24 tuntiin asti.
|
Sidekalvon konvektiivinen hapenkuljetus esitettiin MFI:nä pienten verisuonten enimmäkseen kapillaareista, joiden halkaisijan raja-arvo on 20 µm.
Kuvia mikroverenkierrosta otettiin vähintään kolmesta eri kohdasta kussakin silmän sidekalvossa ja niitä tallennettiin vähintään 20 sekunnin ajan välttäen paineartefakteja.
Mikroverenkiertokuvat saatiin käyttämällä SDF-videomikroskopiaa (Microscan®, Microvision Medicals, Amsterdam, Alankomaat).
Tiedot tallennetaan henkilökohtaisen tietokoneen kiintolevylle AVA 3.0v -ohjelmistolla (Microvision Medical, Amsterdam, Alankomaat).
Videoleikkeet sokkoutettiin sitten satunnaisesti ja analysoitiin myöhemmin 2 riippumattoman tutkijan toimesta.
|
Minkä tahansa kurssin aivokuoleman vahvistetun diagnoosin jälkeen käyttämällä aivoangiografiaa milloin tahansa 24 tuntiin asti.
|
|
Silmän sidekalvon kokonaistiheys (TVD).
Aikaikkuna: Minkä tahansa kurssin aivokuoleman vahvistetun diagnoosin jälkeen käyttämällä aivoangiografiaa milloin tahansa 24 tuntiin asti.
|
Sidekalvon mikrovaskulaarinen diffuusioetäisyys esitetään TVD:nä (mm/mm²) pienistä verisuonista, joista suurin osa on kapillaareja, joiden halkaisijan raja-arvo on 20 µm.
Kuvia mikroverenkierrosta otettiin vähintään kolmesta eri kohdasta kussakin silmän sidekalvossa ja niitä tallennettiin vähintään 20 sekunnin ajan välttäen paineartefakteja.
Mikroverenkiertokuvat saatiin käyttämällä SDF-videomikroskopiaa (Microscan®, Microvision Medicals, Amsterdam, Alankomaat).
Tiedot tallennetaan henkilökohtaisen tietokoneen kiintolevylle AVA 3.0v -ohjelmistolla (Microvision Medical, Amsterdam, Alankomaat).
Videoleikkeet sokkoutettiin sitten satunnaisesti ja analysoitiin myöhemmin 2 riippumattoman tutkijan toimesta.
|
Minkä tahansa kurssin aivokuoleman vahvistetun diagnoosin jälkeen käyttämällä aivoangiografiaa milloin tahansa 24 tuntiin asti.
|
|
Silmän sidekalvon perfusoidun suonen tiheys (PVD).
Aikaikkuna: Minkä tahansa kurssin aivokuoleman vahvistetun diagnoosin jälkeen käyttämällä aivoangiografiaa milloin tahansa 24 tuntiin asti.
|
Sidekalvon mikrovaskulaarinen diffuusioetäisyys esitetään PVD:nä (mm/mm²) pienistä verisuonista, jotka ovat pääasiassa kapillaareja, joiden halkaisijan raja-arvo on 20 µm.
Kuvia mikroverenkierrosta otettiin vähintään kolmesta eri kohdasta kussakin silmän sidekalvossa ja niitä tallennettiin vähintään 20 sekunnin ajan välttäen paineartefakteja.
Mikroverenkiertokuvat saatiin käyttämällä SDF-videomikroskopiaa (Microscan®, Microvision Medicals, Amsterdam, Alankomaat).
Tiedot tallennetaan henkilökohtaisen tietokoneen kiintolevylle AVA 3.0v -ohjelmistolla (Microvision Medical, Amsterdam, Alankomaat).
Videoleikkeet sokkoutettiin sitten satunnaisesti ja analysoitiin myöhemmin 2 riippumattoman tutkijan toimesta
|
Minkä tahansa kurssin aivokuoleman vahvistetun diagnoosin jälkeen käyttämällä aivoangiografiaa milloin tahansa 24 tuntiin asti.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sublingvaalisen limakalvon mikrovaskulaarinen virtausindeksi (MFI).
Aikaikkuna: Minkä tahansa kurssin aivokuoleman vahvistetun diagnoosin jälkeen käyttämällä aivoangiografiaa milloin tahansa 24 tuntiin asti.
|
Sublingvaalisen limakalvon konvektiivinen hapenkuljetus esitettiin MFI:nä pienistä verisuonista, pääasiassa kapillaareista, joiden halkaisijan raja-arvo on 20 µm.
Kuvia mikroverenkierrosta otettiin vähintään kolmesta eri kohdasta sublingvaalisessa limakalvossa ja niitä tallennettiin vähintään 20 sekunnin ajan välttäen paineartefakteja.
Mikroverenkiertokuvat saatiin käyttämällä SDF-videomikroskopiaa (Microscan®, Microvision Medicals, Amsterdam, Alankomaat).
Tiedot tallennetaan henkilökohtaisen tietokoneen kiintolevylle AVA 3.0v -ohjelmistolla (Microvision Medical, Amsterdam, Alankomaat).
Videoleikkeet sokkoutettiin sitten satunnaisesti ja analysoitiin myöhemmin 2 riippumattoman tutkijan toimesta.
|
Minkä tahansa kurssin aivokuoleman vahvistetun diagnoosin jälkeen käyttämällä aivoangiografiaa milloin tahansa 24 tuntiin asti.
|
|
Sublingvaalisen limakalvon kokonaistiheys (TVD).
Aikaikkuna: Minkä tahansa kurssin aivokuoleman vahvistetun diagnoosin jälkeen käyttämällä aivoangiografiaa milloin tahansa 24 tuntiin asti.
|
Sublinguaalisen limakalvon mikrovaskulaarinen diffuusioetäisyys esitetään TVD:nä (mm/mm²) pienistä verisuonista, joista suurin osa on kapillaareja, joiden halkaisijan raja-arvo on 20 µm.
Kuvia mikroverenkierrosta otettiin vähintään kolmesta eri kohdasta sublingvaalisessa limakalvossa ja niitä tallennettiin vähintään 20 sekunnin ajan välttäen paineartefakteja.
Mikroverenkiertokuvat saatiin käyttämällä SDF-videomikroskopiaa (Microscan®, Microvision Medicals, Amsterdam, Alankomaat).
Tiedot tallennetaan henkilökohtaisen tietokoneen kiintolevylle AVA 3.0v -ohjelmistolla (Microvision Medical, Amsterdam, Alankomaat).
Videoleikkeet sokkoutettiin sitten satunnaisesti ja analysoitiin myöhemmin 2 riippumattoman tutkijan toimesta.
|
Minkä tahansa kurssin aivokuoleman vahvistetun diagnoosin jälkeen käyttämällä aivoangiografiaa milloin tahansa 24 tuntiin asti.
|
|
Sublingvaalisen limakalvon perfusoidun suonen tiheys (PVD).
Aikaikkuna: Minkä tahansa kurssin aivokuoleman vahvistetun diagnoosin jälkeen käyttämällä aivoangiografiaa milloin tahansa 24 tuntiin asti.
|
Sublinguaalisen limakalvon mikrovaskulaarinen diffuusioetäisyys esitetään PVD:nä (mm/mm²) pienistä verisuonista, joista suurin osa on kapillaareja, joiden halkaisijan raja-arvo on 20 µm.
Kuvia mikroverenkierrosta otettiin vähintään kolmesta eri kohdasta sublingvaalisessa limakalvossa ja niitä tallennettiin vähintään 20 sekunnin ajan välttäen paineartefakteja.
Mikroverenkiertokuvat saatiin käyttämällä SDF-videomikroskopiaa (Microscan®, Microvision Medicals, Amsterdam, Alankomaat).
Tiedot tallennetaan henkilökohtaisen tietokoneen kiintolevylle AVA 3.0v -ohjelmistolla (Microvision Medical, Amsterdam, Alankomaat).
Videoleikkeet sokkoutettiin sitten satunnaisesti ja analysoitiin myöhemmin 2 riippumattoman tutkijan toimesta.
|
Minkä tahansa kurssin aivokuoleman vahvistetun diagnoosin jälkeen käyttämällä aivoangiografiaa milloin tahansa 24 tuntiin asti.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Vidas Pilvinis, MD,PhD, Lithuanian UHS Intensive Care Clinic
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Ragauskas A, Matijosaitis V, Zakelis R, Petrikonis K, Rastenyte D, Piper I, Daubaris G. Clinical assessment of noninvasive intracranial pressure absolute value measurement method. Neurology. 2012 May 22;78(21):1684-91. doi: 10.1212/WNL.0b013e3182574f50. Epub 2012 May 9.
- Goedhart PT, Khalilzada M, Bezemer R, Merza J, Ince C. Sidestream Dark Field (SDF) imaging: a novel stroboscopic LED ring-based imaging modality for clinical assessment of the microcirculation. Opt Express. 2007 Nov 12;15(23):15101-14. doi: 10.1364/oe.15.015101.
- De Backer D, Hollenberg S, Boerma C, Goedhart P, Buchele G, Ospina-Tascon G, Dobbe I, Ince C. How to evaluate the microcirculation: report of a round table conference. Crit Care. 2007;11(5):R101. doi: 10.1186/cc6118.
- De Backer D, Ospina-Tascon G, Salgado D, Favory R, Creteur J, Vincent JL. Monitoring the microcirculation in the critically ill patient: current methods and future approaches. Intensive Care Med. 2010 Nov;36(11):1813-25. doi: 10.1007/s00134-010-2005-3. Epub 2010 Aug 6.
- Schaser KD, Settmacher U, Puhl G, Zhang L, Mittlmeier T, Stover JF, Vollmar B, Menger MD, Neuhaus P, Haas NP. Noninvasive analysis of conjunctival microcirculation during carotid artery surgery reveals microvascular evidence of collateral compensation and stenosis-dependent adaptation. J Vasc Surg. 2003 Apr;37(4):789-97. doi: 10.1067/mva.2003.139.
- Miller MM, Chang T, Keating R, Crouch E, Sable C. Blood flow velocities are reduced in the optic nerve of children with elevated intracranial pressure. J Child Neurol. 2009 Jan;24(1):30-5. doi: 10.1177/0883073808321050.
- Pranskunas A, Vellinga NA, Pilvinis V, Koopmans M, Boerma EC. Microcirculatory changes during open label magnesium sulphate infusion in patients with severe sepsis and septic shock. BMC Anesthesiol. 2011 Jun 14;11:12. doi: 10.1186/1471-2253-11-12.
- Tamosuitis T, Pranskunas A, Balciuniene N, Pilvinis V, Boerma EC. Conjunctival microcirculatory blood flow is altered but not abolished in brain dead patients: a prospective observational study. BMC Neurol. 2016 Jul 11;16:95. doi: 10.1186/s12883-016-0618-z.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- P1-BE-2-19/2011
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Aivokuolema
-
Chuansheng ZhaoRekrytointi
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleTuntematon
-
Pontificia Universidad Catolica de ChileEi vielä rekrytointiaAnestesia | Vastasyntyneiden kirurgia | Anestesia Brain Monitor
-
Lancaster UniversityEast Lancashire Hospitals NHS Trust; University Hospitals of Morecambe Bay... ja muut yhteistyökumppanitEi vielä rekrytointiaSyöpä | Kemoterapia | Kuulo | Chemo BrainYhdistynyt kuningaskunta
-
University of PadovaValmisTarget Controlled Infuusio | Sufentaniili | Anestesia Brain MonitorItalia
-
Pablo O. SepulvedaValmisFarmakodynamiikka | Anestesia elektiivisille kirurgisille potilaille | Anestesia Brain MonitorChile
-
University of MichiganLopetettuMuutokset Brain-verkkoyhteyksissäYhdysvallat
-
Assiut UniversityValmisBrain Voxel -pohjainen morfometria ManiassaEgypti
-
University of ChileEi vielä rekrytointiaTulehdus | Ikääntyminen | Veri-aivoesteen läpäisevyys | Tulehdus | Tulehduksen biomarkkerit | Anestesian syvyysseuranta | Anestesia Brain Monitor | MonosyyttiChile
-
University of Texas Southwestern Medical CenterRekrytointiBrain MassYhdysvallat