- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02483273
Zmiany mikrokrążenia spojówkowego u pacjentów ze śmiercią mózgu
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Techniki wideomikroskopii mikrokrążenia są stosowane do oceny globalnej perfuzji narządów w różnych stanach krytycznych przy użyciu ograniczonej liczby odpowiednich miejsc dostępnych do wizualizacji. Jednak mikrokrążenie w oku może stać się oknem na specyficzną perfuzję mózgową ze względu na związane z tym ukrwienie, bliskość anatomiczną i łatwą dostępność do wideomikroskopii. Perfuzja mózgowa zależy głównie od przepływu mózgowego i ciśnienia wewnątrzczaszkowego, dlatego po raz pierwszy naszym celem jest wykazanie stanu mikrokrążenia spojówki oka w warunkach klinicznych, gdy przepływ mózgowy jest całkowicie nieobecny.
W pojedynczym ośrodku, otwartym badaniu obserwacyjnym, badacze przeanalizowali mikrokrążenie spojówkowe i podjęzykowe za pomocą wideomikroskopii SDF u pacjentów ze śmiercią mózgu po osiągnięciu ogólnoustrojowych celów hemodynamicznych w celu optymalizacji perfuzji narządów dawcy. Wszystkie rozpoznania śmierci mózgu zostały potwierdzone angiografią mózgową. Obrazy mikrokrążenia uzyskane i przeanalizowane przy użyciu standaryzowanych zaleceń opublikowanych przez ekspertów w tej dziedzinie. Mikrokrążenie w obszarach podjęzykowych i spojówkowych rejestrowano u odpowiedniej liczby zdrowych ochotników, stosując te same techniki.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Kaunas, Litwa
- Lithuanian University of Health Sciences
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zdiagnozowano śmierć mózgu
Kryteria wyłączenia:
- Uszkodzenie błony śluzowej spojówki lub podjęzykowej
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
|---|
|
Pacjenci ze śmiercią mózgu
Pacjenci ze śmiercią mózgu potwierdzeni przez angiografię mózgową.
|
|
Zdrowi ochotnicy
Każda osoba bez znanej patologii mózgu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik przepływu mikronaczyniowego (MFI) spojówki oka.
Ramy czasowe: Po potwierdzonym rozpoznaniu śmierci mózgu dowolnego przebiegu za pomocą angiografii mózgowej w dowolnym momencie do 24 godzin.
|
Konwekcyjny transport tlenu w spojówce przedstawiony jako MFI małych naczyń, głównie naczyń włosowatych, o wartości odcięcia średnicy 20 µm.
Obrazy mikrokrążenia pobierano z co najmniej trzech różnych punktów w każdej spojówce oka i rejestrowano przez co najmniej 20 sekund, unikając artefaktów ciśnienia.
Obrazy mikrokrążenia uzyskano za pomocą wideomikroskopii SDF (Microscan®, Microvision Medicals, Amsterdam, Holandia).
Dane rejestrowane na dysku twardym komputera osobistego za pomocą oprogramowania AVA 3.0v (Microvision Medical, Amsterdam, Holandia).
Klipy wideo zostały następnie losowo zaślepione, a następnie przeanalizowane przez 2 niezależnych badaczy.
|
Po potwierdzonym rozpoznaniu śmierci mózgu dowolnego przebiegu za pomocą angiografii mózgowej w dowolnym momencie do 24 godzin.
|
|
Całkowita gęstość naczyń (TVD) spojówki oka.
Ramy czasowe: Po potwierdzonym rozpoznaniu śmierci mózgu dowolnego przebiegu za pomocą angiografii mózgowej w dowolnym momencie do 24 godzin.
|
Spojówkowa odległość dyfuzji mikronaczyniowej przedstawiona jako TVD (mm/mm²) małych naczyń, głównie naczyń włosowatych, z wartością odcięcia średnicy 20 µm.
Obrazy mikrokrążenia pobierano z co najmniej trzech różnych punktów w każdej spojówce oka i rejestrowano przez co najmniej 20 sekund, unikając artefaktów ciśnienia.
Obrazy mikrokrążenia uzyskano za pomocą wideomikroskopii SDF (Microscan®, Microvision Medicals, Amsterdam, Holandia).
Dane rejestrowane na dysku twardym komputera osobistego za pomocą oprogramowania AVA 3.0v (Microvision Medical, Amsterdam, Holandia).
Klipy wideo zostały następnie losowo zaślepione, a następnie przeanalizowane przez 2 niezależnych badaczy.
|
Po potwierdzonym rozpoznaniu śmierci mózgu dowolnego przebiegu za pomocą angiografii mózgowej w dowolnym momencie do 24 godzin.
|
|
Perfundowana gęstość naczyń (PVD) spojówki oka.
Ramy czasowe: Po potwierdzonym rozpoznaniu śmierci mózgu dowolnego przebiegu za pomocą angiografii mózgowej w dowolnym momencie do 24 godzin.
|
Odległość dyfuzji mikronaczyniowej w spojówce przedstawiona jako PVD (mm/mm²) małych naczyń, głównie naczyń włosowatych, z wartością odcięcia średnicy 20 µm.
Obrazy mikrokrążenia pobierano z co najmniej trzech różnych punktów w każdej spojówce oka i rejestrowano przez co najmniej 20 sekund, unikając artefaktów ciśnienia.
Obrazy mikrokrążenia uzyskano za pomocą wideomikroskopii SDF (Microscan®, Microvision Medicals, Amsterdam, Holandia).
Dane rejestrowane na dysku twardym komputera osobistego za pomocą oprogramowania AVA 3.0v (Microvision Medical, Amsterdam, Holandia).
Klipy wideo zostały następnie losowo zaślepione, a następnie przeanalizowane przez 2 niezależnych badaczy
|
Po potwierdzonym rozpoznaniu śmierci mózgu dowolnego przebiegu za pomocą angiografii mózgowej w dowolnym momencie do 24 godzin.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik przepływu mikronaczyniowego (MFI) błony śluzowej podjęzykowej.
Ramy czasowe: Po potwierdzonym rozpoznaniu śmierci mózgu dowolnego przebiegu za pomocą angiografii mózgowej w dowolnym momencie do 24 godzin.
|
Podjęzykowy konwekcyjny transport tlenu w błonie śluzowej przedstawiony jako MFI małych naczyń, głównie naczyń włosowatych, o wartości odcięcia średnicy 20 µm.
Obrazy mikrokrążenia pobierano z co najmniej trzech różnych punktów błony śluzowej podjęzykowej i rejestrowano przez co najmniej 20 sekund, unikając artefaktów nacisku.
Obrazy mikrokrążenia uzyskano za pomocą wideomikroskopii SDF (Microscan®, Microvision Medicals, Amsterdam, Holandia).
Dane rejestrowane na dysku twardym komputera osobistego za pomocą oprogramowania AVA 3.0v (Microvision Medical, Amsterdam, Holandia).
Klipy wideo zostały następnie losowo zaślepione, a następnie przeanalizowane przez 2 niezależnych badaczy.
|
Po potwierdzonym rozpoznaniu śmierci mózgu dowolnego przebiegu za pomocą angiografii mózgowej w dowolnym momencie do 24 godzin.
|
|
Całkowita gęstość naczyń (TVD) błony śluzowej podjęzykowej.
Ramy czasowe: Po potwierdzonym rozpoznaniu śmierci mózgu dowolnego przebiegu za pomocą angiografii mózgowej w dowolnym momencie do 24 godzin.
|
Podjęzykowa odległość dyfuzji mikronaczyniowej błony śluzowej przedstawiona jako TVD (mm/mm²) małych naczyń, głównie naczyń włosowatych, z wartością odcięcia dla średnicy 20 µm.
Obrazy mikrokrążenia pobierano z co najmniej trzech różnych punktów błony śluzowej podjęzykowej i rejestrowano przez co najmniej 20 sekund, unikając artefaktów nacisku.
Obrazy mikrokrążenia uzyskano za pomocą wideomikroskopii SDF (Microscan®, Microvision Medicals, Amsterdam, Holandia).
Dane rejestrowane na dysku twardym komputera osobistego za pomocą oprogramowania AVA 3.0v (Microvision Medical, Amsterdam, Holandia).
Klipy wideo zostały następnie losowo zaślepione, a następnie przeanalizowane przez 2 niezależnych badaczy.
|
Po potwierdzonym rozpoznaniu śmierci mózgu dowolnego przebiegu za pomocą angiografii mózgowej w dowolnym momencie do 24 godzin.
|
|
Perfundowana gęstość naczyń (PVD) błony śluzowej podjęzykowej.
Ramy czasowe: Po potwierdzonym rozpoznaniu śmierci mózgu dowolnego przebiegu za pomocą angiografii mózgowej w dowolnym momencie do 24 godzin.
|
Podjęzykowa odległość dyfuzji mikronaczyniowej błony śluzowej przedstawiona jako PVD (mm/mm²) małych naczyń, głównie naczyń włosowatych, z wartością odcięcia dla średnicy 20 µm.
Obrazy mikrokrążenia pobierano z co najmniej trzech różnych punktów błony śluzowej podjęzykowej i rejestrowano przez co najmniej 20 sekund, unikając artefaktów nacisku.
Obrazy mikrokrążenia uzyskano za pomocą wideomikroskopii SDF (Microscan®, Microvision Medicals, Amsterdam, Holandia).
Dane rejestrowane na dysku twardym komputera osobistego za pomocą oprogramowania AVA 3.0v (Microvision Medical, Amsterdam, Holandia).
Klipy wideo zostały następnie losowo zaślepione, a następnie przeanalizowane przez 2 niezależnych badaczy.
|
Po potwierdzonym rozpoznaniu śmierci mózgu dowolnego przebiegu za pomocą angiografii mózgowej w dowolnym momencie do 24 godzin.
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Vidas Pilvinis, MD,PhD, Lithuanian UHS Intensive Care Clinic
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Ragauskas A, Matijosaitis V, Zakelis R, Petrikonis K, Rastenyte D, Piper I, Daubaris G. Clinical assessment of noninvasive intracranial pressure absolute value measurement method. Neurology. 2012 May 22;78(21):1684-91. doi: 10.1212/WNL.0b013e3182574f50. Epub 2012 May 9.
- Goedhart PT, Khalilzada M, Bezemer R, Merza J, Ince C. Sidestream Dark Field (SDF) imaging: a novel stroboscopic LED ring-based imaging modality for clinical assessment of the microcirculation. Opt Express. 2007 Nov 12;15(23):15101-14. doi: 10.1364/oe.15.015101.
- De Backer D, Hollenberg S, Boerma C, Goedhart P, Buchele G, Ospina-Tascon G, Dobbe I, Ince C. How to evaluate the microcirculation: report of a round table conference. Crit Care. 2007;11(5):R101. doi: 10.1186/cc6118.
- De Backer D, Ospina-Tascon G, Salgado D, Favory R, Creteur J, Vincent JL. Monitoring the microcirculation in the critically ill patient: current methods and future approaches. Intensive Care Med. 2010 Nov;36(11):1813-25. doi: 10.1007/s00134-010-2005-3. Epub 2010 Aug 6.
- Schaser KD, Settmacher U, Puhl G, Zhang L, Mittlmeier T, Stover JF, Vollmar B, Menger MD, Neuhaus P, Haas NP. Noninvasive analysis of conjunctival microcirculation during carotid artery surgery reveals microvascular evidence of collateral compensation and stenosis-dependent adaptation. J Vasc Surg. 2003 Apr;37(4):789-97. doi: 10.1067/mva.2003.139.
- Miller MM, Chang T, Keating R, Crouch E, Sable C. Blood flow velocities are reduced in the optic nerve of children with elevated intracranial pressure. J Child Neurol. 2009 Jan;24(1):30-5. doi: 10.1177/0883073808321050.
- Pranskunas A, Vellinga NA, Pilvinis V, Koopmans M, Boerma EC. Microcirculatory changes during open label magnesium sulphate infusion in patients with severe sepsis and septic shock. BMC Anesthesiol. 2011 Jun 14;11:12. doi: 10.1186/1471-2253-11-12.
- Tamosuitis T, Pranskunas A, Balciuniene N, Pilvinis V, Boerma EC. Conjunctival microcirculatory blood flow is altered but not abolished in brain dead patients: a prospective observational study. BMC Neurol. 2016 Jul 11;16:95. doi: 10.1186/s12883-016-0618-z.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- P1-BE-2-19/2011
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Śmierć mózgu
-
Lei LiRekrutacyjnyNawracający rak szyjki macicy | Radioterapia | Inhibitory immunologicznego punktu kontrolnego | Ogólne przetrwanie | Anty-zaprogramowane przeciwciało Death-1 | Przerzutowy rak szyjki macicy | Przetrwały zaawansowany rak szyjki macicy | Obiektywny wskaźnik remisji | Przeżycie bez progresji | Ciężkie zdarzenia...Chiny