- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02483273
Förändringar av konjunktival mikrocirkulation hos hjärndöda patienter
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Mikrocirkulationsvideomikroskopitekniker används för att utvärdera en global organperfusion under olika kritiska förhållanden med hjälp av begränsade lämpliga platser tillgängliga för visualisering. Okulär mikrocirkulation kan dock bli ett fönster för specifikt cerebral perfusion på grund av relaterad blodtillförsel, nära anatomisk närhet och lättillgänglighet för videomikroskopi. Cerebral perfusion beror huvudsakligen på cerebralt flöde och intrakraniellt tryck och därför siktar vi för första gången på att påvisa mikrocirkulationsstatus för ögonbindehinnan under kliniska tillstånd när cerebralt flöde är helt frånvarande.
I en öppen observationsstudie med ett enda centrum analyserade forskare konjunktival och sublingual mikrocirkulation med SDF-videomikroskopi hos hjärndöda patienter efter att ha nått systemiska hemodynamiska mål för att optimera perfusion av donatororgan. Alla hjärndödsdiagnoser bekräftades med cerebral angiografi. Mikrocirkulationsbilder erhållna och analyserade med hjälp av standardiserade publicerade rekommendationer från experter inom detta område. Mikrocirkulation av sublinguala och konjunktivala områden registrerades hos matchande antal friska frivilliga med samma tekniker.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Kaunas, Litauen
- Lithuanian University of Health Sciences
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Diagnostiserats hjärndöd
Exklusions kriterier:
- Konjunktival eller sublingual slemhinneskada
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
|---|
|
Hjärndöda patienter
Hjärndöda patienter certifierade genom cerebral angiografi.
|
|
Friska volontärer
Varje person utan känd cerebral patologi.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Mikrovaskulärt flödesindex (MFI) för ögonbindhinnan.
Tidsram: Efter bekräftad diagnos av hjärndöd av någon kurs med hjälp av cerebral angiografi när som helst upp till 24 timmar.
|
Konjunktival konvektiv syretransport presenterad som MFI för små kärl, mestadels kapillärer med diametergränsvärde på 20 µm.
Bilder av mikrocirkulation togs från minst tre olika punkter i varje ögonbindehinna och registrerades i minst 20 sekunder för att undvika tryckartefakter.
Mikrocirkulationsbilder erhölls med användning av SDF-videomikroskopi (Microscan®, Microvision Medicals, Amsterdam, Nederländerna).
Data registreras på hårddisken på en persondator med hjälp av AVA 3.0v-programvara (Microvision Medical, Amsterdam, Nederländerna).
Videoklipp blindades sedan slumpmässigt och analyserades senare av 2 oberoende utredare.
|
Efter bekräftad diagnos av hjärndöd av någon kurs med hjälp av cerebral angiografi när som helst upp till 24 timmar.
|
|
Den totala kärldensiteten (TVD) av okulär konunctiva.
Tidsram: Efter bekräftad diagnos av hjärndöd av någon kurs med hjälp av cerebral angiografi när som helst upp till 24 timmar.
|
Konjunktivalt mikrovaskulärt diffusionsavstånd presenterat som TVD (mm/mm²) för små kärl, mestadels kapillärer med diametergränsvärde på 20 µm.
Bilder av mikrocirkulation togs från minst tre olika punkter i varje ögonbindehinna och registrerades i minst 20 sekunder för att undvika tryckartefakter.
Mikrocirkulationsbilder erhölls med användning av SDF-videomikroskopi (Microscan®, Microvision Medicals, Amsterdam, Nederländerna).
Data registreras på hårddisken på en persondator med hjälp av AVA 3.0v-programvara (Microvision Medical, Amsterdam, Nederländerna).
Videoklipp blindades sedan slumpmässigt och analyserades senare av 2 oberoende utredare.
|
Efter bekräftad diagnos av hjärndöd av någon kurs med hjälp av cerebral angiografi när som helst upp till 24 timmar.
|
|
Perfunderad kärldensitet (PVD) av ögonbindhinnan.
Tidsram: Efter bekräftad diagnos av hjärndöd av någon kurs med hjälp av cerebral angiografi när som helst upp till 24 timmar.
|
Konjunktivalt mikrovaskulärt diffusionsavstånd presenterat som PVD (mm/mm²) av små kärl, mestadels kapillärer med diametergränsvärde på 20 µm.
Bilder av mikrocirkulation togs från minst tre olika punkter i varje ögonbindehinna och registrerades i minst 20 sekunder för att undvika tryckartefakter.
Mikrocirkulationsbilder erhölls med användning av SDF-videomikroskopi (Microscan®, Microvision Medicals, Amsterdam, Nederländerna).
Data registreras på hårddisken på en persondator med hjälp av AVA 3.0v-programvara (Microvision Medical, Amsterdam, Nederländerna).
Videoklipp blindades sedan slumpmässigt och analyserades senare av 2 oberoende utredare
|
Efter bekräftad diagnos av hjärndöd av någon kurs med hjälp av cerebral angiografi när som helst upp till 24 timmar.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Mikrovaskulärt flödesindex (MFI) för sublingual slemhinna.
Tidsram: Efter bekräftad diagnos av hjärndöd av någon kurs med hjälp av cerebral angiografi när som helst upp till 24 timmar.
|
Konvektiv syretransport av sublingual slemhinna presenteras som MFI för små kärl, mestadels kapillärer med diametergränsvärde på 20 µm.
Bilder av mikrocirkulation togs från minst tre olika punkter i sublingual slemhinna och registrerades i minst 20 sekunder för att undvika tryckartefakter.
Mikrocirkulationsbilder erhölls med användning av SDF-videomikroskopi (Microscan®, Microvision Medicals, Amsterdam, Nederländerna).
Data registreras på hårddisken på en persondator med hjälp av AVA 3.0v-programvara (Microvision Medical, Amsterdam, Nederländerna).
Videoklipp blindades sedan slumpmässigt och analyserades senare av 2 oberoende utredare.
|
Efter bekräftad diagnos av hjärndöd av någon kurs med hjälp av cerebral angiografi när som helst upp till 24 timmar.
|
|
Total kärldensitet (TVD) av sublingual slemhinna.
Tidsram: Efter bekräftad diagnos av hjärndöd av någon kurs med hjälp av cerebral angiografi när som helst upp till 24 timmar.
|
Mikrovaskulärt diffusionsavstånd från sublingual slemhinna presenteras som TVD (mm/mm²) av små kärl, mestadels kapillärer med diametergränsvärde på 20 µm.
Bilder av mikrocirkulation togs från minst tre olika punkter i sublingual slemhinna och registrerades i minst 20 sekunder för att undvika tryckartefakter.
Mikrocirkulationsbilder erhölls med användning av SDF-videomikroskopi (Microscan®, Microvision Medicals, Amsterdam, Nederländerna).
Data registreras på hårddisken på en persondator med hjälp av AVA 3.0v-programvara (Microvision Medical, Amsterdam, Nederländerna).
Videoklipp blindades sedan slumpmässigt och analyserades senare av 2 oberoende utredare.
|
Efter bekräftad diagnos av hjärndöd av någon kurs med hjälp av cerebral angiografi när som helst upp till 24 timmar.
|
|
Perfunderad kärldensitet (PVD) av sublingual slemhinna.
Tidsram: Efter bekräftad diagnos av hjärndöd av någon kurs med hjälp av cerebral angiografi när som helst upp till 24 timmar.
|
Mikrovaskulärt diffusionsavstånd från sublingual slemhinna presenteras som PVD (mm/mm²) av små kärl, mestadels kapillärer med diametergränsvärde på 20 µm.
Bilder av mikrocirkulation togs från minst tre olika punkter i sublingual slemhinna och registrerades i minst 20 sekunder för att undvika tryckartefakter.
Mikrocirkulationsbilder erhölls med användning av SDF-videomikroskopi (Microscan®, Microvision Medicals, Amsterdam, Nederländerna).
Data registreras på hårddisken på en persondator med hjälp av AVA 3.0v-programvara (Microvision Medical, Amsterdam, Nederländerna).
Videoklipp blindades sedan slumpmässigt och analyserades senare av 2 oberoende utredare.
|
Efter bekräftad diagnos av hjärndöd av någon kurs med hjälp av cerebral angiografi när som helst upp till 24 timmar.
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Vidas Pilvinis, MD,PhD, Lithuanian UHS Intensive Care Clinic
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Ragauskas A, Matijosaitis V, Zakelis R, Petrikonis K, Rastenyte D, Piper I, Daubaris G. Clinical assessment of noninvasive intracranial pressure absolute value measurement method. Neurology. 2012 May 22;78(21):1684-91. doi: 10.1212/WNL.0b013e3182574f50. Epub 2012 May 9.
- Goedhart PT, Khalilzada M, Bezemer R, Merza J, Ince C. Sidestream Dark Field (SDF) imaging: a novel stroboscopic LED ring-based imaging modality for clinical assessment of the microcirculation. Opt Express. 2007 Nov 12;15(23):15101-14. doi: 10.1364/oe.15.015101.
- De Backer D, Hollenberg S, Boerma C, Goedhart P, Buchele G, Ospina-Tascon G, Dobbe I, Ince C. How to evaluate the microcirculation: report of a round table conference. Crit Care. 2007;11(5):R101. doi: 10.1186/cc6118.
- De Backer D, Ospina-Tascon G, Salgado D, Favory R, Creteur J, Vincent JL. Monitoring the microcirculation in the critically ill patient: current methods and future approaches. Intensive Care Med. 2010 Nov;36(11):1813-25. doi: 10.1007/s00134-010-2005-3. Epub 2010 Aug 6.
- Schaser KD, Settmacher U, Puhl G, Zhang L, Mittlmeier T, Stover JF, Vollmar B, Menger MD, Neuhaus P, Haas NP. Noninvasive analysis of conjunctival microcirculation during carotid artery surgery reveals microvascular evidence of collateral compensation and stenosis-dependent adaptation. J Vasc Surg. 2003 Apr;37(4):789-97. doi: 10.1067/mva.2003.139.
- Miller MM, Chang T, Keating R, Crouch E, Sable C. Blood flow velocities are reduced in the optic nerve of children with elevated intracranial pressure. J Child Neurol. 2009 Jan;24(1):30-5. doi: 10.1177/0883073808321050.
- Pranskunas A, Vellinga NA, Pilvinis V, Koopmans M, Boerma EC. Microcirculatory changes during open label magnesium sulphate infusion in patients with severe sepsis and septic shock. BMC Anesthesiol. 2011 Jun 14;11:12. doi: 10.1186/1471-2253-11-12.
- Tamosuitis T, Pranskunas A, Balciuniene N, Pilvinis V, Boerma EC. Conjunctival microcirculatory blood flow is altered but not abolished in brain dead patients: a prospective observational study. BMC Neurol. 2016 Jul 11;16:95. doi: 10.1186/s12883-016-0618-z.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- P1-BE-2-19/2011
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Hjärndöd
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleOkänd
-
University of California, Los AngelesApplied BioClinical Inc.AvslutadKognitiv funktion | Påverka | Brain-derived neurotrophic factor (BDNF)Förenta staterna
-
Bayburt UniversityAvslutadKognitiv funktion | Irisin | Träningsfysiologi | Adipokinsvar | Brain-Derived Neurotrophic Factor (BDNF) | Omentin-1Turkiet (Türkiye)
-
National Council of Scientific and Technical Research...Medical School HamburgAvslutadHjärnrespons framkallad av radiofrekvensstimuli hos människor | Brain Response Voked by Pinprick Stimuli in HumansArgentina
-
OHSU Knight Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)AvslutadChildhood Brain Neoplasm | Återkommande Childhood Brain NeoplasmFörenta staterna
-
University Hospital Southampton NHS Foundation...IndragenHjärtstopp | Sudden Death, Cardiac
-
University of MichiganAvslutadFörändringar i Brain Network ConnectivityFörenta staterna
-
Radboud University Medical CenterCorsano HealthHar inte rekryterat ännuHjärtstopp (CA) | Sudden Death, CardiacNederländerna
-
Assiut UniversityAvslutad
-
Riphah International UniversityAvslutad