- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02483273
Endringer i konjunktival mikrosirkulasjon hos hjernedøde pasienter
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Mikrosirkulasjonsvideomikroskopiteknikker brukes til å evaluere en global organperfusjon under forskjellige kritiske forhold ved å bruke begrensede egnede steder tilgjengelig for visualisering. Imidlertid kan okulær mikrosirkulasjon bli et vindu til spesifikt cerebral perfusjon på grunn av relatert blodtilførsel, nær anatomisk nærhet og lett tilgjengelighet for videomikroskopi. Cerebral perfusjon avhenger hovedsakelig av cerebral strømning og intrakranielt trykk, og derfor tar vi sikte på, for første gang, å demonstrere mikrosirkulasjonsstatus av okulær konjunktiva under kliniske tilstander når cerebral strømning er helt fraværende.
I en enkelt senter åpen observasjonsstudie analyserte etterforskere konjunktival og sublingual mikrosirkulasjon ved bruk av SDF-videomikroskopi hos hjernedøde pasienter etter å ha nådd systemiske hemodynamiske mål for å optimalisere perfusjon av donororganer. Alle hjernedødsdiagnoser ble bekreftet ved cerebral angiografi. Mikrosirkulasjonsbilder innhentet og analysert ved bruk av standardiserte publiserte anbefalinger fra eksperter på dette feltet. Mikrosirkulasjon av sublinguale og konjunktivale områder ble registrert i samsvarende antall friske frivillige ved bruk av samme teknikker.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Kaunas, Litauen
- Lithuanian University of Health Sciences
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Diagnostisert hjernedød
Ekskluderingskriterier:
- Konjunktival eller sublingual slimhinneskade
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
|---|
|
Hjernedøde pasienter
Hjernedøde pasienter sertifisert ved cerebral angiografi.
|
|
Friske frivillige
Enhver person uten kjent cerebral patologi.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mikrovaskulær strømningsindeks (MFI) av okulær konjunktiva.
Tidsramme: Etter bekreftet diagnose av hjernedød av ethvert kurs ved hjelp av cerebral angiografi til enhver tid opptil 24 timer.
|
Konjunktival konvektiv oksygentransport presentert som MFI av små kar, for det meste kapillærer med diametergrenseverdi på 20 µm.
Bilder av mikrosirkulasjon ble tatt fra minst tre forskjellige punkter i hver okulær konjunktiva og tatt opp i minst 20 sekunder for å unngå trykkartefakter.
Mikrosirkulasjonsbilder ble oppnådd ved bruk av SDF-videomikroskopi (Microscan®, Microvision Medicals, Amsterdam, Nederland).
Data registrert på harddisken til en personlig datamaskin ved hjelp av AVA 3.0v-programvare (Microvision Medical, Amsterdam, Nederland).
Videoklipp ble deretter tilfeldig blindet og senere analysert av 2 uavhengige etterforskere.
|
Etter bekreftet diagnose av hjernedød av ethvert kurs ved hjelp av cerebral angiografi til enhver tid opptil 24 timer.
|
|
Total kartetthet (TVD) av okulær conunctiva.
Tidsramme: Etter bekreftet diagnose av hjernedød av ethvert kurs ved hjelp av cerebral angiografi til enhver tid opptil 24 timer.
|
Konjunktival mikrovaskulær diffusjonsavstand presentert som TVD (mm/mm²) av små kar, for det meste kapillærer med diameter cutoff-verdi på 20 µm.
Bilder av mikrosirkulasjon ble tatt fra minst tre forskjellige punkter i hver okulær konjunktiva og tatt opp i minst 20 sekunder for å unngå trykkartefakter.
Mikrosirkulasjonsbilder ble oppnådd ved bruk av SDF-videomikroskopi (Microscan®, Microvision Medicals, Amsterdam, Nederland).
Data registrert på harddisken til en personlig datamaskin ved hjelp av AVA 3.0v-programvare (Microvision Medical, Amsterdam, Nederland).
Videoklipp ble deretter tilfeldig blindet og senere analysert av 2 uavhengige etterforskere.
|
Etter bekreftet diagnose av hjernedød av ethvert kurs ved hjelp av cerebral angiografi til enhver tid opptil 24 timer.
|
|
Perfusert kartetthet (PVD) av okulær konjunktiva.
Tidsramme: Etter bekreftet diagnose av hjernedød av ethvert kurs ved hjelp av cerebral angiografi til enhver tid opptil 24 timer.
|
Konjunktival mikrovaskulær diffusjonsavstand presentert som PVD (mm/mm²) av små kar, for det meste kapillærer med diameter cutoff-verdi på 20 µm.
Bilder av mikrosirkulasjon ble tatt fra minst tre forskjellige punkter i hver okulær konjunktiva og tatt opp i minst 20 sekunder for å unngå trykkartefakter.
Mikrosirkulasjonsbilder ble oppnådd ved bruk av SDF-videomikroskopi (Microscan®, Microvision Medicals, Amsterdam, Nederland).
Data registrert på harddisken til en personlig datamaskin ved hjelp av AVA 3.0v-programvare (Microvision Medical, Amsterdam, Nederland).
Videoklipp ble deretter tilfeldig blindet og senere analysert av 2 uavhengige etterforskere
|
Etter bekreftet diagnose av hjernedød av ethvert kurs ved hjelp av cerebral angiografi til enhver tid opptil 24 timer.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mikrovaskulær strømningsindeks (MFI) av sublingual slimhinne.
Tidsramme: Etter bekreftet diagnose av hjernedød av ethvert kurs ved hjelp av cerebral angiografi til enhver tid opptil 24 timer.
|
Sublingual mucosa konvektiv oksygentransport presentert som MFI av små kar, for det meste kapillærer med diameter cutoff-verdi på 20 µm.
Bilder av mikrosirkulasjon ble tatt fra minst tre forskjellige punkter i sublingual slimhinne og tatt opp i minst 20 sekunder for å unngå trykkartefakter.
Mikrosirkulasjonsbilder ble oppnådd ved bruk av SDF-videomikroskopi (Microscan®, Microvision Medicals, Amsterdam, Nederland).
Data registrert på harddisken til en personlig datamaskin ved hjelp av AVA 3.0v-programvare (Microvision Medical, Amsterdam, Nederland).
Videoklipp ble deretter tilfeldig blindet og senere analysert av 2 uavhengige etterforskere.
|
Etter bekreftet diagnose av hjernedød av ethvert kurs ved hjelp av cerebral angiografi til enhver tid opptil 24 timer.
|
|
Total kartetthet (TVD) av sublingual slimhinne.
Tidsramme: Etter bekreftet diagnose av hjernedød av ethvert kurs ved hjelp av cerebral angiografi til enhver tid opptil 24 timer.
|
Sublingual mucosa mikrovaskulær diffusjonsavstand presentert som TVD (mm/mm²) av små kar, hovedsakelig kapillærer med diameter cutoff-verdi på 20 µm.
Bilder av mikrosirkulasjon ble tatt fra minst tre forskjellige punkter i sublingual slimhinne og tatt opp i minst 20 sekunder for å unngå trykkartefakter.
Mikrosirkulasjonsbilder ble oppnådd ved bruk av SDF-videomikroskopi (Microscan®, Microvision Medicals, Amsterdam, Nederland).
Data registrert på harddisken til en personlig datamaskin ved hjelp av AVA 3.0v-programvare (Microvision Medical, Amsterdam, Nederland).
Videoklipp ble deretter tilfeldig blindet og senere analysert av 2 uavhengige etterforskere.
|
Etter bekreftet diagnose av hjernedød av ethvert kurs ved hjelp av cerebral angiografi til enhver tid opptil 24 timer.
|
|
Perfusert kartetthet (PVD) av sublingual slimhinne.
Tidsramme: Etter bekreftet diagnose av hjernedød av ethvert kurs ved hjelp av cerebral angiografi til enhver tid opptil 24 timer.
|
Sublingual mucosa mikrovaskulær diffusjonsavstand presentert som PVD (mm/mm²) av små kar, hovedsakelig kapillærer med diameter cutoff-verdi på 20 µm.
Bilder av mikrosirkulasjon ble tatt fra minst tre forskjellige punkter i sublingual slimhinne og tatt opp i minst 20 sekunder for å unngå trykkartefakter.
Mikrosirkulasjonsbilder ble oppnådd ved bruk av SDF-videomikroskopi (Microscan®, Microvision Medicals, Amsterdam, Nederland).
Data registrert på harddisken til en personlig datamaskin ved hjelp av AVA 3.0v-programvare (Microvision Medical, Amsterdam, Nederland).
Videoklipp ble deretter tilfeldig blindet og senere analysert av 2 uavhengige etterforskere.
|
Etter bekreftet diagnose av hjernedød av ethvert kurs ved hjelp av cerebral angiografi til enhver tid opptil 24 timer.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Vidas Pilvinis, MD,PhD, Lithuanian UHS Intensive Care Clinic
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Ragauskas A, Matijosaitis V, Zakelis R, Petrikonis K, Rastenyte D, Piper I, Daubaris G. Clinical assessment of noninvasive intracranial pressure absolute value measurement method. Neurology. 2012 May 22;78(21):1684-91. doi: 10.1212/WNL.0b013e3182574f50. Epub 2012 May 9.
- Goedhart PT, Khalilzada M, Bezemer R, Merza J, Ince C. Sidestream Dark Field (SDF) imaging: a novel stroboscopic LED ring-based imaging modality for clinical assessment of the microcirculation. Opt Express. 2007 Nov 12;15(23):15101-14. doi: 10.1364/oe.15.015101.
- De Backer D, Hollenberg S, Boerma C, Goedhart P, Buchele G, Ospina-Tascon G, Dobbe I, Ince C. How to evaluate the microcirculation: report of a round table conference. Crit Care. 2007;11(5):R101. doi: 10.1186/cc6118.
- De Backer D, Ospina-Tascon G, Salgado D, Favory R, Creteur J, Vincent JL. Monitoring the microcirculation in the critically ill patient: current methods and future approaches. Intensive Care Med. 2010 Nov;36(11):1813-25. doi: 10.1007/s00134-010-2005-3. Epub 2010 Aug 6.
- Schaser KD, Settmacher U, Puhl G, Zhang L, Mittlmeier T, Stover JF, Vollmar B, Menger MD, Neuhaus P, Haas NP. Noninvasive analysis of conjunctival microcirculation during carotid artery surgery reveals microvascular evidence of collateral compensation and stenosis-dependent adaptation. J Vasc Surg. 2003 Apr;37(4):789-97. doi: 10.1067/mva.2003.139.
- Miller MM, Chang T, Keating R, Crouch E, Sable C. Blood flow velocities are reduced in the optic nerve of children with elevated intracranial pressure. J Child Neurol. 2009 Jan;24(1):30-5. doi: 10.1177/0883073808321050.
- Pranskunas A, Vellinga NA, Pilvinis V, Koopmans M, Boerma EC. Microcirculatory changes during open label magnesium sulphate infusion in patients with severe sepsis and septic shock. BMC Anesthesiol. 2011 Jun 14;11:12. doi: 10.1186/1471-2253-11-12.
- Tamosuitis T, Pranskunas A, Balciuniene N, Pilvinis V, Boerma EC. Conjunctival microcirculatory blood flow is altered but not abolished in brain dead patients: a prospective observational study. BMC Neurol. 2016 Jul 11;16:95. doi: 10.1186/s12883-016-0618-z.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- P1-BE-2-19/2011
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Hjernedød
-
Nicholas Balderston, PhDRekruttering
-
National Institute of Neurological Disorders and...Fullført
-
ART Fertility Clinics LLCKhalifa University for Science and Technology; New York University Abu...RekrutteringBrain Connectivity | Hjernens funksjon | Nevrodynamikk | Nevral aktivitetDe forente arabiske emirater
-
IRCCS San RaffaelePåmelding etter invitasjonSvangerskap | Brain Connectivity | Nevroutvikling | Utfall av nevroutviklingItalia
-
National University of SingaporeHar ikke rekruttert ennåEnd of Life Care | Avansert omsorgsplanlegging (ACP) | Dødsangst | Death Attitude (implisitt/eksplisitt)Singapore
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityRekrutteringBrain Connectivity | Fallende | Postural stabilitet | Fellesbolig Eldre voksne | HjernestrukturHong Kong
-
Kai HuangHar ikke rekruttert ennåSandplay terapi | Death Attitude (implisitt/eksplisitt)Kina
-
University of LiegeCentre Hospitalier Universitaire de LiegeRekrutteringKritisk sykdom | ICU | Near Death Experience | BevissthetBelgia
-
Seoul National University HospitalRekruttering
-
University of LiegeFullførtKritisk sykdom | Nær-døden-opplevelseBelgia