Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Chidamidi yhdistettynä antiretroviraaliseen terapiaan piilevän HIV-1-säiliön hävittämiseksi (CHARTER)

sunnuntai 12. tammikuuta 2020 päivittänyt: Yongtao Sun, MD, PhD, Tang-Du Hospital

Histonideasetylaasi-inhibiittorikidamidin turvallisuus ja tehokkuus yhdessä antiretroviraalisen hoidon kanssa piilevän HIV-1-säiliön hävittämiseksi (CHARTER)

HIV:n replikaatiota voidaan tehokkaasti tukahduttaa ja hankittua immuunikatooireyhtymää (AIDS) voidaan ehkäistä erittäin aktiivisella antiretroviraalisella hoidolla (HAART). HIV-tartunnan saaneiden on kuitenkin jatkettava hoitoa jatkuvasti, jotta vältetään viruksen toipuminen ja eteneminen AIDSiin. HIV:n pysyvyyden uskotaan johtuvan ensisijaisesti proviraalisen genomin integroitujen kopioiden läsnäolosta pitkäikäisissä soluissa. Koska aktiivinen virusgeeniekspressio aiheuttaa solukuoleman viruksen sytopaattisten vaikutusten ja immuunivasteen vuoksi, pitkäikäiset solut sisältävät todennäköisesti transkriptionaalisesti hiljaista, piilevää provirusta. HIV-1:n pysyvyys pitkäikäisissä soluvarastoissa on edelleen merkittävä este parantumiselle. HDACi:lla on potentiaalia aktivoida ("Kick") nämä piilevästi infektoituneet solut. Näin HIV-tartunnan saaneet solut näkyvät immuunijärjestelmälle; immuunivaste ja antiretroviraaliset lääkkeet (ARV:t) pystyvät hyökkäämään ja eliminoimaan ("tappaa") infektoituneita soluja. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida usean annoksen Chidamiden turvallisuutta ja tehoa yhdessä antiretroviraalisen hoidon kanssa HIV-infektoituneilla aikuisilla, joilla on vähentynyt viruskuorma.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Jokainen osallistuja saa suullisen Chidamiden päivinä 0, 3, 7, 10, 14, 17, 21, 24. Vaiheessa 1 Chidamide-annos on 10 mg joka kerta, vaiheessa 2 30 mg joka kerta. Osallistujat kirjataan ensin vaiheeseen 1; Jos vaiheessa 1 annettu annos on hyvin siedetty eikä turvallisuusongelmia havaita, vaihe 2 otetaan mukaan. Kaikki osallistujat jatkavat antiretroviraalista hoitoaan tämän tutkimuksen aikana.

Jokainen tämän tutkimuksen vaihe kestää 56 päivää, sisältäen 14 opintokäyntiä (seulonta, päivät 0, 2, 3, 8, 11, 14, 15, 17, 21, 24, 26, 27, 56) jokaiselle osallistujalle. Seulontakäynnillä osallistujat antavat sairaushistorian ja käyvät läpi fyysisen kokeen; otetaan verinäytteitä. Osallistujille suoritetaan farmakokineettinen (PK) näytteenotto, joka edellyttää, että veri otetaan 0, 1, 2, 6, 12, 24, 48, 72 tunnin kuluttua ensimmäisestä annoksesta. Usean annoksen PK-tutkimuksissa verinäytteitä kerätään samoissa pisteissä viimeisen annoksen jälkeen. Osallistujille suoritetaan farmakodynaaminen (PD) näytteenotto, joka edellyttää veren ottamista 0, 6, 12, 24, 48, 72 tunnin kuluttua ensimmäisestä annoksesta. Vakaan tilan pitoisuuden PK- ja PD-tutkimuksissa verinäytteitä kerätään 5-30 minuuttia ennen Chidamiden antamista päivinä 14, 17, 21. Jos osallistujat suostuvat, heidän verinäytteensä voidaan säilyttää tulevaa tutkimusta varten.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

13

Vaihe

  • Vaihe 2
  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Shaanxi
      • Xi'an, Shaanxi, Kiina, 710038
        • Department of Infectious Diseases, Tangdu Hospital, The Fourth Military Medical University

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 65 vuotta (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Dokumentoitu HIV-1-infektio
  • Tällä hetkellä CART-hoitoa saaneen ja vähintään 18 kuukauden CART-hoidon jälkeen HIV-1-plasma-RNA <50 kopiota/ml vähintään 1 vuoden ajan (pois lukien viruskuormitushäiriöt)
  • CD4-solujen määrä yli 350 solua/μl
  • Pystyy, valmis antamaan kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen ja noudattamaan terapiaa sekä noudattamaan opintokäyntien ja arviointien aikavaatimuksia
  • Riittävä vaskulaarinen pääsy leukafereesiin

Poissulkemiskriteerit:

  • Akuutti HIV-1-infektio
  • Saatiin verensiirtoja tai hematopoeettisia kasvutekijöitä 3 kuukauden sisällä
  • HDAC-estäjän kaltaista aktiivisuutta omaavien yhdisteiden, kuten valproiinihapon, vastaanottaminen viimeisen kuukauden aikana. Mahdolliset osallistujat voivat ilmoittautua 30 päivän pesujakson jälkeen.
  • Mikä tahansa merkittävä akuutti sairaus viimeisen 8 viikon aikana
  • Kaikki todisteet aktiivisesta AIDSin määrittelevästä opportunistisesta infektiosta
  • Hepatiitti B- tai C-infektio, jonka osoittaa hepatiitti B -pinta-antigeenin (HBsAg) tai hepatiitti C -viruksen RNA:n (HCV-RNA) esiintyminen veressä
  • Potilaalla on seuraavat laboratorioarvot 3 viikon sisällä ennen tutkimuslääkkeen aloittamista

    1. Maksan transaminaasit (AST tai ALAT) ≥3 x normaalin yläraja (ULN)
    2. Seerumin kokonaisbilirubiini ≥1,5 ULN
    3. Seerumin kreatiniinitasot ≥1,5 x ULN tai laskettu kreatiniinipuhdistuma ≤60 ml/min
    4. Verihiutaleiden määrä ≤100 x 109/l
    5. Absoluuttinen neutrofiilien määrä ≤1,5x109/l
    6. Seerumin kalium, magnesium, fosfori normaalirajojen ulkopuolella
    7. Kokonaiskalsium (korjattu seerumin albumiinilla) tai ionisoitu kalsium ≤ normaalin alarajat
  • Sinulla on ollut kliinisesti merkittävä sydänsairaus, oireettomia tai oireettomia rytmihäiriöitä, pyörtymisjaksoja tai muita Torsades de pointes -riskitekijöitä (esim. sydämen vajaatoiminta)
  • Aiemmin pahanlaatuinen kasvain tai elinsiirto, mukaan lukien ihosyövät tai Kaposin sarkooma
  • Diabetes mellituksen historia
  • Tunnettu yliherkkyys chidamidin tai sen analogien aineosille
  • Raskaus tai imetys tai lapsen isäksi odottaminen tutkimuksen ennustetun keston aikana
  • Tunnetut psykiatriset tai päihdehäiriöt, jotka häiritsevät yhteistyötä kokeen vaatimusten mukaisesti

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
  • Jako: NA
  • Inventiomalli: SINGLE_GROUP
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
KOKEELLISTA: Chidamide

Vaihe 1 – Kuusi osallistujaa saa Chidamide 10 mg kahdesti viikossa (BIW) 4 peräkkäisen viikon ajan.

Vaihe 2 - Muut kuusi osallistujaa saavat Chidamide 30 mg kahdesti viikossa (BIW) 4 peräkkäisen viikon ajan.

Osallistujat kirjataan ensin vaiheeseen 1; Jos vaiheessa 1 annettu annos on hyvin siedetty eikä turvallisuusongelmia havaita, vaihe 2 otetaan mukaan.

Chidamide annetaan suun kautta päivinä 0, 3, 7, 10, 14, 17, 21, 24.
Muut nimet:
  • HBI-8000
  • CS055

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Muutos plasman HIV-1 RNA:ssa
Aikaikkuna: Mitattu 0, 1, 2, 3, 8, 11, 14, 15, 17, 21, 24, 25, 26, 27, 56.
Mitattu 0, 1, 2, 3, 8, 11, 14, 15, 17, 21, 24, 25, 26, 27, 56.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos soluihin liittyvässä HIV-1 RNA:ssa
Aikaikkuna: Mitattu päivänä 0, 1, 2, 3, 11, 21, 24, 26, 56.
Mitattu päivänä 0, 1, 2, 3, 11, 21, 24, 26, 56.
Muutos soluihin liittyvässä HIV-1:n kokonais-DNA:ssa
Aikaikkuna: Mitattu päivinä 0, 14, 27, 56.
Mitattu päivinä 0, 14, 27, 56.
Niiden osallistujien määrä, joilla oli hoitoon liittyviä haittavaikutuksia CTCAE v4.0:n arvioituna
Aikaikkuna: Mitattu 56 päivää chidamidin annon jälkeen.
Mitattu 56 päivää chidamidin annon jälkeen.
Kidamidin plasmapitoisuuden muutos (farmakokineettinen profiili)
Aikaikkuna: Mitattu 72 tuntia ensimmäisen ja viimeisen chidamidiannoksen jälkeen; 5-30 minuuttia ennen chidamidin antoa päivinä 14, 17, 21.
Osallistujille suoritetaan farmakokineettinen näytteenotto, joka edellyttää, että veri otetaan 0, 1, 2, 6, 12, 24, 48, 72 tuntia ensimmäisen ja viimeisen chidamidiannoksen jälkeen ja 5-30 minuuttia ennen chidamidin antoa päivinä 14, 17, 21.
Mitattu 72 tuntia ensimmäisen ja viimeisen chidamidiannoksen jälkeen; 5-30 minuuttia ennen chidamidin antoa päivinä 14, 17, 21.
Muutos histonin asetylaatiotasossa CD4+ T-soluissa (farmakodynaaminen profiili)
Aikaikkuna: Mitattu 72 tuntia ensimmäisen chidamidiannoksen jälkeen; 5-30 minuuttia ennen chidamidin antoa päivinä 14, 17, 21.
Osallistujille suoritetaan farmakodynaaminen näytteenotto, joka edellyttää, että veri otetaan 0, 6, 12, 24, 48, 72 tuntia ensimmäisen chidamidiannoksen jälkeen ja 5-30 minuuttia ennen chidamidin antoa päivinä 14, 17, 21.
Mitattu 72 tuntia ensimmäisen chidamidiannoksen jälkeen; 5-30 minuuttia ennen chidamidin antoa päivinä 14, 17, 21.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Yhteistyökumppanit

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Lauantai 1. elokuuta 2015

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Maanantai 1. helmikuuta 2016

Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)

Maanantai 1. helmikuuta 2016

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 30. heinäkuuta 2015

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 30. heinäkuuta 2015

Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)

Maanantai 3. elokuuta 2015

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Lauantai 18. tammikuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 12. tammikuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. tammikuuta 2020

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa