Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Chidamid i kombination med antiretroviral terapi för utrotning av den latenta hiv-1-reservoaren (CHARTER)

12 januari 2020 uppdaterad av: Yongtao Sun, MD, PhD, Tang-Du Hospital

Säkerhet och effekt av histondeacetylasinhibitorn Chidamid i kombination med antiretroviral terapi för utrotning av den latenta hiv-1-reservoaren (CHARTER)

HIV-replikation kan effektivt undertryckas och förvärvat immunbristsyndrom (AIDS) kan förhindras med högaktiv antiretroviral terapi (HAART). Däremot måste HIV-infekterade personer fortsätta att behandlas kontinuerligt för att undvika virusåterhämtning och progression till AIDS. HIV-persistens tros främst härröra från närvaron av integrerade kopior av det provirala genomet i långlivade celler. Eftersom aktivt viralt genuttryck orsakar celldöd på grund av virala cytopatiska effekter och immunsvaret, har långlivade celler sannolikt transkriptionellt tysta, latenta provirus. Hiv-1 persistens i långlivade cellulära reservoarer förblir ett stort hinder för ett botemedel. HDACi har potential att aktivera ("Kick") dessa latent infekterade celler. Detta kommer att göra de HIV-infekterade cellerna synliga för immunsystemet; immunsvaret och antiretrovirala läkemedel (ARV) kommer att kunna attackera och eliminera ("Döda") de infekterade cellerna. Syftet med denna studie är att utvärdera säkerheten och effekten av multidos Chidamid i kombination med antiretroviral behandling hos HIV-infekterade vuxna med undertryckt virusmängd.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Varje deltagare kommer att få oral Chidamid på dag 0, 3, 7, 10, 14, 17, 21, 24. I steg 1 kommer dosen Chidamid att vara 10 mg varje gång, för steg 2 30 mg varje gång. Deltagare kommer att registreras i steg 1 först; om dosen som ges till steg 1 tolereras väl och inga säkerhetsproblem noteras, kommer steg 2 att registreras. Alla deltagare kommer att behålla sin antiretrovirala behandling under denna studie.

Varje steg i denna studie kommer att pågå i 56 dagar, med 14 studiebesök (Screening, Dag 0, 2, 3, 8, 11, 14, 15, 17, 21, 24, 26, 27, 56) för varje deltagare. Vid screeningbesöket kommer deltagarna att ge en medicinsk historia och genomgå en fysisk undersökning; blodprover kommer att samlas in. Deltagarna kommer att genomgå farmakokinetisk (PK) provtagning som kommer att kräva att blod tas 0, 1, 2, 6, 12, 24, 48, 72 timmar efter den första dosen. För multi-dos PK-studier kommer blodprov att tas vid samma tidpunkter efter den sista dosen. Deltagarna kommer att genomgå farmakodynamisk (PD) provtagning som kommer att kräva att blod tas 0, 6, 12, 24, 48, 72 timmar efter den första dosen. För steady-state koncentrationer av PK och PD-studier kommer blodprov att tas 5-30 minuter före administrering av Chidamid på dag 14, 17, 21. Om deltagarna samtycker kan deras blodprov lagras för framtida forskning.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

13

Fas

  • Fas 2
  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Shaanxi
      • Xi'an, Shaanxi, Kina, 710038
        • Department of Infectious Diseases, Tangdu Hospital, The Fourth Military Medical University

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 65 år (VUXEN, OLDER_ADULT)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Dokumenterad HIV-1-infektion
  • Får för närvarande cART och har fått cART i minst 18 månader, HIV-1 plasma RNA <50 kopior/ml i minst 1 år (exklusive viral load blips)
  • CD4-cellantal över 350 celler/μL
  • Kunna, villig att ge skriftligt informerat samtycke och att följa terapi och att uppfylla tidskrav för studiebesök och utvärderingar
  • Tillräcklig vaskulär tillgång för leukaferes

Exklusions kriterier:

  • Akut HIV-1-infektion
  • Fick blodtransfusioner eller hematopoetiska tillväxtfaktorer inom 3 månader
  • Mottagande av föreningar med HDAC-hämmare-liknande aktivitet, såsom valproinsyra inom den senaste 1 månaden. Potentiella deltagare kan anmäla sig efter en 30-dagars tvättperiod.
  • Någon betydande akut medicinsk sjukdom under de senaste 8 veckorna
  • Alla bevis på en aktiv AIDS-definierande opportunistisk infektion
  • Hepatit B- eller C-infektion som indikeras av närvaron av Hepatit B-ytantigen (HBsAg) eller hepatit C-virus-RNA (HCV-RNA) i blodet
  • Patienten har följande laboratorievärden inom 3 veckor innan prövningsläkemedlet påbörjas

    1. Levertransaminaser (ASAT eller ALAT) ≥3 x övre normalgräns (ULN)
    2. Totalt serumbilirubin ≥1,5 ULN
    3. Serumkreatininnivåer ≥1,5 x ULN, eller beräknat kreatininclearance ≤60 ml/min
    4. Trombocytantal ≤100 x109/L
    5. Absolut antal neutrofiler ≤1,5x109/L
    6. Serumkalium, magnesium, fosfor utanför normala gränser
    7. Totalt kalcium (korrigerat för serumalbumin) eller joniserat kalcium ≤ lägre normala gränser
  • En personlig historia av kliniskt signifikant hjärtsjukdom, symtomatiska eller asymtomatiska arytmier, synkopala episoder eller ytterligare riskfaktorer för Torsades de pointes (t.ex. hjärtsvikt)
  • Historik av malignitet eller transplantation, inklusive hudcancer eller Kaposi-sarkom
  • Historik av diabetes mellitus
  • Känd överkänslighet mot komponenterna i chidamid eller dess analoger
  • Graviditet eller amning, eller väntar på att få barn inom den beräknade varaktigheten av studien
  • Kända psykiatriska störningar eller missbrukssjukdomar som skulle störa samarbetet med kraven i rättegången

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: BEHANDLING
  • Tilldelning: NA
  • Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
  • Maskning: INGEN

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
EXPERIMENTELL: Chidamid

Steg 1 – Sex deltagare kommer att få Chidamide 10 mg två gånger i veckan (BIW) under fyra på varandra följande veckor.

Steg 2 - Ytterligare sex deltagare kommer att få Chidamide 30 mg två gånger i veckan (BIW) under fyra på varandra följande veckor.

Deltagare kommer att registreras i steg 1 först; om dosen som ges till steg 1 tolereras väl och inga säkerhetsproblem noteras, kommer steg 2 att registreras.

Chidamid kommer att ges genom munnen på dag 0, 3, 7, 10, 14, 17, 21, 24.
Andra namn:
  • HBI-8000
  • CS055

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Förändring i plasma HIV-1 RNA
Tidsram: Uppmätt dag 0, 1, 2, 3, 8, 11, 14, 15, 17, 21, 24, 25, 26, 27, 56.
Uppmätt dag 0, 1, 2, 3, 8, 11, 14, 15, 17, 21, 24, 25, 26, 27, 56.

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring i cellassocierat HIV-1 RNA
Tidsram: Uppmätt dag 0, 1, 2, 3, 11, 21, 24, 26, 56.
Uppmätt dag 0, 1, 2, 3, 11, 21, 24, 26, 56.
Förändring i cellassocierat totalt HIV-1 DNA
Tidsram: Uppmätt dag 0, 14, 27, 56.
Uppmätt dag 0, 14, 27, 56.
Antal deltagare med behandlingsrelaterade biverkningar enligt bedömning av CTCAE v4.0
Tidsram: Uppmätt till 56 dagar efter administrering av chidamid.
Uppmätt till 56 dagar efter administrering av chidamid.
Förändring av plasmakoncentrationen av chidamid (farmakokinetisk profil)
Tidsram: Uppmätt genom 72 timmar efter den första och sista dosen av chidamid; 5-30 minuter före administrering av chidamid på dag 14, 17, 21.
Deltagarna kommer att genomgå farmakokinetisk provtagning som kräver att blod tas 0, 1, 2, 6, 12, 24, 48, 72 timmar efter den första och sista dosen av chidamid och 5-30 minuter före administrering av chidamid på dag 14, 17, 21.
Uppmätt genom 72 timmar efter den första och sista dosen av chidamid; 5-30 minuter före administrering av chidamid på dag 14, 17, 21.
Förändring av histonacetyleringsnivå i CD4+ T-celler (farmakodynamisk profil)
Tidsram: Uppmätt genom 72 timmar efter den första dosen av chidamid; 5-30 minuter före administrering av chidamid på dag 14, 17, 21.
Deltagarna kommer att genomgå farmakodynamisk provtagning som kräver att blod tas 0, 6, 12, 24, 48, 72 timmar efter den första dosen av chidamid och 5-30 minuter före administrering av chidamid på dag 14, 17, 21.
Uppmätt genom 72 timmar efter den första dosen av chidamid; 5-30 minuter före administrering av chidamid på dag 14, 17, 21.

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 augusti 2015

Primärt slutförande (FAKTISK)

1 februari 2016

Avslutad studie (FAKTISK)

1 februari 2016

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

30 juli 2015

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

30 juli 2015

Första postat (UPPSKATTA)

3 augusti 2015

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

18 januari 2020

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

12 januari 2020

Senast verifierad

1 januari 2020

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera