- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02581618
Etäiskeeminen esihoito valinnaisissa perkutaanisissa interventioissa
Yhden syklin iskeemisen etäehkäisyn vaikutus sydänlihasvaurioon perkutaanisten sepelvaltimoiden interventioiden jälkeen potilailla, joilla on stabiili sepelvaltimotauti
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Noin kolmanneksessa elektiivisistä perkutaanisista sepelvaltimotoimenpiteistä (PCI) tapahtuu troponiinin vapautumista, mikä osoittaa sydänlihaksen nekroosia. Ja on osoitettu, että sepelvaltimon interventioista johtuva sydänlihasnekroosi vaikuttaa myös haitallisesti pitkän aikavälin ennusteeseen.
Iskeemisen esikäsittelyn hyödylliset vaikutukset elektiivisessä PCI:ssä ja sepelvaltimon ohitusleikkauksessa on osoitettu useissa tutkimuksissa. Useimmissa kokeissa suoritettiin 3 iskemiasykliä, mutta tämä on aikaa vievää eikä sitä sovi soveltaa ad hoc -interventioihin. Tutkijat löysivät yhden tutkimuksen, joka osoittaa, että yksi sykli riittää myös estämään troponiinin nousun elektiivisen PCI:n jälkeen.
Tutkijoiden tavoitteena oli myös osoittaa, että juuri ennen sepelvaltimointerventiota suoritettu yhden syklin esikäsittely on hyödyllinen myös elektiivisen PCI:n aiheuttaman sydänlihaksen nekroosin ehkäisyssä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Edirne, Turkki, 22030
- Trakya University School Of Medicine, Department Of Cardiology
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit
- Potilaat, joilla on stabiili sepelvaltimotauti ja joille suunnitellaan perkutaanista sepelvaltimointerventiota sepelvaltimon angiografian jälkeen
- Potilaat, joilla on tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Akuutti tai krooninen munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma <60 ml/dk)
- Akuutti sydämen vajaatoiminta
- Hemodynaamisen epävakauden esiintyminen
- Vasen tärkeimmät interventiot
- Akuutti sepelvaltimo-oireyhtymä
- Potilaat, joille mansetin täyttäminen on vasta-aiheista yläraajoissa (fisteli, lymfoödeema jne.)
- Nikorandiilia, glibenklamidia tai trimetatsidiinia käyttävät potilaat
- Potilaat, jotka eivät hyväksy tutkimusta
- Troponiinin nousu ennen interventiota
- Raskauden esiintyminen tai epäilys
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Opiskeluryhmä
Etäiskeeminen esihoitovarsi Verenpainemansetti painetaan 200 mmHg:iin ei-dominoivassa käsivarressa 5 minuutin ajan ennen ohjaavaa katetrin kytkemistä. |
Verenpainemansetin täyttö jopa 200 mmHg ei-dominoivassa käsivarressa ennen ohjaavaa katetrin kytkemistä
|
|
Ei väliintuloa: Kontrolliryhmä
Mitään interventiota ei tehdä.
Perkutaaninen sepelvaltimointerventio suoritetaan ilman iskeemistä esihoitoa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
hs-troponiinin nousu
Aikaikkuna: 16 tunnin jälkeen
|
16 tunnin jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Mustafa A YILMAZTEPE, MD, Trakya University School Of Medicine, Department Of Cardiology, Edirne, TURKEY
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Pei H, Wu Y, Wei Y, Yang Y, Teng S, Zhang H. Remote ischemic preconditioning reduces perioperative cardiac and renal events in patients undergoing elective coronary intervention: a meta-analysis of 11 randomized trials. PLoS One. 2014 Dec 31;9(12):e115500. doi: 10.1371/journal.pone.0115500. eCollection 2014.
- Xu X, Zhou Y, Luo S, Zhang W, Zhao Y, Yu M, Ma Q, Gao F, Shen H, Zhang J. Effect of remote ischemic preconditioning in the elderly patients with coronary artery disease with diabetes mellitus undergoing elective drug-eluting stent implantation. Angiology. 2014 Sep;65(8):660-6. doi: 10.1177/0003319713507332. Epub 2013 Oct 24.
- Davies WR, Brown AJ, Watson W, McCormick LM, West NE, Dutka DP, Hoole SP. Remote ischemic preconditioning improves outcome at 6 years after elective percutaneous coronary intervention: the CRISP stent trial long-term follow-up. Circ Cardiovasc Interv. 2013 Jun;6(3):246-51. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.112.000184. Epub 2013 May 21.
- Zografos TA, Katritsis GD, Tsiafoutis I, Bourboulis N, Katsivas A, Katritsis DG. Effect of one-cycle remote ischemic preconditioning to reduce myocardial injury during percutaneous coronary intervention. Am J Cardiol. 2014 Jun 15;113(12):2013-7. doi: 10.1016/j.amjcard.2014.03.043. Epub 2014 Apr 1.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Trakya-Kardiyo-2015-1
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .