- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02581618
Precondizionamento ischemico remoto negli interventi percutanei elettivi
Effetto del precondizionamento ischemico a distanza di un ciclo sulla lesione miocardica dopo interventi coronarici percutanei in pazienti con malattia coronarica stabile
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Circa in un terzo degli interventi coronarici percutanei elettivi (PCI) si verifica il rilascio di troponina che mostra necrosi miocardica. Ed è stato dimostrato che la necrosi miocardica dovuta a interventi coronarici ha anche effetti negativi sulla prognosi a lungo termine.
Gli effetti benefici del precondizionamento ischemico nel PCI elettivo e nella chirurgia di bypass coronarico sono stati dimostrati in diversi studi. Nella maggior parte degli studi sono stati eseguiti 3 cicli di ischemia, ma questo richiede tempo e non è adatto ad applicarlo, in interventi ad-hoc. I ricercatori hanno trovato uno studio che mostra che un ciclo sarà sufficiente anche per prevenire l'aumento della troponina dopo PCI elettivo.
Lo scopo dei ricercatori era anche quello di dimostrare che un ciclo di precondizionamento eseguito appena prima dell'intervento coronarico sarà utile anche nella prevenzione della necrosi miocardica dovuta a PCI elettivo.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Edirne, Tacchino, 22030
- Trakya University School Of Medicine, Department Of Cardiology
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione
- Pazienti con malattia coronarica stabile, nei quali è pianificato un intervento coronarico percutaneo dopo angiografia coronarica
- Pazienti con consenso informato
Criteri di esclusione:
- Insufficienza renale acuta o cronica (clearance della creatinina <60 ml/dk)
- Insufficienza cardiaca acuta
- Presenza di instabilità emodinamica
- Sinistra principali interventi
- Sindrome coronarica acuta
- Pazienti in cui il gonfiaggio della cuffia è controindicato negli arti superiori (fistola, linfedema, ecc.)
- Pazienti che usano nicorandil, glibenclamide o trimetazidina
- Pazienti che non accettano lo studio
- Presenza di elevazione della troponina prima dell'intervento
- Presenza o sospetto di gravidanza
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo di studio
Braccio di precondizionamento ischemico remoto Il bracciale per la pressione sanguigna verrà gonfiato fino a 200 mmHg nel braccio non dominante per 5 minuti prima di guidare l'innesto del catetere. |
Gonfiaggio del bracciale per la pressione sanguigna fino a 200 mmHg nel braccio non dominante prima dell'inserimento del catetere guida
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|
Nessun intervento: Gruppo di controllo
Non verrà eseguito alcun intervento.
L'intervento coronarico percutaneo verrà eseguito senza precondizionamento ischemico.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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elevazione di hs-troponina
Lasso di tempo: dopo 16 ore
|
dopo 16 ore
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Mustafa A YILMAZTEPE, MD, Trakya University School Of Medicine, Department Of Cardiology, Edirne, TURKEY
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Pei H, Wu Y, Wei Y, Yang Y, Teng S, Zhang H. Remote ischemic preconditioning reduces perioperative cardiac and renal events in patients undergoing elective coronary intervention: a meta-analysis of 11 randomized trials. PLoS One. 2014 Dec 31;9(12):e115500. doi: 10.1371/journal.pone.0115500. eCollection 2014.
- Xu X, Zhou Y, Luo S, Zhang W, Zhao Y, Yu M, Ma Q, Gao F, Shen H, Zhang J. Effect of remote ischemic preconditioning in the elderly patients with coronary artery disease with diabetes mellitus undergoing elective drug-eluting stent implantation. Angiology. 2014 Sep;65(8):660-6. doi: 10.1177/0003319713507332. Epub 2013 Oct 24.
- Davies WR, Brown AJ, Watson W, McCormick LM, West NE, Dutka DP, Hoole SP. Remote ischemic preconditioning improves outcome at 6 years after elective percutaneous coronary intervention: the CRISP stent trial long-term follow-up. Circ Cardiovasc Interv. 2013 Jun;6(3):246-51. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.112.000184. Epub 2013 May 21.
- Zografos TA, Katritsis GD, Tsiafoutis I, Bourboulis N, Katsivas A, Katritsis DG. Effect of one-cycle remote ischemic preconditioning to reduce myocardial injury during percutaneous coronary intervention. Am J Cardiol. 2014 Jun 15;113(12):2013-7. doi: 10.1016/j.amjcard.2014.03.043. Epub 2014 Apr 1.
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Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- Trakya-Kardiyo-2015-1
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