- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02598414
Indosyaniinivihreän (ICG) fluoresenssikuvauksen rooli anastomoosivuodon yhteydessä robottikolorektaalisessa kirurgiassa
Indosyaniinivihreän (ICG) fluoresenssikuvauksen rooli anastomoottisessa vuotossa ja lyhytaikaisissa tuloksissa robottikolorektaalisessa kirurgiassa: tuleva satunnaistettu tutkimus
Kolorektaalkirurgiassa anastomoosivuoto ja sen septiset seuraukset ovat edelleen merkittävimpiä komplikaatioita, jotka johtavat merkittävään sairastumiseen ja kuolleisuuteen. Yleinen määräävä tekijä suolen anastomoosin elinkelpoisuuden arvioinnissa on riittävä valtimoiden perfuusio riittävän paikallisen kudoksen hapetuksen varmistamiseksi. Intraoperatiivinen lähi-infrapunafluoresenssikuvaus (INIF) indosyaniinivihreällä (ICG) väriaineella on uusi tekniikka, jonka avulla kirurgi voi valita leikkauspisteen optimaalisesti perfusoidulla alueella ennen suolen anastomoosin luomista. Äskettäin robottijärjestelmiin on asennettu INIF-kuvausjärjestelmä, joka auttaa tunnistamaan intravaskulaariset NIF-signaalit reaaliajassa.
Vaikka useiden tapaussarjojen ja retrospektiivisten kohorttien raportit ovat kuvanneet tämän kuvantamisjärjestelmän toteutettavuutta ja turvallisuutta robottikolorektaalisen leikkauksen aikana, mikään tutkimuksissa ei ole tähän mennessä käsitellyt järjestelmällisemmin tämän tekniikan tuloksia robottikirurgiassa. Näiden raporttien rajoitukset huomioon ottaen tutkijat pyrkivät suorittamaan prospektiivisen satunnaistetun tutkimuksen, jossa verrataan robottimenetelmiä INIF-kuvauksen kanssa tai ilman niitä potilailla, joille tehdään paksusuolen ja peräsuolen leikkaus.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
İstanbul, Turkki
- Rekrytointi
- Acibadem University
-
Ottaa yhteyttä:
- norgaz, MD
- Sähköposti: tnorgaz@yahoo.com
-
Päätutkija:
- Ali Buturak, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tutkittava voi antaa tietoisen suostumuksen tutkimukseen osallistumiselle
- Tutkittava on halukas ja kykenevä noudattamaan opiskelumenettelyjä
- Tutkittavalla on diagnosoitu paksusuolen/peräsuolen neoplasia, tulehduksellinen suolistosairaus, divertikulaarinen sairaus, joka vaatii leikkausta
- Koehenkilölle määrätään robotti paksusuolen tai peräsuolen resektio
- Negatiivinen raskaustesti hedelmällisessä iässä oleville naisille ennen leikkausta
Poissulkemiskriteerit:
- Koehenkilöillä on suolen tukkeuma tai perforaatio
- Kohde joutuu hätäleikkaukseen
- Aihe: ASA IV, V
- Aiempi allergia tai yliherkkyys indosyaniinivihreälle
- Raskaana olevat tai imettävät naiset
- Potilaalla on uremia (seerumin kreatiniini > 2,5 mg/dl)
- Kohde on palliatiivisessa leikkauksessa tai hän on parantumattomasti sairas
- Potilas, joka ei pysty lopettamaan varfariinin antikoagulaatiohoitoa 5 päivää ennen leikkausta
- Kohde, joka käyttää fenobarbitaalia, fenyylibutatsonia, primidonia, fenytoiinia, haloperidolia, nitrofurantoiinia, probenesidiä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: YKSITTÄINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Suolen anastomoosi ICG:n ohjauksessa
Potilaille tehdään robotti paksusuolen/peräsuolen resektio ja anastomoosi lähi-infrapuna-ICG-fluoresenssikuvauksella.
|
Potilaan suoliston anastomoosi arvioidaan intraoperatiivisesti lähi-infrapunatekniikalla sen jälkeen, kun indosyaniinivihreää on injektoitu laskimoon pitoisuutena 2,5 mg/ml.
Tämä toimenpide toistetaan kahdesti leikkauksen aikana, ensimmäisen kerran ennen anastomoosia ja toisen kerran sen jälkeen.
Mikrovaskularisaatiota anastomoosikohdassa arvioidaan käyttämällä robottifluoresenssikuvauslaitetta (FireFly™).
Muut nimet:
Mikrovaskularisaatiota anastomoosikohdassa arvioidaan käyttämällä robottifluoresenssikuvauslaitetta (FireFly™).
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Tavallinen suolen anastomoosi
Potilaille tehdään robotti paksusuolen/peräsuolen resektio ja anastomoosi ilman lähi-infrapuna-ICG-fluoresenssikuvausta.
|
Perinteinen suolen anastomoosi suoritetaan ilman ICG-fluoresenssikuvausta.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Anastomoottinen vuotonopeus
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeinen 30 päivää
|
Anastomoottinen vuotonopeus 30 leikkauksen jälkeisen päivän sisällä
|
Leikkauksen jälkeinen 30 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Komplikaatioiden määrä
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeinen 30 päivää
|
Komplikaatioiden määrä leikkauksen jälkeen 30 päivän aikana
|
Leikkauksen jälkeinen 30 päivää
|
|
Kuolleisuus
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeinen 30 päivää
|
Kuolleisuus 30 leikkauksen jälkeisen päivän sisällä
|
Leikkauksen jälkeinen 30 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Bilgi Baca, MD,Prof.Dr., Department of General Surgery, Acibadem University, Atakent Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Ris F, Hompes R, Cunningham C, Lindsey I, Guy R, Jones O, George B, Cahill RA, Mortensen NJ. Near-infrared (NIR) perfusion angiography in minimally invasive colorectal surgery. Surg Endosc. 2014 Jul;28(7):2221-6. doi: 10.1007/s00464-014-3432-y. Epub 2014 Feb 25.
- Jafari MD, Wexner SD, Martz JE, McLemore EC, Margolin DA, Sherwinter DA, Lee SW, Senagore AJ, Phelan MJ, Stamos MJ. Perfusion assessment in laparoscopic left-sided/anterior resection (PILLAR II): a multi-institutional study. J Am Coll Surg. 2015 Jan;220(1):82-92.e1. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2014.09.015. Epub 2014 Sep 28.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Patologiset prosessit
- Neoplasmat sivustoittain
- Postoperatiiviset komplikaatiot
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Gastroenteriitti
- Paksusuolen sairaudet
- Suoliston sairaudet
- Patologiset tilat, anatomiset
- Suoliston kasvaimet
- Peräsuolen sairaudet
- Kolorektaaliset kasvaimet
- Neoplasmat
- Tulehdukselliset suolistosairaudet
- Peräsuolen kasvaimet
- Anastomoottinen vuoto
- Paksusuolen kasvaimet
- Divertikulaari
- Divertikulaariset sairaudet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Suojaavat aineet
- Kariostaattiset aineet
- Fluorifosfaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
- ICG-COLORECTAL
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .