- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02613260
Postitettu FIT Outreach parantaa paksusuolen syövän seulontaa turvaverkkojärjestelmässä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Perustelut: Koska paksusuolensyövän (CRC) seulonnan osallistuminen ei ole optimaalista SF-turvaverkkojärjestelmässä ja hoitoon pääsy voi olla rajoitettua, uudet terveydenhuoltomallit ovat perusteltuja. Yleinen hypoteesi on, että keskitetty paneelin hallintamalli, jossa on postitettu ulosteen immunokemiallinen testi (FIT), lisää tehokkaasti CRC-seulonnan käyttöönottoa, ja sitä voitaisiin kehittää ja ylläpitää tyypillisten kustannustehokkuus- ja budjettivaikutusanalyysien parametrien puitteissa. Aikuisten rokottamisen esteitä ovat menetetyt mahdollisuudet käyntien aikana, rajoitettu pääsy palveluntarjoajiin sekä palveluntarjoajien ja potilaiden uskomus tehokkuudesta.
Suunnittelu: Keskitetyn paneelihallinnan etujen tarkastelemiseksi CRC-seulonnan tehostamiseksi postitse lähetetyllä FIT:llä, sähköistä terveysjärjestelmää käytetään tunnistamaan kelvolliset potilaat, jotka eivät ole ajan tasalla CRC-seulonnasta. Yleisesti ottaen potilaat satunnaistetaan 1:1 tavanomaiseen hoito- tai interventioryhmään, jotka on jaoteltu klinikan, sukupuolen, aiemman seulonnan ja rodun mukaan, jotta he saavat postitse lähetetyt FIT-pakkaukset + tavallinen hoito verrattuna tavalliseen hoitoon. Seulonnan puuttumisen, tavanomaisen hoidon ja keskitetyn hallinnan kustannustehokkuutta ja lähetetyn FIT-lähetyksen kustannustehokkuutta verrataan matemaattisten simulaatiomallien avulla.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94110
- University of California, San Francisco-San Francisco General Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Oireettomia miehiä ja naisia
- 50-75 vuoden iässä
Poissulkemiskriteerit:
- Kolonoskopiaa vaativien polyyppien henkilökohtainen historia
- Asunnoton
- Vakavat rinnakkaissairaudet, jotka rajoittavat elinikää, kuten pitkälle edennyt syöpä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Ei väliintuloa: Tavallinen hoito
Tämän tutkimusryhmän potilaat saavat tavallista hoitoa perusterveydenhuollon klinikalta.
|
|
|
Kokeellinen: FIT Outreach + tavallinen hoito
Tämän tutkimusryhmän potilaat saavat tavallista hoitoa perusterveydenhuollon klinikkassaan ja interventiossa.
|
Tämä haara koostuu potilaan pohjusteesta postikortilla ja mahdollisesti puhelimitse kaksi viikkoa ennen FIT-pakkauksen lähettämistä.
FIT-pakkaukset postitetaan potilaille klinikan hoitotiimin lähettämän kirjeen kera, jossa kerrotaan, miksi heidän tulisi suorittaa FIT, sekä sanattomat ohjeet, jotka auttavat heitä suorittamaan FIT.
Kahden viikon kuluttua FIT-pakkauksen lähettämisestä potilaat, jotka eivät ole palauttaneet sarjaa, saavat enintään kaksi muistutussoittoa.
Puheluiden aikana tukityöntekijät käyttävät terveysvalmennustekniikoita rohkaistakseen potilaita suorittamaan FIT:n.
Kaikki kirjalliset materiaalit on käännetty englanniksi ja kiinaksi, ja puheluiden aikana potilaita puhutaan sillä kielellä, jota he viihtyvät.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
FIT:n valmistuminen - yksi vuosi
Aikaikkuna: Yksi vuosi
|
Ensisijainen tulos on CRC-seulonnan valmistumisaste yhden vuoden kuluttua satunnaistamisen jälkeen postitse lähetetyn FIT-lähetyksen ja tavallisen hoidon välillä.
|
Yksi vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Puutteellinen FIT- 28 päivää
Aikaikkuna: 28 päivää
|
FIT-pakkauksen postittaneista potilaista niiden potilaiden määrä, jotka eivät ole suorittaneet FIT-hoitoaan.
|
28 päivää
|
|
FIT Positiivinen
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
FIT-testin suorittaneiden potilaiden prosenttiosuus oli positiivinen.
|
1 vuosi
|
|
Valmistunut kolonoskopia
Aikaikkuna: Yksi vuosi
|
Potilaista, joilla oli positiivinen FIT, niiden potilaiden prosenttiosuus, joille tehtiin kolonoskopia.
|
Yksi vuosi
|
|
Kolonoskopian löydökset
Aikaikkuna: Yksi vuosi
|
Kolonoskopian saaneiden potilaiden löydökset (adenooman, edenneen neoplasian ja paksusuolensyövän esiintyvyys).
|
Yksi vuosi
|
|
Kustannus
Aikaikkuna: Kaksi vuotta
|
Kuinka paljon ohjelman käynnistäminen maksoi ja kustannukset koko ohjelman toteuttamisen aikana.
|
Kaksi vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Ma Somsouk, MD, University of California, San Francisco
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Lee B, Keyes E, Rachocki C, Grimes B, Chen E, Vittinghoff E, Ladabaum U, Somsouk M. Increased Colorectal Cancer Screening Sustained with Mailed Fecal Immunochemical Test Outreach. Clin Gastroenterol Hepatol. 2022 Jun;20(6):1326-1333.e4. doi: 10.1016/j.cgh.2021.07.022. Epub 2021 Jul 16.
- Wang A, Rachocki C, Shapiro JA, Issaka RB, Somsouk M. Low Literacy Level Instructions and Reminder Calls Improve Patient Handling of Fecal Immunochemical Test Samples. Clin Gastroenterol Hepatol. 2019 Aug;17(9):1822-1828. doi: 10.1016/j.cgh.2018.11.050. Epub 2018 Nov 29.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 14-14861
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .