Divulgación FIT enviada por correo para mejorar la detección del cáncer de colon en el sistema de red de seguridad

Justificación: dado que la aceptación de la detección del cáncer colorrectal (CCR) es subóptima en el sistema de red de seguridad de SF y el acceso a la atención puede ser limitado, se justifican modelos novedosos de prestación de atención médica. La hipótesis general es que un modelo de gestión de panel centralizado con prueba inmunoquímica fecal (FIT) enviada por correo será eficaz para aumentar la aceptación de la detección del CCR y podría desarrollarse y mantenerse dentro de los parámetros típicos de los análisis de rentabilidad y de impacto presupuestario. Las barreras para la inmunización de adultos incluyen oportunidades perdidas durante las visitas, acceso limitado a los proveedores y creencias de eficacia del proveedor y del paciente.

Diseño: para examinar rigurosamente el beneficio de la administración del panel centralizado para mejorar la aceptación de la detección de CRC con FIT por correo, el sistema de salud electrónico se utilizará para identificar a los pacientes elegibles que no están al día con la detección de CRC. En términos generales, los pacientes serán asignados al azar 1:1 a la atención habitual o al brazo de intervención, estratificados por clínica, sexo, detección previa y raza para recibir kits FIT por correo + atención habitual versus atención habitual sola. Se comparará la rentabilidad de la ausencia de exámenes de detección, la atención habitual y el manejo centralizado con alcance de FIT por correo mediante modelos matemáticos de simulación.