- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02613260
Wysłane pocztą działania informacyjne FIT mające na celu poprawę badań przesiewowych w kierunku raka okrężnicy w systemie Safety-net
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Uzasadnienie: Ponieważ badania przesiewowe w kierunku raka jelita grubego (CRC) są nieoptymalne w systemie sieci bezpieczeństwa SF, a dostęp do opieki może być ograniczony, uzasadnione są nowe modele świadczenia opieki zdrowotnej. Ogólna hipoteza jest taka, że scentralizowany model zarządzania panelem z wysłanym pocztą testem immunochemicznym kału (FIT) będzie skuteczny w zwiększaniu wychwytu badań przesiewowych CRC i może zostać opracowany i utrzymany w ramach typowych parametrów analiz opłacalności i wpływu na budżet. Bariery w szczepieniach dorosłych obejmują stracone okazje podczas wizyt, ograniczony dostęp do świadczeniodawców oraz przekonania świadczeniodawców i pacjentów o skuteczności.
Projekt: W celu rygorystycznego zbadania korzyści płynących ze scentralizowanego zarządzania panelem w celu poprawy wykorzystania badań przesiewowych CRC za pomocą wysyłanych pocztą FIT, elektroniczny system opieki zdrowotnej zostanie wykorzystany do identyfikacji kwalifikujących się pacjentów, którzy nie są na bieżąco z badaniami przesiewowymi CRC. Ogólnie rzecz biorąc, pacjenci zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do grupy standardowej opieki lub interwencji, z podziałem na klinikę, płeć, wcześniejsze badania przesiewowe i rasę, aby otrzymać wysłane pocztą zestawy FIT + standardową opiekę w porównaniu ze zwykłą opieką. Opłacalność braku badań przesiewowych, zwykłej opieki i scentralizowanego zarządzania z pocztą FIT zostanie porównana za pomocą matematycznych modeli symulacyjnych.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94110
- University of California, San Francisco-San Francisco General Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Bezobjawowi mężczyźni i kobiety
- od 50 do 75 lat
Kryteria wyłączenia:
- Osobista historia polipów wymagających nadzoru kolonoskopowego
- Bezdomny
- Ciężkie choroby współistniejące ograniczające oczekiwaną długość życia, np. zaawansowany rak
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Zwykła opieka
Pacjenci w tej grupie badawczej otrzymają zwykłą opiekę ze strony swojej przychodni podstawowej opieki zdrowotnej.
|
|
|
Eksperymentalny: FIT Outreach + Zwykła opieka
Pacjenci w tej grupie badawczej otrzymają zwykłą opiekę w swojej przychodni podstawowej opieki zdrowotnej i interwencji.
|
Ramię to będzie polegało na przygotowaniu pacjentów pocztówką i ewentualnie rozmową telefoniczną na dwa tygodnie przed wysłaniem im zestawu FIT.
Zestawy FIT zostaną wysłane pocztą do pacjentów wraz z listem od zespołu opieki ich kliniki, informującym ich, dlaczego powinni wypełnić FIT oraz bezsłownymi instrukcjami, które pomogą im ukończyć FIT.
Dwa tygodnie po wysłaniu zestawu FIT pacjenci, którzy nie zwrócili zestawu, otrzymają maksymalnie dwa wezwania z przypomnieniem.
Podczas rozmów telefonicznych pracownicy pomocy będą stosować techniki coachingu zdrowotnego, aby zachęcić pacjentów do wypełnienia FIT.
Wszystkie materiały pisemne zostały przetłumaczone na język angielski i chiński, a podczas rozmów telefonicznych z pacjentami rozmawiamy w języku, w którym czują się najlepiej.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zakończenie FIT- jeden rok
Ramy czasowe: Rok
|
Podstawowym wynikiem jest wskaźnik ukończenia badań przesiewowych CRC jeden rok po randomizacji między wysłanym pocztą zasięgiem FIT a zwykłą opieką.
|
Rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Niekompletne FIT- 28 dni
Ramy czasowe: 28 dni
|
Spośród pacjentów, którzy przesłali zestaw FIT, liczba pacjentów, którzy nie ukończyli FIT.
|
28 dni
|
|
DOPASOWANIE Pozytywne
Ramy czasowe: 1 rok
|
Wśród pacjentów, którzy ukończyli FIT, odsetek osób, które uzyskały pozytywny wynik testu FIT.
|
1 rok
|
|
Ukończona kolonoskopia
Ramy czasowe: Rok
|
Spośród pacjentów, którzy mieli pozytywny wynik FIT, odsetek pacjentów, którzy otrzymali kolonoskopię.
|
Rok
|
|
Wyniki kolonoskopii
Ramy czasowe: Rok
|
Spośród pacjentów, którzy otrzymali kolonoskopię, jakie były wyniki (wskaźnik gruczolaka, zaawansowanej neoplazji i raka jelita grubego).
|
Rok
|
|
Koszt
Ramy czasowe: Dwa lata
|
Ile kosztowało rozpoczęcie programu i koszty w trakcie jego realizacji.
|
Dwa lata
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Ma Somsouk, MD, University of California, San Francisco
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Lee B, Keyes E, Rachocki C, Grimes B, Chen E, Vittinghoff E, Ladabaum U, Somsouk M. Increased Colorectal Cancer Screening Sustained with Mailed Fecal Immunochemical Test Outreach. Clin Gastroenterol Hepatol. 2022 Jun;20(6):1326-1333.e4. doi: 10.1016/j.cgh.2021.07.022. Epub 2021 Jul 16.
- Wang A, Rachocki C, Shapiro JA, Issaka RB, Somsouk M. Low Literacy Level Instructions and Reminder Calls Improve Patient Handling of Fecal Immunochemical Test Samples. Clin Gastroenterol Hepatol. 2019 Aug;17(9):1822-1828. doi: 10.1016/j.cgh.2018.11.050. Epub 2018 Nov 29.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 14-14861
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .