- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02613260
Информационная рассылка FIT по почте для улучшения скрининга рака толстой кишки в системе социальной защиты
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Обоснование: поскольку масштабы скрининга колоректального рака (КРР) в системе социальной защиты Сан-Франциско неоптимальны, а доступ к медицинской помощи может быть ограничен, необходимы новые модели оказания медицинской помощи. Общая гипотеза состоит в том, что модель централизованного управления панелями с рассылаемым по почте фекальным иммунохимическим тестом (FIT) будет эффективна для увеличения использования скрининга CRC и может быть разработана и поддержана в рамках типичных параметров анализа экономической эффективности и влияния на бюджет. К препятствиям на пути иммунизации взрослых относятся упущенные возможности во время посещений, ограниченный доступ к поставщикам услуг, а также убеждения поставщиков и пациентов в эффективности.
План: Для тщательного изучения преимуществ централизованного управления панелью для улучшения охвата скринингом на КРР с помощью FIT, рассылаемых по почте, будет использоваться электронная система здравоохранения для выявления подходящих пациентов, которые не прошли скрининг на КРР. В целом, пациенты будут рандомизированы 1:1 в группу обычного ухода или вмешательства, стратифицированы по клинике, полу, предшествующему скринингу и гонке за получением отправленных по почте комплектов FIT + обычный уход по сравнению с только обычным уходом. Экономическая эффективность отсутствия скрининга, обычного ухода и централизованного управления с рассылкой FIT по почте будет сравниваться с использованием моделей математического моделирования.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
California
-
San Francisco, California, Соединенные Штаты, 94110
- University of California, San Francisco-San Francisco General Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Бессимптомные мужчины и женщины
- от 50 до 75 лет
Критерий исключения:
- Полипы в личном анамнезе, требующие колоноскопического наблюдения
- Бездомный
- Тяжелые сопутствующие заболевания, ограничивающие продолжительность жизни, например, рак на поздних стадиях.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Без вмешательства: Обычный уход
Пациенты в этой исследовательской группе будут получать обычную помощь в своей клинике первичной медико-санитарной помощи.
|
|
|
Экспериментальный: FIT Outreach + обычный уход
Пациенты в этой исследовательской группе будут получать обычную помощь в своей клинике первичной медико-санитарной помощи и вмешательстве.
|
Эта группа будет состоять из подготовки пациентов с помощью открытки и, возможно, телефонного звонка за две недели до того, как им будет отправлен комплект FIT.
Наборы FIT будут отправлены пациентам по почте вместе с письмом от команды по уходу в их клинике, в котором они информируются о том, почему они должны заполнить FIT, и с бессловесными инструкциями, которые помогут им пройти FIT.
Через две недели после отправки комплекта FIT пациенты, не вернувшие комплект, получат до двух звонков с напоминанием.
Во время телефонных звонков аутрич-работники будут использовать методы медицинского коучинга, чтобы побудить пациентов пройти FIT.
Все письменные материалы были переведены на английский и китайский языки, и во время телефонных разговоров с пациентами будут разговаривать на том языке, который им наиболее удобен.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Завершение FIT - один год
Временное ограничение: Один год
|
Первичным результатом является процент прохождения скрининга на КРР через год после рандомизации между аутрич-работой с FIT по почте и обычным лечением.
|
Один год
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Неполный FIT - 28 дней
Временное ограничение: 28 дней
|
Из пациентов, отправивших комплект FIT по почте, количество пациентов, которые не завершили FIT.
|
28 дней
|
|
ФИТ Положительный
Временное ограничение: 1 год
|
Среди пациентов, завершивших FIT, процент, у которых был положительный FIT-тест.
|
1 год
|
|
Завершенная колоноскопия
Временное ограничение: Один год
|
Из пациентов, у которых был положительный FIT, процент пациентов, получивших колоноскопию.
|
Один год
|
|
Результаты колоноскопии
Временное ограничение: Один год
|
Какие результаты были получены у пациентов, прошедших колоноскопию (частота аденомы, распространенной неоплазии и колоректального рака).
|
Один год
|
|
Расходы
Временное ограничение: Два года
|
Сколько стоила программа на старте и затраты на протяжении реализации программы.
|
Два года
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Ma Somsouk, MD, University of California, San Francisco
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Lee B, Keyes E, Rachocki C, Grimes B, Chen E, Vittinghoff E, Ladabaum U, Somsouk M. Increased Colorectal Cancer Screening Sustained with Mailed Fecal Immunochemical Test Outreach. Clin Gastroenterol Hepatol. 2022 Jun;20(6):1326-1333.e4. doi: 10.1016/j.cgh.2021.07.022. Epub 2021 Jul 16.
- Wang A, Rachocki C, Shapiro JA, Issaka RB, Somsouk M. Low Literacy Level Instructions and Reminder Calls Improve Patient Handling of Fecal Immunochemical Test Samples. Clin Gastroenterol Hepatol. 2019 Aug;17(9):1822-1828. doi: 10.1016/j.cgh.2018.11.050. Epub 2018 Nov 29.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания пищеварительной системы
- Новообразования
- Новообразования по локализации
- Желудочно-кишечные новообразования
- Новообразования пищеварительной системы
- Желудочно-кишечные заболевания
- Заболевания толстой кишки
- Кишечные заболевания
- Новообразования кишечника
- Колоректальные новообразования
- Новообразования толстой кишки
Другие идентификационные номера исследования
- 14-14861
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .