Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

HBV-rokote munuaisten vajaatoimintapotilailla

maanantai 21. lokakuuta 2019 päivittänyt: The University of Hong Kong

Intradermaalisen hepatiitti B -rokotteen teho munuaisten vajaatoimintapotilailla

Hepatiitti B -virusinfektio on edelleen tärkeä kliininen ongelma munuaiskorvaushoitoa saavien potilaiden keskuudessa. Serokonversionopeus, joka määritellään anti-HBs Ab -tiitterin mukaan > 10 IU/l lihaksensisäisen hepatiitti B -rokotteen (HBVv) jälkeen, on edelleen heikko tässä kohortissa. Riittämättömään anti-HBs-vasteeseen liittyviä tekijöitä ovat vanhempi ikä, diabetes mellitus, liikalihavuus ja alhainen hepatiitti B -rokoteannos. Useita pienimuotoisia tutkimuksia, mukaan lukien useita suuriannoksisia lihaksensisäisiä rokotuksia tai useita pieniä annoksia intradermaalisia rokotuksia, yritettiin vaihtelevalla vasteella. Äskettäin tehty tutkimus annosta säästävästä kausi-influenssarokotteesta, joka annetaan uuden intradermaalisen mikroneulan kautta, on osoittanut hyviä immunogeenisiä vasteita, jotka ovat samanlaisia ​​kuin täyden annoksen lihaksensisäinen rokotus. Imikimodin, synteettisen TLR7-agonistin, joka on käyttökelpoinen DNA-virusinfektion hoidossa, on osoitettu parantavan rokotteen immunogeenisyyttä. Siksi tutkijat ehdottavat prospektiivista, satunnaistettua tutkimusta, jossa verrataan tällä uudella laitteella annettavan ihonsisäisen hepatiitti B -rokotteen turvallisuutta ja immunogeenisyyttä lihaksensisäiseen munuaiskorvaushoitoa saavilla potilailla.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tutkijat pyrkivät saamaan mukaan vähintään 120 munuaiskorvaushoitoa saavaa henkilöä tähän mahdolliseen kaksoissokkoutetussa satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa. Kaikkien värvättyjen koehenkilöiden on oltava HBsAg- ja anti-HBs-negatiivisia ennen rekrytointia. Koehenkilöt jaettiin satunnaisesti kolmeen ryhmään.

Kaikki potilaat saivat 4 annosta hepatiitti B -rokotetta 0, 1, 3 ja 6 kuukauden iässä: Ryhmä 1: saavat intradermaalisesti 10 mikrogrammaa rekombinanttia hepatiitti B -rokotetta kahteen eri kohtaan (5 mikrogrammaa) ja esikäsittelyä paikallisella imikimodivoiteella 5 minuuttia ennen injektiota. Ryhmä 2: saada intradermaalisesti 10 mikrogrammaa yhdistelmä-DNA-teknistä hepatiitti B -rokotetta kahteen eri kohtaan (5 mikrogrammaa) paikallisella lumelääkevesiliuoksella esikäsittelyllä 5 minuuttia ennen injektiota. Ryhmä 3: saada lihaksensisäisesti 10 mikrogrammaa (1 ml) yhdistelmä-DNA-teknistä hepatiitti B -rokotetta kahteen eri kohtaan (5 mikrogrammaa) paikallisella lumelääkkeellä, vesipitoisella kerma-esikäsittelyllä 5 minuuttia ennen injektiota.

Potilaita kehotetaan olemaan pesemättä paikallista hoitoainetta 8 tuntiin rokotuksen jälkeen. Potilaat ja tutkijat ovat sokeutuneet käytetyn paikallishoidon tyypistä. Anti-HBs-titteri mitataan lähtötilanteessa, ennen jokaista rokotusta ja 12 ja 18 kuukautta ensimmäisen rokotusannoksen jälkeen.

Ensisijainen päätepiste on HBVv:n serosuojausaste 12 kuukauden kuluttua ensimmäisestä rokotusannoksesta. Toissijaisia ​​päätepisteitä ovat HBVv:n serosuojausaste ja anti-HB:n geometrisen keskiarvon (GMT) -kertainen nousu 1, 3, 6, 12 (vain GMT) ja 18 kuukauden kuluttua ensimmäisen rokotusannoksen jälkeen. Myös rokotteen haittavaikutukset arvioidaan välittömästi ja kuukauden ajan rokotuksen jälkeen.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

94

Vaihe

  • Vaihe 2
  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Hong Kong, Hong Kong
        • University of Hong Kong, Queen Mary Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

21 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Rekrytoitujen potilaiden on oltava vähintään 21-vuotiaita, joilla on anamneesissa krooninen munuaisten vajaatoiminta ja he saavat munuaiskorvaushoitoa (jatkuva ambulatorinen peritoneaalidialyysi tai hemodialyysi).
  • Kaikkien potilaiden on annettava kirjallinen tietoinen suostumus ja heillä on enintään 1 viikko aikaa päättää.
  • Koehenkilöiden on oltava käytettävissä suorittaakseen tutkimuksen loppuun ja noudattaakseen tutkimusmenettelyjä.
  • Potilaat ovat valmiita sallimaan seeruminäytteiden säilyttämisen tutkimusjakson jälkeen mahdollisia lisätestejä varten immuunivasteen karakterisoimiseksi paremmin.
  • Kaikkien värvättyjen koehenkilöiden on oltava HBsAg-, anti-HBs- ja anti-HIV-negatiivisia ennen rekrytointia.

Poissulkemiskriteerit:

  • Kyvyttömyys ymmärtää ja noudattaa kaikkia vaadittuja opiskelumenetelmiä
  • Tauti tai mikä tahansa sairaus, joka saattaa häiritä tutkimuksen tuloksia tai aiheuttaa lisäriskiä koehenkilöille tutkimukseen osallistumisen vuoksi.
  • Sinulla on lähihistoria (dokumentoitu, vahvistettu tai epäilty) flunssan kaltainen sairaus viikon sisällä rokotuksesta.
  • Sinulla on tunnettu allergia tutkimusrokotteiden aineosille.
  • Positiivinen virtsan tai seerumin raskaustesti 24 tunnin sisällä ennen rokotusta tai imettäville naisille.
  • Sinulla on aktiivinen neoplastinen sairaus tai sinulla on ollut jokin hematologinen pahanlaatuinen kasvain.
  • On tunnettu krooninen aktiivinen hepatiitti B ja hepatiitti C (HBsAg+ve ja anti-HCV+ve).
  • Sinulla on tiedossa aktiivinen ihmisen immuunikatovirus (HIV).
  • Sai kokeellisen aineen (rokotteen, lääkkeen, biologisen aineen, laitteen, verituotteen tai lääkityksen) kuukauden sisällä ennen rokotusta tässä tutkimuksessa tai odottaa saavansa kokeellista ainetta tämän tutkimuksen aikana.
  • Ei halua kieltäytyä osallistumasta toiseen kliiniseen tutkimukseen tämän tutkimuksen loppuun asti.
  • Kainalon lämpötila ≥ 38 °C tai suun lämpötila ≥ 38,5 °C 3 päivän sisällä suunnitellusta tutkimusrokotuksesta.
  • Sinulla on alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö viimeisten 5 vuoden aikana.
  • Onko sinulla jokin ehto, jonka tutkija uskoo voivan häiritä tutkimuksen onnistunutta loppuun saattamista.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kolminkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Ihonsisäinen HBVv imikimodin kanssa
Ihonsisäinen hepatiitti B -rokote paikallisella imikimodiesihoidolla. Potilaat, joille annetaan ihonsisäinen 10 mikrogrammaa yhdistelmä-DNA-teknistä hepatiitti B -rokotetta kahteen eri kohtaan (5 mikrogrammaa) ja esikäsittely paikallisella imikimodivoiteella 5 minuuttia ennen injektiota 0, 1, 3 ja 6 kuukauden kohdalla
Intradermaalinen hepatiitti B -rokote imikimodilla esikäsittelyllä
Active Comparator: Ihonsisäinen HBVv vesipitoisella kermalla
Intradermaalinen hepatiitti B -rokotus paikallisella vesipitoisella kermalla. Potilaat, joille annetaan ihonsisäinen 10 mikrogrammaa yhdistelmä-DNA-teknistä hepatiitti B -rokotetta kahteen eri kohtaan (5 mikrogrammaa) paikallisen vesipitoisen kerman esikäsittelynä 5 minuuttia ennen injektiota 0, 1, 3 ja 6 kuukauden kohdalla
Intradermaalinen hepatiitti B -rokote vesipitoisella kermaesikäsittelyllä
Active Comparator: Lihaksensisäinen HBVv vesipitoisella kermalla
Lihaksensisäinen hepatiitti B -rokote paikallisella vesipitoisella kermalla. Potilaat, joille annetaan lihakseen 10 mikrogrammaa yhdistelmä-DNA-tekniikalla tehtyä hepatiitti B -rokotetta kahteen eri kohtaan (5 mikrogrammaa) paikallisella vesipitoisella esikäsittelyllä 5 minuuttia ennen injektiota 0, 1, 3 ja 6 kuukauden kohdalla
Lihaksensisäinen hepatiitti B -rokote vesipitoisella kermaesikäsittelyllä

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Serosuojausaste HBV:lle
Aikaikkuna: 12 kuukauden kuluttua ensimmäisestä hepatiitti B -rokoteannoksesta
prosenttiosuus rekrytoiduista koehenkilöistä, joilla oli anti-HBs >10 mIU/ml
12 kuukauden kuluttua ensimmäisestä hepatiitti B -rokoteannoksesta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Hepatiitti B -rokotteen haittavaikutus
Aikaikkuna: 1 kuukausi
1 kuukausi
Serosuojausaste HBV:lle
Aikaikkuna: 1, 3, 6 ja 18 kuukautta ensimmäisen hepatiitti B -rokoteannoksen jälkeen
prosenttiosuus rekrytoiduista koehenkilöistä, joilla oli anti-HBs >10 mIU/ml
1, 3, 6 ja 18 kuukautta ensimmäisen hepatiitti B -rokoteannoksen jälkeen
GMT-kertainen anti-HBs
Aikaikkuna: 1, 3, 6, 12 ja 18 kuukautta ensimmäisen hepatiitti B -rokoteannoksen jälkeen
1, 3, 6, 12 ja 18 kuukautta ensimmäisen hepatiitti B -rokoteannoksen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Perjantai 1. tammikuuta 2016

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 1. joulukuuta 2018

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 1. maaliskuuta 2019

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 1. joulukuuta 2015

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 2. joulukuuta 2015

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Torstai 3. joulukuuta 2015

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 22. lokakuuta 2019

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 21. lokakuuta 2019

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. lokakuuta 2019

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa