Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

HBV-vaksine hos pasienter med nyresvikt

21. oktober 2019 oppdatert av: The University of Hong Kong

Effekten av intradermal hepatitt B-vaksine hos pasienter med nyresvikt

Hepatitt B-virusinfeksjon er fortsatt et viktig klinisk problem blant pasienter på nyreerstatningsterapi. Serokonversjonsrate som definert av en anti-HBs Ab-titer > 10 IE/L etter intramuskulær hepatitt B-vaksinasjon (HBVv) er fortsatt dårlig i denne kohorten. Faktorer assosiert med utilstrekkelig anti-HBs-respons inkluderer høyere alder, diabetes mellitus, fedme og lav hepatitt B-vaksinedose. Ulike småskalastudier inkludert multippel høydose intramuskulær vaksinasjon eller multippel liten dose intradermal vaksinasjon ble forsøkt med variabel respons. Nylig studie på dosesparende sesonginfluensavaksine levert via en ny intradermal mikronål har vist gode immunogene responser som ligner på fulldose intramuskulær vaksinasjon. Imiquimod, en syntetisk TLR7-agonist som er nyttig for behandling av DNA-virusinfeksjon, har vist seg å forbedre vaksinens immunogenisitet. Etterforskerne foreslår derfor en prospektiv, randomisert studie for å sammenligne sikkerheten og immunogenisiteten til intradermal hepatitt B-vaksinasjon med denne nye enheten med intramuskulær behandling hos pasienter på nyreerstatningsterapi.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Etterforskerne tar sikte på å rekruttere minst 120 personer på nyreerstatningsterapi i denne prospektive dobbeltblinde randomiserte, kontrollerte studien. Alle rekrutterte forsøkspersoner må være HBsAg og anti-HBs negative før rekruttering. Forsøkspersonene ble tilfeldig fordelt i tre grupper.

Alle pasienter fikk 4 doser hepatitt B-vaksine etter 0,1,3 og 6 måneder: Gruppe 1: for å motta intradermal 10mcg rekombinant hepatitt B-vaksine på to separate steder (5mcg) med topisk imiquimod salve forbehandling 5 minutter før injeksjon. Gruppe 2: å motta intradermal 10mcg rekombinant hepatitt B-vaksine på to separate steder (5mcg) med topisk placebo vandig krem ​​forbehandling 5 minutter før injeksjon. Gruppe 3: å motta intramuskulær 10mcg (1mL) rekombinant hepatitt B-vaksine på to separate steder (5mcg) med topisk placebo vandig krem ​​forbehandling 5 minutter før injeksjon.

Pasienter vil bli anbefalt å ikke vaske den aktuelle behandlingen i 8 timer etter vaksinasjon. Pasienter og etterforskere vil bli blindet for hvilken type aktuell behandling som brukes. Anti-HBs-titer vil bli målt ved baseline, før hver vaksinasjon, og 12 og 18 måneder etter den første vaksinasjonsdosen.

Det primære endepunktet er serobeskyttelsesraten for HBVv 12 måneder etter den første dosen av vaksinasjon. De sekundære endepunktene er serobeskyttelsesraten for HBVv og den geometriske gjennomsnittlige titer (GMT) ganger økningen av anti-HBs ved 1, 3, 6, 12 (kun GMT) og 18 måneder etter den første vaksinasjonsdosen. Bivirkninger av vaksinen vil også bli vurdert umiddelbart og i 1 måned etter vaksinasjon.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

94

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Hong Kong, Hong Kong
        • University of Hong Kong, Queen Mary Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

21 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Pasienter som rekrutteres må være i alderen ≥ 21 år, med historie med kronisk nyresvikt og på nyreerstatningsterapi (kontinuerlig ambulatorisk peritonealdialyse eller hemodialyse).
  • Alle pasienter må gi skriftlig informert samtykke og vil ha en frist på inntil 1 uke til å bestemme seg.
  • Emner må være tilgjengelige for å fullføre studien og overholde studieprosedyrene.
  • Pasienter er villige til å tillate at serumprøver lagres utover studieperioden, for potensiell ytterligere fremtidig testing for bedre å karakterisere immunresponsen.
  • Alle rekrutterte forsøkspersoner må være HBsAg, anti-HBs og anti-HIV negative før rekruttering.

Ekskluderingskriterier:

  • Manglende evne til å forstå og følge alle nødvendige studieprosedyrer
  • Historie eller annen sykdom som kan forstyrre resultatene av studien eller utgjøre ytterligere risiko for forsøkspersonene på grunn av deltakelse i studien.
  • Har en nylig historie (dokumentert, bekreftet eller mistenkt) av en influensalignende sykdom innen en uke etter vaksinasjon.
  • Har en kjent allergi mot komponenter i studievaksinene.
  • Ta en positiv urin- eller serumgraviditetstest innen 24 timer før vaksinasjon, eller kvinner som ammer.
  • Har en aktiv neoplastisk sykdom eller en historie med hematologisk malignitet.
  • Har kjent kronisk aktiv hepatitt B og hepatitt C (HBsAg+ve og anti-HCV+ve).
  • Har kjent aktivt humant immunsviktvirus (HIV).
  • Mottok et eksperimentelt middel (vaksine, medikament, biologisk, enhet, blodprodukt eller medisin) innen 1 måned før vaksinasjon i denne studien eller forventer å motta et eksperimentelt middel under denne studien.
  • Uvillig til å nekte deltakelse i en annen klinisk studie til slutten av denne studien.
  • Aksillær temperatur ≥ 38°C eller oral temperatur ≥ 38,5°C innen 3 dager etter tiltenkt studievaksinasjon.
  • Har en historie med alkohol- eller narkotikamisbruk de siste 5 årene.
  • Har noen tilstand som etterforskeren mener kan forstyrre en vellykket gjennomføring av studien.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Trippel

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Intradermal HBVv med imiquimod
Intradermal hepatitt B-vaksinasjon med topikal imiquimod-forbehandling. Personer som skal motta intradermal 10 mcg rekombinant hepatitt B-vaksine på to separate steder (5 mcg) med topisk imiquimod salve forbehandling 5 minutter før injeksjon ved 0, 1, 3, 6 måneder
Intradermal hepatitt B-vaksine med imiquimod-forbehandling
Aktiv komparator: Intradermal HBVv med vandig krem
Intradermal hepatitt B-vaksinasjon med aktuell vandig krem. Personer som skal motta intradermal 10 mcg rekombinant hepatitt B-vaksine på to separate steder (5 mcg) med topisk vandig krem ​​forbehandling 5 minutter før injeksjon ved 0, 1, 3, 6 måneder
Intradermal hepatitt B-vaksine med forbehandling av vandig krem
Aktiv komparator: Intramuskulær HBVv med vandig krem
Intramuskulær hepatitt B-vaksinasjon med lokal vandig krem. Personer som skal motta intramuskulær 10 mcg rekombinant hepatitt B-vaksine på to separate steder (5 mcg) med topisk vandig krem ​​forbehandling 5 minutter før injeksjon ved 0, 1, 3, 6 måneder
Intramuskulær hepatitt B-vaksine med vandig kremforbehandling

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Serobeskyttelsesgrad til HBV
Tidsramme: 12 måneder etter første dose med hepatitt B-vaksine
prosentandel av rekrutterte forsøkspersoner med anti-HB >10 mIU/ml
12 måneder etter første dose med hepatitt B-vaksine

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Bivirkning på hepatitt B-vaksine
Tidsramme: 1 måned
1 måned
Serobeskyttelsesgrad til HBV
Tidsramme: 1, 3, 6 og 18 måneder etter første dose med hepatitt B-vaksine
prosentandel av rekrutterte forsøkspersoner med anti-HB >10 mIU/ml
1, 3, 6 og 18 måneder etter første dose med hepatitt B-vaksine
GMT ganger økning av anti-HBs
Tidsramme: 1, 3, 6, 12 og 18 måneder etter første dose med hepatitt B-vaksine
1, 3, 6, 12 og 18 måneder etter første dose med hepatitt B-vaksine

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. januar 2016

Primær fullføring (Faktiske)

1. desember 2018

Studiet fullført (Faktiske)

1. mars 2019

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

1. desember 2015

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

2. desember 2015

Først lagt ut (Anslag)

3. desember 2015

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

22. oktober 2019

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

21. oktober 2019

Sist bekreftet

1. oktober 2019

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere