- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02624492
BI 836826-GemOxin annoksen ja BI 836826-GemOxin tehokkuuden määrittäminen vs. R-GemOx potilailla, joilla on uusiutunut/tulehduksellinen DLBCL
Avoin monikeskustutkimusvaiheen Ib/II koe BI 836826:n annoksen määrittämiseksi yhdessä gemsitabiinin ja oksaliplatiinin (GemOx) kanssa sekä BI 836826-GemOxin tehokkuus verrattuna rituksimabiin (R)- GemOx (R-GemO) relapsed/tientsin kanssa Refractory Diffuse Large B-solu Lymfooma (DLBCL), jotka eivät ole oikeutettuja autologiseen/allogeeniseen kantasolusiirtoon tai jotka ovat uusiutuneet/edenneet sen jälkeen
Osa 1 (vaihe Ib)
Ensisijainen tavoite:
BI 836826:n suurimman siedetyn annoksen (MTD) määrittäminen yhdessä GemOxin kanssa.
Toissijaiset tavoitteet:
Arvioida BI 836826:n farmakokinetiikkaa, kun sitä annettiin yhdessä GemOxin kanssa, ja tutkia alustavaa tehoa kokonaisvasteen suhteen tutkijan arvion perusteella.
Osa 2 (vaihe II satunnaistettu)
Ensisijainen tavoite:
Tehokkuuden tutkiminen kokonaisvastesuhteen (PR+ CR) avulla, joka perustuu keskitettyyn tarkasteluarviointiin potilailla, joilla on uusiutunut DLBCL ja joita hoidettiin BI 836826-GemOxilla verrattuna R-GemOx:iin.
Toissijainen tavoite:
Tehokkuuden tutkiminen täydellisen remissioasteen avulla, joka perustuu keskitettyyn tarkasteluarviointiin potilailla, joilla on uusiutunut DLBCL ja joita hoidettiin BI 836826-GemOxilla verrattuna rituksimabiin + gemsitabiiniin + oksaliplatiiniin (RGemOx).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Hasselt, Belgia, 3500
- Jessa Ziekenhuis - Campus Virga Jesse
-
-
-
-
-
Badalona, Espanja, 08916
- Hospital Germans Trías i Pujol
-
Madrid, Espanja, 28041
- Hospital Universitario 12 de Octubre
-
Madrid, Espanja, 28046
- Hospital La Paz
-
-
-
-
-
Milano, Italia, 20133
- Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori
-
Rozzano (MI), Italia, 20089
- Istituto Clinico Humanitas
-
Udine, Italia, 33100
- A. O. S. Maria della Misericordia
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 18 vuotta tai vanhempi
- Potilaat, joilla on histologisesti vahvistettu, uusiutunut/refraktiivinen, diffuusi suuri B-solulymfooma (mukaan lukien transformoitunut follikulaarinen lymfooma), jotka ovat saaneet anti-CD20-täydennettyä antrasykliiniä sisältävää kemoterapiaa ja jotka eivät ole oikeutettuja suuriannoksiseen hoitoon, jota seuraa autologinen kantasolusiirto tai ovat uusiutuneet/edenneet autologisen/allogeenisen kantasolusiirron jälkeen. Vähintään 6 kuukautta ennen tutkimukseen tuloa suoritettu allogeeninen kantasolusiirto on sallittu, jos potilaat eivät tarvitse immuunivastetta heikentävää hoitoa eikä heillä ole näyttöä aktiivisesta graft-versus-host -taudista.
- Potilas ei ole saanut lymfoomahoitoa ennen ensimmäistä koelääkkeen annosta: viimeisen 14 päivän aikana tai lyhyemmän tai 5 lääkkeen puoliintumisajan kuluessa, jos viimeinen lymfoomahoito sisälsi tutkittavaa ainetta
- Seulontatietokonetomografia (CT), johon liittyy vähintään yksi kaksiulotteinen leesio/solmu > 1,5 cm
- Seulonta [18F] fluorodeoksiglukoosi (FDG) - positroniemissiotomografia (PET) skannaukset on osoitettava positiivinen leesio, joka on yhteensopiva tietokonetomografian (CT) määrittämien anatomisten kasvainkohtien kanssa
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila 0, 1, 2
- Kirjallinen allekirjoitettu tietoinen suostumus, joka on kansainvälisen harmonisointikonferenssin (ICH) hyvän kliinisen käytännön (GCP) ja paikallisen lainsäädännön mukainen
- Potilailla on oltava hyväksyttävä elintoiminto
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten on oltava valmiita ja kyettävä käyttämään erittäin tehokkaita ehkäisymenetelmiä ICH M3(R2):n mukaan, jotka johtavat alhaiseen epäonnistumisprosenttiin, alle 1 % vuodessa, kun niitä käytetään johdonmukaisesti ja oikein. Vasektomoitumattomien miespotilaiden, joilla on hedelmällisessä iässä oleva naispuolinen seksikumppani, on varmistettava, että heidän kumppaninsa käyttää yllä kuvattua erittäin tehokasta ehkäisymenetelmää tutkimuksen aikana ja vähintään 12 kuukauden ajan tutkimuksen päättymisen jälkeen.
Poissulkemiskriteerit:
- Soveltuu parantavaan suuren annoksen pelastushoitoon, jota seuraa kantasolusiirto
- Primaarinen keskushermoston lymfooma tai tunnettu keskushermoston (CNS) häiriö
- Aiemmin muita pahanlaatuisia kasvaimia kuin DLBCL, paitsi ihon tyvisolu- tai okasolusyöpä tai kohdunkaulan tai rintojen in situ -syöpä, jota on hoidettu parantavalla hoidolla. Muut aiemmat pahanlaatuiset kasvaimet ovat sallittuja vain, jos potilas on ollut sairaudesta ja ilman muuta kuin hormonihoitoa vähintään kolme vuotta.
- Kestää gemsitabiinia ja/tai oksaliplatiinia
- Gemsitabiinin, oksaliplatiinin ja/tai rituksimabin vasta-aiheet tutkijan arvioiden mukaan. Yliherkkyys oksaliplatiinille
- Ratkaisematon toksisuus CTCAE-asteella > 1 aikaisemmasta lymfoomahoidosta (paitsi hiustenlähtö)
- Merkittävä samanaikainen sairaus tai tila, joka tutkijan arvion mukaan joko vaarantaisi potilasturvallisuuden tai häiritsisi testilääkkeen turvallisuuden arviointia. esim. oireinen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris, hoitoa vaativa sydämen rytmihäiriö, lukuun ottamatta vähäisiä johtumishäiriöitä
- Hoitoa vaativa infektio koelääkkeen alussa.
- Aktiivinen B- tai C-hepatiitti tai laboratoriotodisteet kroonisesta infektiosta tai HIV-infektiosta (rutiinidiagnostiikassa tehdyt testitulokset ovat hyväksyttäviä, jos ne tehdään 14 päivän sisällä ennen ensimmäistä tutkimushoitoannosta)
- Naiset, jotka ovat raskaana, imettävät tai suunnittelevat raskautta kokeen aikana. Tämä sisältää miespuolisen osallistujan naispuoliset seksikumppanit
- Tunnettu alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö, joka voi mahdollisesti häiritä tutkimukseen osallistumista tutkijan arvion mukaan
- Aiempi hoito CD37-vasta-aineella
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: BI 836826-GemOx
|
|
|
Active Comparator: R-GemOx
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Potilaiden määrä, joilla on annosta rajoittavaa toksisuutta (DLT) suurimman siedetyn annoksen (MTD) arviointijaksolla - vaihe 1b
Aikaikkuna: 14 päivää ensimmäisestä lääkekokeesta
|
DLT-määritelmä sisälsi sekä ei-hematologiset että hematologiset lääkkeeseen liittyvät haittatapahtumat (AE).
Haittatapahtumien yleisten toksisuuskriteerien (CTCAE) luokka 3 tai korkeampi ei-hematologiset haittavaikutukset sopivat DLT:hen seuraavin poikkeuksin: laboratoriopoikkeavuudet, jotka voidaan korjata hoidolla 48 tunnin sisällä; pahoinvointi, oksentelu tai ripuli, joka hävisi 48 tunnin kuluessa asianmukaisella hoidolla; neuropatia, jonka katsotaan liittyvän oksaliplatiiniin; tai infuusioon liittyvät reaktiot (IRR).
Hematologisten haittavaikutusten osalta DLT:iksi katsottiin seuraavat: Asteen 4 neutropenia, joka kestää > 7 päivää (d) kasvutekijöiden tuesta huolimatta; mikä tahansa kuumeinen neutropenia, joka ei hävinnyt 48 tunnin kuluessa asianmukaisella hoidolla; Asteen 4 trombosytopenia, joka kestää yli 7 päivää, tai asteen 3/4 trombosytopenia, johon liittyy kliinisesti merkittävää verenvuotoa; epäonnistuminen verihiutaleiden palautumisessa ≥75*10^9/litra (L) 4 viikon kuluessa kierron alkamisesta; tai neutrofiilien palautuminen ≥1,0*10^9/l 4 viikon kuluessa kierron alkamisesta.
|
14 päivää ensimmäisestä lääkekokeesta
|
|
BI 836826:n MTD GemOx-vaiheen 1b kanssa
Aikaikkuna: 14 päivää ensimmäisestä lääkekokeesta
|
MTD määritellään suurimmaksi tutkituksi annokseksi, jolla potilaiden määrä, joilla oli annosta rajoittavaa toksisuutta (DLT) oli 17 % tai vähemmän (ts.
enintään yksi 6 potilaasta) MTD-arviointijakson aikana (sykli 1).
|
14 päivää ensimmäisestä lääkekokeesta
|
|
Central Review Assessment -vaiheen II kokonaisvastaus, eli CR ja PR
Aikaikkuna: jopa 32 viikkoa ensimmäisestä koelääkkeen antamisesta
|
Keskitettyyn arvosteluarviointiin perustuva kokonaisvastaus, ts.
CR ja PR keskitetyllä arviointiarviolla; CR: Kaikkien taudin todisteiden katoaminen PR: Mitattavissa olevan taudin taantuminen eikä uusia paikkoja.
Sponsori keskeytti oikeudenkäynnin strategisista syistä.
Tämän seurauksena tutkimuksen vaihetta II ei suoritettu, joten päätepistettä ei arvioida.
|
jopa 32 viikkoa ensimmäisestä koelääkkeen antamisesta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaisvastaus tutkijan arvioon perustuen - Vaihe 1b
Aikaikkuna: jopa 32 viikkoa ensimmäisestä koelääkkeen antamisesta.
|
Kokonaisvaste, joka perustuu tutkijan arvioon, eli osittainen remissio (PR) ja täydellinen remissio (CR) tutkijan arvion mukaan; CR: Kaikkien taudin todisteiden katoaminen PR: Mitattavissa olevan taudin taantuminen eikä uusia paikkoja
|
jopa 32 viikkoa ensimmäisestä koelääkkeen antamisesta.
|
|
Plasman pitoisuus-aikakäyrän alla oleva pinta-ala ajanjakson aikana 0:sta BI 836826 -vaiheen 1b:n lääkkeen annon jälkeiseen viimeiseen kvantitatiiviseen tietopisteeseen (AUC0-tz)
Aikaikkuna: jopa 32 viikkoa ensimmäisestä koelääkkeen antamisesta.
|
Farmakokineettiset (PK) analyysit suunniteltiin suoritettavaksi.
Teknisten ongelmien ja BI 836826 -ohjelman keskeyttämisen jälkeen sponsori päätti kuitenkin olla analysoimatta näytteitä uudelleen.
|
jopa 32 viikkoa ensimmäisestä koelääkkeen antamisesta.
|
|
Suurin mitattu plasmapitoisuus BI 836826 (Cmax) - vaihe 1b
Aikaikkuna: jopa 32 viikkoa ensimmäisestä koelääkkeen antamisesta.
|
Suunnitelmissa oli tehdä farmakokineettisiä analyyseja.
Teknisten ongelmien ja BI 836826 -ohjelman keskeyttämisen jälkeen sponsori päätti kuitenkin olla analysoimatta näytteitä uudelleen.
|
jopa 32 viikkoa ensimmäisestä koelääkkeen antamisesta.
|
|
Täydellinen vastaus (CR) Central Review Assessment -vaiheessa II
Aikaikkuna: jopa 32 viikkoa ensimmäisestä koelääkkeen antamisesta.
|
Täydellinen vastaus (CR) keskitetyn tarkastelun arvioinnilla - vaihe II; CR: Kaikki sairauden todisteet katoavat.
Sponsori keskeytti oikeudenkäynnin strategisista syistä.
Tämän seurauksena tutkimuksen vaihetta II ei suoritettu, joten päätepistettä ei arvioida.
|
jopa 32 viikkoa ensimmäisestä koelääkkeen antamisesta.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfaattiset sairaudet
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfooma, non-Hodgkin
- Lymfooma, B-solu
- Lymfooma
- Lymfooma, suuri B-solu, diffuusi
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Reumaattiset aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunologiset tekijät
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Rituksimabi
- BI 836826
Muut tutkimustunnusnumerot
- 1270.11
- 2014-004794-16 (EudraCT-numero)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .