- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02644109
Vaikutus maitotuotteiden seerumin kolesteroliin, johon on lisätty esteröityjä fytosteroleja (ACTICOL)
Vaikutus maitotuotteiden seerumin kolesteroliin, johon on lisätty esteröityjä fytosteroleja chileläisillä potilailla, joilla on hyperkolesterolemia
Hyperkolesterolemia on tärkeä sydän- ja verisuonitautien riskitekijä, joka liittyy ensisijaisesti plasman korkeisiin LDL-lipoproteiinitasoihin, jotka puolestaan riippuvat kolesterolin endogeenisesta maksasynteesistä ja sen imeytymisestä suoliston tasolla. On osoitettu, että plasman LDL:n vähentäminen on hyödyllistä, pääasiassa käyttämällä statiineja, jotka ovat ensimmäinen hoitovaihtoehto kohtalaiseen hyperkolesterolemiaan.
Fytosterolit vähentävät kolesterolin imeytymistä suolistosta vähentämällä sen liittymistä lipidimiselleihin. Näin ollen fytosteroleista on tullut olennainen vaihtoehto matalan hyperkolesterolemian hoidossa. Kohdepopulaatio on 40–65-vuotiaat henkilöt, joilla on matala hyperkolesterolemia.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Eri protokollat ovat osoittaneet, että fytosterolin saanti vaihtelee 1 000 - 2 000 mg päivässä, mikä vähentää LDL:ää noin 10 % riippumatta veren triglyseridien ja HDL (korkean tiheyden lipoproteiinit) pitoisuuksista. Itse asiassa kansallinen kolesterolikasvatusohjelma ja American Heart Association suosittelevat fytosterolien lisäämistä 2 g/päivä aikuisten päivittäiseen ruokavalioon. Tätä suosittelee myös FDA (Food and Drug Administration).
Fytosterolien annostelu on osoittautunut tehokkaaksi annettuna lipidimatriiseissa, kuten margariineissa ja kastikeissa, ja vähärasvaisissa, kuten rasvattomassa maidossa ja jogurtissa, mikä on osoittanut olevan hypolipideeminen vaikutus. Tutkimustuotteet koostuvat maitojauheesta ja juomajogurtista, johon on lisätty esteröityjä fytosteroleja, joiden vuorokausisaanti on yhteensä 1,95 g/vrk (vapaa ekvivalentti 1,17 g/vrk).
Ensisijainen tavoite: Arvioida maitotuotteisiin lisättyjen fytosterolien vaikutusta LDL-kolesterolin alentamiseen Chilen väestössä.
Toissijaiset tavoitteet:
- Arvioida mahdollisia muutoksia veren kolesterolipitoisuudessa ravitsemustilan ja iän mukaan.
- Oireiden ja/tai vaikutusten ilmenemisen määrittäminen interventiojakson aikana.
Koe on suunniteltu arvioimaan vähärasvaisiin maitotuotteisiin lisättyjen fytosterolien vaikutusta Chilessä yhden lasillisen maitojauhetta ja 90 ml juomajogurttia kuluttamalla, mikä johtaa 1,95 g:n päivittäiseen esteröityjen fytosterolien kulutukseen. . Tämä määrä vastaa kirjallisuudessa raportoituja tehokkaita annoksia.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Santiago, Chile
- Department of Nutrition, Diabetes and Metabolism. Pontificia Universidad Catolica de Chile
-
-
Región Metropolitana de Santiago
-
Santiago, Región Metropolitana de Santiago, Chile
- Instituto de Nutrición y Tecnología de los Alimentos, Universidad de Chile
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 40-65-vuotiaat henkilöt.
- Urokset ja naaraat.
- Painoindeksi 20-35 kg/m2
- Lievä hyperkolesterolemia (LDL 130-190 mg/dl) ilman välitöntä lääkehoitoa.
- Ilman ateroskleroottisen verisuonisairauden oireita.
- Maitotuotteiden säännöllinen kulutus (vähintään kerran päivässä).
- Istuva elämäntapa määritellään alle 20 minuutin ajaksi kolme kertaa viikossa kohtalaista tai intensiivistä fyysistä toimintaa)
Poissulkemiskriteerit:
- Henkilöt, joilla on sitosterolemia.
- Hypolipideemisten lääkkeiden käyttö viimeisen 6 viikon aikana ennen tutkimuksen aloittamista.
- tyypin 1 tai 2 diabeteksen esiintyminen; nefroottinen oireyhtymä tai krooninen munuaissairaus vaiheessa III (arvioitu glomerulussuodatusnopeus < 60 ml/min) tai korkeampi; maha-suolikanavan, maksan, maksan ja sappien sairaudet, endokriiniset sairaudet tai mikä tahansa tila, joka mahdollisesti vaikuttaa lipidiaineenvaihduntaan.
- Aiempi sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris, aivoverenkiertohäiriö, sydämen vajaatoiminta, hallitsemattomat rytmihäiriöt, korkea verenpaine (systolinen > 160 mm/Hg tai diastolinen > 100 mm/Hg), sydänleikkaus tai muu verisuonitauti.
- Veren triglyseridit yli 400 mg/dl.
- Syövän historia viimeisen 5 vuoden aikana.
- Raskaana olevat ja imettävät naiset.
- Laktoosi-intolerantit henkilöt tai siihen liittyvien oireiden esiintyminen
- Henkilöt, joilla on lehmänmaidon proteiiniallergia.
- Kasvissyöjät
- Säännöllinen lääkkeiden käyttö liikalihavuuden hoitoon tai lipidiaineenvaihduntaan vaikuttaviin lääkkeisiin.
- Ravintolisien säännöllinen käyttö.
- Tupakoitsijat, joilla on yli 5 yksikköä päivässä.
- Henkilöt, jotka juovat yli 3 standardiyksikköä päivässä alkoholijuomia (>3 lasillista viiniä, 2 olutta tai 1 vahva alkoholi).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Fytosterolit
|
Päivä 1: Antropometria, laboratoriokoe, ravinnon saanti (24 tunnin palautus ja ruokatiheyskysely) sekä oireiden ja sivuvaikutusten esiintyminen selvitetään, toimitetaan lokikirja, josta kirjataan tuotteiden kulutus, oireet, lääkkeet ja sivuvaikutukset. Sitten se jaetaan satunnaisesti johonkin ryhmistä. Päivät 7 ja 21: 24 tunnin palautus, oireiden, sivuvaikutusten ja noudattamisen tarkastelu lokikirjaan rekisteröidyn mukaisesti. Päivät 15 & 30: Antropometria, elintoiminnot, laskimoverinäyte, oireiden tarkastelu, sivuvaikutukset ja toimenpiteiden noudattaminen lokikirjaan merkittynä, ravinnon saanti (24 tunnin palautus), tutkimuspäiviin suhteutettu rahallinen korvaus. ennen irtisanomista.
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
|
Päivä 1: Antropometria, laboratoriokoe, ravinnon saanti (24 tunnin palautus ja ruokatiheyskysely) sekä oireiden ja sivuvaikutusten esiintyminen selvitetään, toimitetaan lokikirja, josta kirjataan tuotteiden kulutus, oireet, lääkkeet ja sivuvaikutukset. Sitten se jaetaan satunnaisesti johonkin ryhmistä. Päivät 7 ja 21: 24 tunnin palautus, oireiden, sivuvaikutusten ja noudattamisen tarkastelu lokikirjaan rekisteröidyn mukaisesti. Päivät 15 & 30: Antropometria, elintoiminnot, laskimoverinäyte, oireiden tarkastelu, sivuvaikutukset ja toimenpiteiden noudattaminen lokikirjaan merkittynä, ravinnon saanti (24 tunnin palautus), tutkimuspäiviin suhteutettu rahallinen korvaus. ennen irtisanomista. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Seerumin LDL-kolesteroli
Aikaikkuna: 1 kuukausi
|
1 kuukausi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Sandra Hirsch, MD, University of Chile
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH, Goff DC Jr, Lloyd-Jones DM, Smith SC Jr, Blum C, Schwartz JS; 2013 ACC/AHA Cholesterol Guideline Panel. Treatment of blood cholesterol to reduce atherosclerotic cardiovascular disease risk in adults: synopsis of the 2013 American College of Cardiology/American Heart Association cholesterol guideline. Ann Intern Med. 2014 Mar 4;160(5):339-43. doi: 10.7326/M14-0126.
- Korpela R, Tuomilehto J, Hogstrom P, Seppo L, Piironen V, Salo-Vaananen P, Toivo J, Lamberg-Allardt C, Karkkainen M, Outila T, Sundvall J, Vilkkila S, Tikkanen MJ. Safety aspects and cholesterol-lowering efficacy of low fat dairy products containing plant sterols. Eur J Clin Nutr. 2006 May;60(5):633-42. doi: 10.1038/sj.ejcn.1602362.
- Mannarino E, Pirro M, Cortese C, Lupattelli G, Siepi D, Mezzetti A, Bertolini S, Parillo M, Fellin R, Pujia A, Averna M, Nicolle C, Notarbartolo A. Effects of a phytosterol-enriched dairy product on lipids, sterols and 8-isoprostane in hypercholesterolemic patients: a multicenter Italian study. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2009 Feb;19(2):84-90. doi: 10.1016/j.numecd.2008.03.012. Epub 2008 Aug 31.
- Ortega RM, Palencia A, Lopez-Sobaler AM. Improvement of cholesterol levels and reduction of cardiovascular risk via the consumption of phytosterols. Br J Nutr. 2006 Aug;96 Suppl 1:S89-93. doi: 10.1079/bjn20061708.
- Nestel P, Cehun M, Pomeroy S, Abbey M, Weldon G. Cholesterol-lowering effects of plant sterol esters and non-esterified stanols in margarine, butter and low-fat foods. Eur J Clin Nutr. 2001 Dec;55(12):1084-90. doi: 10.1038/sj.ejcn.1601264.
- Miettinen TA, Puska P, Gylling H, Vanhanen H, Vartiainen E. Reduction of serum cholesterol with sitostanol-ester margarine in a mildly hypercholesterolemic population. N Engl J Med. 1995 Nov 16;333(20):1308-12. doi: 10.1056/NEJM199511163332002.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Acticol - 001
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .