- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02644109
Effekt på serumkolesterol av mejeriprodukter med tillsats av förestrade fytosteroler (ACTICOL)
Effekt på serumkolesterol från mejeriprodukter med tillägg av förestrade fytosteroler hos chilenska patienter med hyperkolesterolemi
Hyperkolesterolemi är en viktig riskfaktor för hjärt-kärlsjukdom, främst associerad med höga plasmanivåer av LDL-lipoprotein, som i sin tur beror på den endogena leversyntesen av kolesterol och dess absorption på tarmnivå. Det har visats att reducering av plasma-LDL är fördelaktigt, främst med användning av statiner, som är det första behandlingsalternativet för en måttlig hyperkolesterolemi.
Fytosteroler minskar absorptionen av kolesterol i tarmen genom att minska dess inkorporering i lipidmiceller. Följaktligen har fytosteroler blivit en relevant alternativ behandling mot låg hyperkolesterolemi. Målpopulationen är 40 till 65 år gamla individer med låg hyperkolesterolemi.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Olika protokoll har visat att fytosterolintaget varierar mellan 1000 och 2000 mg per dag, vilket minskar LDL med cirka 10%, oberoende av nivåerna av blodtriglycerider och HDL-koncentrationer (high density lipoproteins). Faktum är att National Cholesterol Education Program och American Heart Association rekommenderar tillsats av 2 g/dag fytosteroler till vuxnas dagliga kost. Detta rekommenderas också av FDA (Food and Drug Administration).
Tillförsel av fytosteroler har visat sig vara effektiv när de administreras i lipidmatriser som margariner och dressingar och lågfetthaltiga som skummjölk och yoghurt, vilket har visat sig ha en hypolipidemisk effekt. Undersökningsprodukterna består av pulvermjölk och en drickyoghurt med tillsats av förestrade fytosteroler, med ett totalt dagligt intag på 1,95 g/dag (1,17 g/dag av fri ekvivalent).
Primärt mål: Att utvärdera effekten i den chilenska befolkningen av fytosteroler som ingår i mejeriprodukter för att minska LDL-kolesterol.
Sekundära mål:
- För att utvärdera potentiella förändringar i blodkolesterolkoncentrationen enligt näringstillstånd och ålder.
- För att bestämma uppkomsten av symtom och/eller effekter under interventionsperioden.
Försöket har utformats för att utvärdera effekten av fytosteroler som ingår i mejeriprodukter med låg fetthalt i Chile, genom konsumtion av ett glas mjölkpulver och 90 ml drickyoghurt, vilket resulterar i en daglig konsumtion av 1,95 g/dag av förestrade fytosteroler. . Denna mängd faller inom påvisade effektiva doser som rapporterats i litteraturen.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Santiago, Chile
- Department of Nutrition, Diabetes and Metabolism. Pontificia Universidad Catolica de Chile
-
-
Región Metropolitana de Santiago
-
Santiago, Región Metropolitana de Santiago, Chile
- Instituto de Nutrición y Tecnología de los Alimentos, Universidad de Chile
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Individer mellan 40 och 65 år.
- Hanar och honor.
- Kroppsmassaindex mellan 20 till 35 kg/m2
- Mild hyperkolesterolemi (LDL mellan 130 till 190 mg/dl) utan krav på omedelbar farmakologisk behandling.
- Utan symtom på aterosklerotisk kärlsjukdom.
- Regelbunden konsumtion av mejeriprodukter (minst en gång om dagen).
- Stillasittande livsstil definieras som mindre än 20 minuter, tre gånger i veckan av måttlig till intensiv fysisk aktivitet)
Exklusions kriterier:
- Individer med sitosterolemi.
- Användning av hypolipidemiska läkemedel under de senaste 6 veckorna innan studien påbörjades.
- Förekomst av diabetes typ 1 eller 2; nefrotiskt syndrom eller kronisk njursjukdom i stadium III (uppskattad glomerulär filtrationshastighet <60 ml/min) eller högre; gastrointestinala sjukdomar, lever, lever och gallvägar, endokrina sjukdomar eller något tillstånd som potentiellt påverkar lipidmetabolism.
- Anamnes med hjärtsvikt, instabil angina, cerebrovaskulär olycka, hjärtsvikt, okontrollerade arytmier, högt blodtryck (systoliskt>160 mm/Hg eller diastoliskt>100 mm/Hg), hjärtkirurgi eller annan vaskulariseringsprocedur.
- Blodtriglycerider högre än 400 mg/dl.
- Historik om cancersjukdom under de senaste 5 åren.
- Gravida och ammande kvinnor.
- Laktosintoleranta individer eller närvaro av relaterade symtom
- Personer med komjölksproteinallergi.
- Vegetarianer
- Regelbunden användning av läkemedel för behandling av fetma eller för att påverka lipidmetabolismen.
- Regelbunden användning av kosttillskott.
- Rökare som har fler än 5 enheter per dag.
- Individer som dricker mer än 3 standardenheter per dag av alkoholhaltiga drycker (>3 glas vin, 2 öl eller 1 stark alkohol).
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Fytosteroler
|
Dag 1: Antropometri, laboratorietest, kostintag (24 timmars återkallelse och frågeformulär för matfrekvens) och förekomst av symtom och biverkningar kommer att fastställas, en loggbok kommer att tillhandahållas för att registrera produktkonsumtion, symtom, mediciner och biverkningar. Sedan kommer att slumpmässigt tilldelas en av grupperna. Dag 7 & 21: 24 timmars återkallelse, genomgång av symtom, biverkningar och följsamhet enligt loggboken. Dag 15 & 30: Antropometri, vitala tecken, venöst blodprov, genomgång av symtom, biverkningar och efterlevnad av intervention enligt loggboken, kostintag (24-timmars återkallelse), leverans av monetär ersättning proportionell mot studiedagarna kommer att ges innan de släpps ut.
Andra namn:
|
|
Placebo-jämförare: Placebo
|
Dag 1: Antropometri, laboratorietest, kostintag (24 timmars återkallelse och frågeformulär för matfrekvens) och förekomst av symtom och biverkningar kommer att fastställas, en loggbok kommer att tillhandahållas för att registrera produktkonsumtion, symtom, mediciner och biverkningar. Sedan kommer att slumpmässigt tilldelas en av grupperna. Dag 7 & 21: 24 timmars återkallelse, genomgång av symtom, biverkningar och följsamhet enligt loggboken. Dag 15 & 30: Antropometri, vitala tecken, venöst blodprov, genomgång av symtom, biverkningar och efterlevnad av intervention enligt loggboken, kostintag (24-timmars återkallelse), leverans av monetär ersättning proportionell mot studiedagarna kommer att ges innan de släpps ut. |
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Serum LDL-kolesterol
Tidsram: 1 månad
|
1 månad
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Studierektor: Sandra Hirsch, MD, University of Chile
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH, Goff DC Jr, Lloyd-Jones DM, Smith SC Jr, Blum C, Schwartz JS; 2013 ACC/AHA Cholesterol Guideline Panel. Treatment of blood cholesterol to reduce atherosclerotic cardiovascular disease risk in adults: synopsis of the 2013 American College of Cardiology/American Heart Association cholesterol guideline. Ann Intern Med. 2014 Mar 4;160(5):339-43. doi: 10.7326/M14-0126.
- Korpela R, Tuomilehto J, Hogstrom P, Seppo L, Piironen V, Salo-Vaananen P, Toivo J, Lamberg-Allardt C, Karkkainen M, Outila T, Sundvall J, Vilkkila S, Tikkanen MJ. Safety aspects and cholesterol-lowering efficacy of low fat dairy products containing plant sterols. Eur J Clin Nutr. 2006 May;60(5):633-42. doi: 10.1038/sj.ejcn.1602362.
- Mannarino E, Pirro M, Cortese C, Lupattelli G, Siepi D, Mezzetti A, Bertolini S, Parillo M, Fellin R, Pujia A, Averna M, Nicolle C, Notarbartolo A. Effects of a phytosterol-enriched dairy product on lipids, sterols and 8-isoprostane in hypercholesterolemic patients: a multicenter Italian study. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2009 Feb;19(2):84-90. doi: 10.1016/j.numecd.2008.03.012. Epub 2008 Aug 31.
- Ortega RM, Palencia A, Lopez-Sobaler AM. Improvement of cholesterol levels and reduction of cardiovascular risk via the consumption of phytosterols. Br J Nutr. 2006 Aug;96 Suppl 1:S89-93. doi: 10.1079/bjn20061708.
- Nestel P, Cehun M, Pomeroy S, Abbey M, Weldon G. Cholesterol-lowering effects of plant sterol esters and non-esterified stanols in margarine, butter and low-fat foods. Eur J Clin Nutr. 2001 Dec;55(12):1084-90. doi: 10.1038/sj.ejcn.1601264.
- Miettinen TA, Puska P, Gylling H, Vanhanen H, Vartiainen E. Reduction of serum cholesterol with sitostanol-ester margarine in a mildly hypercholesterolemic population. N Engl J Med. 1995 Nov 16;333(20):1308-12. doi: 10.1056/NEJM199511163332002.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- Acticol - 001
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .