- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02644109
Effect op serumcholesterol van zuivelproducten met toevoeging van veresterde fytosterolen (ACTICOL)
Effect op serumcholesterol van zuivelproducten met toevoeging van veresterde fytosterolen bij Chileense proefpersonen met hypercholesterolemie
Hypercholesterolemie is een belangrijke risicofactor voor hart- en vaatziekten, voornamelijk geassocieerd met hoge plasmaspiegels van LDL-lipoproteïne, die op hun beurt afhangen van de endogene hepatische synthese van cholesterol en de absorptie ervan op darmniveau. Het is aangetoond dat het verlagen van plasma LDL gunstig is, vooral bij het gebruik van statines, die de eerste behandelingsoptie zijn voor een matige hypercholesterolemie.
Fytosterolen verminderen de opname van cholesterol in de darm door de opname ervan in lipidenmicellen te verminderen. Bijgevolg zijn fytosterolen een relevante alternatieve behandeling tegen lage hypercholesterolemie geworden. De doelgroep bestaat uit personen van 40 tot 65 jaar met lage hypercholesterolemie.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Verschillende protocollen hebben aangetoond dat de inname van fytosterol schommelt tussen 1000 en 2000 mg per dag, waardoor het LDL met ongeveer 10% daalt, onafhankelijk van de bloedtriglyceriden- en HDL-concentraties (high density lipoproteins). Het National Cholesterol Education Program en de American Heart Association bevelen zelfs de toevoeging van 2 g fytosterolen per dag aan de dagelijkse voeding van volwassenen aan. Dit wordt ook aanbevolen door de FDA (Food and Drug Administration).
De afgifte van fytosterolen is bewezen effectief bij toediening in lipide-matrices zoals margarines en dressings en magere zoals magere melk en yoghurt, wat een hypolipidemisch effect blijkt te hebben. De onderzoeksproducten bestaan uit poedermelk en een drinkyoghurt met toevoeging van veresterde fytosterolen, met een totale dagelijkse inname van 1,95 g/dag (1,17 g/dag vrij equivalent).
Primaire doelstelling: evalueren van de impact in de Chileense bevolking van fytosterolen die in zuivelproducten zijn verwerkt op de verlaging van LDL-cholesterol.
Secundaire doelstellingen:
- Om mogelijke veranderingen in de cholesterolconcentratie in het bloed te evalueren op basis van voedingstoestand en leeftijd.
- Om het optreden van symptomen en/of effecten tijdens de interventieperiode vast te stellen.
De proef is opgezet om het effect te evalueren van fytosterolen die zijn verwerkt in magere zuivelproducten in Chili, door de consumptie van één glas melkpoeder en 90 ml drinkyoghurt, wat resulteert in een dagelijkse consumptie van 1,95 g/dag veresterde fytosterolen. . Deze hoeveelheid valt binnen de in de literatuur vermelde bewezen effectieve doseringen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Santiago, Chili
- Department of Nutrition, Diabetes and Metabolism. Pontificia Universidad Catolica de Chile
-
-
Región Metropolitana de Santiago
-
Santiago, Región Metropolitana de Santiago, Chili
- Instituto de Nutrición y Tecnología de los Alimentos, Universidad de Chile
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Personen tussen 40 en 65 jaar oud.
- Mannen en vrouwen.
- Body mass index tussen 20 en 35 kg/m2
- Milde hypercholesterolemie (LDL tussen 130 en 190 mg/dl) zonder onmiddellijke farmacologische behandeling.
- Zonder symptomen van atherosclerotische vasculaire ziekte.
- Regelmatige consumptie van zuivelproducten (minstens één keer per dag).
- Sedentaire levensstijl gedefinieerd als minder dan 20 minuten, drie keer per week matige tot intense fysieke activiteit)
Uitsluitingscriteria:
- Personen met sitosterolemie.
- Gebruik van hypolipidemische geneesmiddelen in de afgelopen 6 weken voordat het onderzoek werd gestart.
- Aanwezigheid van diabetes type 1 of 2; nefrotisch syndroom of chronische nierziekte in stadium III (geschatte glomerulaire filtratiesnelheid <60 ml/min) of hoger; gastro-intestinale, lever-, hepatobiliaire, endocriene ziekten of elke aandoening die mogelijk het lipidenmetabolisme beïnvloedt.
- Geschiedenis van hartfalen, instabiele angina pectoris, cerebrovasculair accident, hartfalen, ongecontroleerde aritmieën, hoge bloeddruk (systolisch>160 mm/Hg of diastolisch>100 mm/Hg), hartchirurgie of andere vascularisatieprocedure.
- Bloedtriglyceriden hoger dan 400 mg/dl.
- Geschiedenis van kankerziekte in de afgelopen 5 jaar.
- Zwangere en zogende vrouwen.
- Personen met lactose-intolerantie of aanwezigheid van gerelateerde symptomen
- Personen met koemelkeiwitallergie.
- Vegetariërs
- Regelmatig gebruik van medicijnen voor de behandeling van obesitas of het beïnvloeden van het lipidenmetabolisme.
- Regelmatig gebruik van voedingssupplementen.
- Rokers met meer dan 5 eenheden per dag.
- Individuen die meer dan 3 standaardeenheden alcoholische dranken per dag drinken (> 3 glazen wijn, 2 bieren of 1 sterke alcohol).
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Fytosterolen
|
Dag 1: Antropometrie, laboratoriumtest, inname via de voeding (24-uurs recall en voedselfrequentievragenlijst) en aanwezigheid van symptomen en bijwerkingen worden bepaald, er wordt een logboek verstrekt om productconsumptie, symptomen, medicijnen en bijwerkingen vast te leggen. Vervolgens wordt willekeurig toegewezen aan een van de groepen. Dag 7 & 21: 24 uur terugroepactie, beoordeling van symptomen, bijwerkingen en therapietrouw zoals geregistreerd in het logboek. Dag 15 en 30: antropometrie, vitale functies, veneus bloedmonster, beoordeling van symptomen, bijwerkingen en therapietrouw zoals geregistreerd in het logboek, inname via de voeding (24-uurs recall), levering van een geldelijke vergoeding evenredig aan de studiedagen zal worden gegeven alvorens te worden ontslagen.
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
|
Dag 1: Antropometrie, laboratoriumtest, inname via de voeding (24-uurs recall en voedselfrequentievragenlijst) en aanwezigheid van symptomen en bijwerkingen worden bepaald, er wordt een logboek verstrekt om productconsumptie, symptomen, medicijnen en bijwerkingen vast te leggen. Vervolgens wordt willekeurig toegewezen aan een van de groepen. Dag 7 & 21: 24 uur terugroepactie, beoordeling van symptomen, bijwerkingen en therapietrouw zoals geregistreerd in het logboek. Dag 15 en 30: antropometrie, vitale functies, veneus bloedmonster, beoordeling van symptomen, bijwerkingen en therapietrouw zoals geregistreerd in het logboek, inname via de voeding (24-uurs recall), levering van een geldelijke vergoeding evenredig aan de studiedagen zal worden gegeven alvorens te worden ontslagen. |
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Serum LDL-cholesterol
Tijdsspanne: 1 maand
|
1 maand
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie directeur: Sandra Hirsch, MD, University of Chile
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH, Goff DC Jr, Lloyd-Jones DM, Smith SC Jr, Blum C, Schwartz JS; 2013 ACC/AHA Cholesterol Guideline Panel. Treatment of blood cholesterol to reduce atherosclerotic cardiovascular disease risk in adults: synopsis of the 2013 American College of Cardiology/American Heart Association cholesterol guideline. Ann Intern Med. 2014 Mar 4;160(5):339-43. doi: 10.7326/M14-0126.
- Korpela R, Tuomilehto J, Hogstrom P, Seppo L, Piironen V, Salo-Vaananen P, Toivo J, Lamberg-Allardt C, Karkkainen M, Outila T, Sundvall J, Vilkkila S, Tikkanen MJ. Safety aspects and cholesterol-lowering efficacy of low fat dairy products containing plant sterols. Eur J Clin Nutr. 2006 May;60(5):633-42. doi: 10.1038/sj.ejcn.1602362.
- Mannarino E, Pirro M, Cortese C, Lupattelli G, Siepi D, Mezzetti A, Bertolini S, Parillo M, Fellin R, Pujia A, Averna M, Nicolle C, Notarbartolo A. Effects of a phytosterol-enriched dairy product on lipids, sterols and 8-isoprostane in hypercholesterolemic patients: a multicenter Italian study. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2009 Feb;19(2):84-90. doi: 10.1016/j.numecd.2008.03.012. Epub 2008 Aug 31.
- Ortega RM, Palencia A, Lopez-Sobaler AM. Improvement of cholesterol levels and reduction of cardiovascular risk via the consumption of phytosterols. Br J Nutr. 2006 Aug;96 Suppl 1:S89-93. doi: 10.1079/bjn20061708.
- Nestel P, Cehun M, Pomeroy S, Abbey M, Weldon G. Cholesterol-lowering effects of plant sterol esters and non-esterified stanols in margarine, butter and low-fat foods. Eur J Clin Nutr. 2001 Dec;55(12):1084-90. doi: 10.1038/sj.ejcn.1601264.
- Miettinen TA, Puska P, Gylling H, Vanhanen H, Vartiainen E. Reduction of serum cholesterol with sitostanol-ester margarine in a mildly hypercholesterolemic population. N Engl J Med. 1995 Nov 16;333(20):1308-12. doi: 10.1056/NEJM199511163332002.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- Acticol - 001
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .