- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02644109
Virkning på serumkolesterol af mejeriprodukter med tilsætning af esterificerede fytosteroler (ACTICOL)
Virkning på serumkolesterol af mejeriprodukter med tilsætning af esterificerede phytosteroler hos chilenske forsøgspersoner med hyperkolesterolæmi
Hyperkolesterolæmi er en vigtig risikofaktor for kardiovaskulær sygdom, primært forbundet med høje plasmaniveauer af LDL-lipoprotein, som igen afhænger af den endogene hepatiske syntese af kolesterol og dets absorption på tarmniveau. Det er blevet påvist, at det er gavnligt at reducere plasma-LDL, hovedsageligt ved brug af statiner, som er den første behandlingsmulighed for moderat hyperkolesterolæmi.
Phytosteroler reducerer den intestinale absorption af kolesterol ved at reducere dets inkorporering i lipidmiceller. Følgelig er phytosteroler blevet en relevant alternativ behandling mod lav hyperkolesterolæmi. Målpopulationen er 40 til 65 år gamle individer med lav hyperkolesterolæmi.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Forskellige protokoller har vist, at phytosterolindtagelsen svinger mellem 1000 og 2000 mg om dagen, hvilket reducerer LDL med omkring 10%, uafhængigt af niveauer af blodtriglycerider og HDL-koncentrationer (high density lipoproteins). Faktisk anbefaler National Cholesterol Education Program og American Heart Association tilføjelse af 2 g/dag phytosteroler til voksnes daglige kost. Dette anbefales også af FDA (Food and Drug Administration).
Phytosteroltilførsel har vist sig at være effektiv, når det administreres i lipidmatrixer såsom margariner og dressinger og fedtfattige såsom skummetmælk og yoghurt, hvilket har vist sig at have en hypolipidæmisk effekt. Undersøgelsesprodukterne består af pulvermælk og en drikkeyoghurt tilsat esterificerede phytosteroler med et samlet dagligt indtag på 1,95 g/dag (1,17 g/dag af fri ækvivalent).
Primært mål: At evaluere virkningen i den chilenske befolkning af phytosteroler inkorporeret i mejeriprodukter i reduktion af LDL-kolesterol.
Sekundære mål:
- At evaluere potentielle ændringer i blodets kolesterolkoncentration i henhold til ernæringstilstand og alder.
- For at bestemme forekomsten af symptomer og/eller virkninger under interventionsperioden.
Forsøget er designet til at evaluere effekten af phytosteroler inkorporeret i fedtfattige mejeriprodukter i Chile gennem indtagelse af et glas mælkepulver og 90 ml drikkeyoghurt, hvilket resulterer i et dagligt forbrug på 1,95 g/dag af esterificerede phytosteroler. . Denne mængde falder inden for påviste effektive doser rapporteret i litteraturen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Santiago, Chile
- Department of Nutrition, Diabetes and Metabolism. Pontificia Universidad Catolica de Chile
-
-
Región Metropolitana de Santiago
-
Santiago, Región Metropolitana de Santiago, Chile
- Instituto de Nutrición y Tecnología de los Alimentos, Universidad de Chile
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Personer mellem 40 og 65 år.
- Hanner og hunner.
- Kropsmasseindeks mellem 20 og 35 kg/m2
- Mild hyperkolesterolæmi (LDL mellem 130 til 190 mg/dl) uden krav om øjeblikkelig farmakologisk behandling.
- Uden symptomer på aterosklerotisk karsygdom.
- Regelmæssigt forbrug af mejeriprodukter (mindst en gang om dagen).
- Stillesiddende livsstil defineret som mindre end 20 minutter, tre gange om ugen med moderat til intens fysisk aktivitet)
Ekskluderingskriterier:
- Personer med sitosterolæmi.
- Brug af hypolipidæmiske lægemidler inden for de seneste 6 uger før påbegyndelse af undersøgelsen.
- Tilstedeværelse af type 1 eller 2 diabetes; nefrotisk syndrom eller kronisk nyresygdom i stadium III (estimeret glomerulær filtrationshastighed <60 ml/min) eller højere; gastrointestinale, lever, hepatobiliære, endokrine sygdomme eller enhver tilstand, der potentielt påvirker lipidmetabolisme.
- Anamnese med hjertesvigt, ustabil angina, cerebrovaskulær ulykke, hjertesvigt, ukontrollerede arytmier, forhøjet blodtryk (systolisk >160 mm/Hg eller diastolisk >100 mm/Hg), hjertekirurgi eller anden vaskulariseringsprocedure.
- Blodtriglycerider højere end 400 mg/dl.
- Anamnese med kræftsygdom i de sidste 5 år.
- Gravide og ammende kvinder.
- Laktoseintolerante personer eller tilstedeværelse af relaterede symptomer
- Personer med komælksproteinallergi.
- Vegetarer
- Regelmæssig brug af lægemidler til fedmebehandling eller påvirker lipidmetabolismen.
- Regelmæssig brug af kosttilskud.
- Rygere, der har mere end 5 enheder om dagen.
- Personer, der drikker mere end 3 standardenheder alkoholholdige drikkevarer om dagen (>3 glas vin, 2 øl eller 1 stærk alkohol).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Fytosteroler
|
Dag 1: Antropometri, laboratorietest, diætindtagelse (24 timers tilbagekaldelse og madfrekvensspørgeskema) og tilstedeværelse af symptomer og bivirkninger vil blive fastlagt, en logbog vil blive udleveret til at registrere produktforbrug, symptomer, medicin og bivirkninger. Derefter vil blive tilfældigt tildelt en af grupperne. Dage 7 & 21: 24 timers tilbagekaldelse, gennemgang af symptomer, bivirkninger og overholdelse som registreret i logbogen. Dage 15 & 30: Antropometri, vitale tegn, venøs blodprøve, gennemgang af symptomer, bivirkninger og overholdelse af intervention som registreret i logbogen, kostindtag (24-timers tilbagekaldelse), levering af økonomisk kompensation proportionalt med studiedagene vil blive givet inden de udskrives.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
|
Dag 1: Antropometri, laboratorietest, diætindtagelse (24 timers tilbagekaldelse og madfrekvensspørgeskema) og tilstedeværelse af symptomer og bivirkninger vil blive fastlagt, en logbog vil blive udleveret til at registrere produktforbrug, symptomer, medicin og bivirkninger. Derefter vil blive tilfældigt tildelt en af grupperne. Dage 7 & 21: 24 timers tilbagekaldelse, gennemgang af symptomer, bivirkninger og overholdelse som registreret i logbogen. Dage 15 & 30: Antropometri, vitale tegn, venøs blodprøve, gennemgang af symptomer, bivirkninger og overholdelse af intervention som registreret i logbogen, kostindtag (24-timers tilbagekaldelse), levering af økonomisk kompensation proportionalt med studiedagene vil blive givet inden de udskrives. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Serum LDL-kolesterol
Tidsramme: 1 måned
|
1 måned
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studieleder: Sandra Hirsch, MD, University of Chile
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH, Goff DC Jr, Lloyd-Jones DM, Smith SC Jr, Blum C, Schwartz JS; 2013 ACC/AHA Cholesterol Guideline Panel. Treatment of blood cholesterol to reduce atherosclerotic cardiovascular disease risk in adults: synopsis of the 2013 American College of Cardiology/American Heart Association cholesterol guideline. Ann Intern Med. 2014 Mar 4;160(5):339-43. doi: 10.7326/M14-0126.
- Korpela R, Tuomilehto J, Hogstrom P, Seppo L, Piironen V, Salo-Vaananen P, Toivo J, Lamberg-Allardt C, Karkkainen M, Outila T, Sundvall J, Vilkkila S, Tikkanen MJ. Safety aspects and cholesterol-lowering efficacy of low fat dairy products containing plant sterols. Eur J Clin Nutr. 2006 May;60(5):633-42. doi: 10.1038/sj.ejcn.1602362.
- Mannarino E, Pirro M, Cortese C, Lupattelli G, Siepi D, Mezzetti A, Bertolini S, Parillo M, Fellin R, Pujia A, Averna M, Nicolle C, Notarbartolo A. Effects of a phytosterol-enriched dairy product on lipids, sterols and 8-isoprostane in hypercholesterolemic patients: a multicenter Italian study. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2009 Feb;19(2):84-90. doi: 10.1016/j.numecd.2008.03.012. Epub 2008 Aug 31.
- Ortega RM, Palencia A, Lopez-Sobaler AM. Improvement of cholesterol levels and reduction of cardiovascular risk via the consumption of phytosterols. Br J Nutr. 2006 Aug;96 Suppl 1:S89-93. doi: 10.1079/bjn20061708.
- Nestel P, Cehun M, Pomeroy S, Abbey M, Weldon G. Cholesterol-lowering effects of plant sterol esters and non-esterified stanols in margarine, butter and low-fat foods. Eur J Clin Nutr. 2001 Dec;55(12):1084-90. doi: 10.1038/sj.ejcn.1601264.
- Miettinen TA, Puska P, Gylling H, Vanhanen H, Vartiainen E. Reduction of serum cholesterol with sitostanol-ester margarine in a mildly hypercholesterolemic population. N Engl J Med. 1995 Nov 16;333(20):1308-12. doi: 10.1056/NEJM199511163332002.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Acticol - 001
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Phytosterol
-
Federal University of São PauloUniversity of Sao PauloAfsluttetHyperkolesterolæmi | Primær forebyggelseBrasilien
-
The Cooper InstituteCargillAfsluttet
-
Hospital do CoracaoUniversity of Sao Paulo; National Institute of Cardiology, Laranjeiras,...AfsluttetFamiliær hyperkolesterolæmiBrasilien
-
Hospital do CoracaoUniversity of Sao PauloAktiv, ikke rekrutterendeFamiliær hyperkolesterolæmiBrasilien
-
Washington University School of MedicinePennington Biomedical Research CenterAfsluttetHyperkolesterolæmi | Koronar hjertesygdomForenede Stater
-
Desirée Victoria MontesinosUniversidad Católica San Antonio de MurciaAfsluttetDyslipidæmi | Lipidmetabolismeforstyrrelser | Hyperkolesterolæmi | Kolesterol, forhøjetSpanien
-
Southeast University, ChinaZhongda Hospital; Chinese Nutrition SocietyAfsluttetMetaboliske sygdomme | Dyslipidæmi | Oxidativt stress | Immunsystem lidelse | FedtsyremetabolismeforstyrrelseKina
-
Chestnut Hill Health SystemAfsluttet