Keuhkosolmukkeiden CT-ohjatun koukkulangan paikantamisen tehokkuuden arviointi ennen torakoskopiaa (HARNO)

Keuhkosyöpäpotilaille paras hoito on leikkaus, kun kasvain on paikallinen.

Kun potilaalla on keuhkosolmuke, on olemassa tärkeä riski, että tämä solmu on kasvain. Potilaille, joilla on näitä solmuja, leikkaus on paras hoito. Kun leikkaus on mahdollista, torakoskopia voi olla edullisempi verrattuna torakotomiaan (leikkauksen jälkeisten kivujen väheneminen, toipumisajan lyheneminen ja lääkkeiden kulutuksen väheneminen). Siitä huolimatta torakoskopia vaatii erityisiä materiaaleja ja nécessite un équipement spécifique ja koulutettuja lääkäreitä. Ranskassa vain 1 % leikkauksista Ranskan jälkeen, torakoskopia edustaa alle 1 % keuhkosyövän leikkauksista, kun taas Japanissa se edustaa 30 % toimenpiteistä.

Lisäksi tämä tekniikka vaatii, että solmut on lokalisoitu hyvin. Tätä varten radiologit käyttävät näiden keuhkosolmukkeiden CT-ohjattua koukkulankapaikannusta ennen leikkausta.

Kirjallisuuden mukaan tämä lokalisointitekniikka on tehokas (Chen et al, 2011).

Koukkulangan asennus on herkkä. Se voi aiheuttaa toissijaisia ​​vaikutuksia, kuten ilmarinta, koukkulangan irtoaminen ennen leikkausta ja sen jälkeen. Koukkulangan kiinnityksen onnistumisprosentti keuhkoissa lähellä solmua on ensisijainen.

Tutkimuksemme päätavoitteena on arvioida solmun onnistumisprosentin sijaintia leikkauskappaleessa, eli varmistaa, onko koukkulanka mahdollistanut keuhkosolmukkeen paikallistamisen leikkauskappaleessa. Tämä tarkoittaa, että:

• koukkulanka oli hyvin CT-ohjattu keuhkoissa
• koukkulanka ei aiheuttanut irtoamista ennen leikkausta tai sen aikana
• koukkulanka on lähellä poistettavaa solmua. Toissijaisten tavoitteiden joukossa tutkijat arvioivat turvallisuuden ja mahdollisia komplikaatioita. Tutkijat mittaavat myös koukkulangan ja solmun keskikohdan välisen etäisyyden