- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02687919
Modifioidun paleoliittisen ruokavalion interventio uusiutuvan-remitoivan multippeliskleroosin hoidossa
Satunnaistettu kontrollikoe Arviointi modifioidun paleoliittisen ruokavalion interventiosta uusiutuvan-remitoivan multippeliskleroosin hoidossa: Pilottitutkimus
Tämä on tutkimustutkimus. Tutkijat kutsuvat osallistujia tähän tutkimukseen 18–45-vuotiaita, joilla on stabiili relapsoiva-remittoiva multippeliskleroosi (RRMS), jotka pystyvät kävelemään 25 jalkaa apuvälineen kanssa tai ilman sitä ja joilla ei ole mitään seuraavista : maksasairaus, munuaissairaus, diabetes, aktiivinen sydänsairaus, sydänkatkos tai rytmihäiriöt, verenvuotohäiriöt, samanaikainen diureettien käyttö, antikoagulaatio- tai verihiutaleiden käyttö, psykoosi tai muu psykiatrinen häiriö, joka todennäköisesti vaikuttaa kykyyn noudattaa tutkimusmenetelmiä, mikä tahansa mielenterveysongelman, kuten masennuksen tai ahdistuneisuuden, reseptilääkkeiden muutos viimeisen kolmen kuukauden aikana.
Tämän tutkimustutkimuksen tarkoituksena on selvittää, aiheuttaako muunneltu paleoliittisen ruokavalion muutoksia RRMS-potilaiden terveydessä tavanomaiseen hoitoon verrattuna. Tutkijat määrittelevät tavanomaisen hoidon tyypillisiksi tai tavallisiksi lääkärin suosituksiksi RRMS:n hoitoon.
Paleoliittinen ruokavalio (tai Paleo-ruokavalio), jota kutsutaan myös luolamiehen ruokavalioksi, kivikauden ruokavalioksi ja metsästäjä-keräilijä-ruokavalioksi, on moderni ravitsemussuunnitelma, joka perustuu paleoliittisen aikakauden luonnonvaraisten kasvien ja eläinten oletettuun muinaiseen ruokavalioon. (noin 2,5 miljoonan vuoden ajanjakso, joka päättyi noin 10 000 vuotta sitten maatalouden kehitykseen). Ruokavalio koostuu pääasiassa kalasta, nurmiruokitusta laitumella kasvatetusta lihasta, vihanneksista, hedelmistä, sienistä, juurista ja pähkinöistä, eikä se sisällä jyviä, palkokasveja, maitotuotteita, suolaa, puhdistettua sokeria ja prosessoituja öljyjä.
Tutkijoiden tietojen mukaan useimmat neurologit määräävät lääkkeitä, jotka voivat vähentää tai ehkäistä tulevaa vammaisuutta, mutta harvat määräävät ruokavalion muutoksia, elleivät ne ole tarpeen muiden samanaikaisten sairauksien vuoksi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Ensimmäinen käynti/perustoimenpiteet interventio- ja kontrolliryhmille (1-2 tuntia): Aihetiedot ja väestötiedot, väsymyksen vakavuusasteikko (FSS), verenotto (B-1-vitamiini (tiamiini), B-9-vitamiini (folaatti), B-vitamiini -12 (kobalamiini), K-vitamiini, homokysteiini, C-reaktiivinen proteiini), MS Funktionaalinen komposiitti (MSFC) [Ajastettu 25-jalkainen kävely (T25-FW), 9-reikäinen kiinnitystesti (9-HPT), tahdistettu kuulosarjalisäys Testi (PASAT)], 6 minuutin kävelymatka ja PVSAT (Paced Visual Serial Addition Test).
Täytä kotona/toimistossa/muussa: automaattinen itsehallinnollinen 24 tunnin palautussovellus (ASA24).
Kahden viikon sisäänajo interventio- ja kontrolliryhmille: Paluututkimuksen instrumentit: [Multippeli skleroosin elämänlaatu-54 (MSQOL-54), veteraanien erityisaktiviteettikysely (VSAQ), lääke-, vitamiini- ja lisäravintolisä sekä ruokapäiväkirja] . satunnaistaminen; koulutus interventio- ja kontrolliryhmille (1-2 tuntia). Interventioryhmän koulutus sisältää koehenkilöiden perehdyttämisen modifioituun paleo-ruokavalioon ja ruoan kirjaamiseen; kontrolliryhmäkoulutus koostuu opinto-odotuksista (normaalin ruokavalion ylläpito) ja ruoan kirjaamisesta. Molemmat suoritetaan tutkimusryhmän jäsenen toimesta, aiheineen yksilöllisesti.
Aloita 3 kuukauden tutkimus: 1 lyhyt seurantapuhelu viikossa, ensimmäiset kolme viikkoa, sitten joka toinen viikko, jossa kysytään interventio- ja kontrolliryhmän koehenkilöiltä, tarvitsevatko he apua opiskelumenettelyissä ja avun antamista tarvittaessa/mahdollisuuksien mukaan ja varmistaen, että koehenkilöt ovat oikein päivittäisen ruokapäiväkirjan/päiväkirjan pitäminen (5 minuuttia; voisi olla pidempi/lyhyempi riippuen kohteen tarpeista). Jos tutkittavalla (interventio- tai ohjausryhmällä) on vaikeuksia täyttää ruokapäiväkirjaa/ruokapäiväkirjaa, hänellä on mahdollisuus tavata tutkimusryhmän jäseniä kohteen valitsemassa paikassa (sisältää verkkokonferenssin) lisätietojen saamiseksi. ohje.
1 kuukausi ja muutama päivä ennen paluuta viimeiselle vierailulle, täytä kotona/toimistossa/muussa: Automaattinen itsehallinnollinen 24 tunnin palautushakemus (ASA24).
Viimeinen käynti* interventio- ja kontrolliryhmille (1-2 tuntia): Multippeliskleroosin elämänlaatu-54 (MSQOL-54), väsymyksen vakavuusasteikko (FSS), veteraanien erityisaktiviteettikysely (VSAQ), lääkkeiden, vitamiinien ja lisäravinteiden loki , Ruokapäiväkirja, Verenotto (B-1-vitamiini (tiamiini), B-9-vitamiini (folaatti), B-12-vitamiini (kobalamiini), K-vitamiini, homokysteiini, C-reaktiivinen proteiini), MS-funktionaalinen komposiitti (MSFC) [Ajastettu 25-jalkainen kävely (T25-FW), 9-reikäinen kiinnitystesti (9-HPT), tahdistettu kuulosarjan lisäystesti (PASAT)], 6 minuutin kävelymatka ja tahdistettu visuaalinen sarjalisäystesti (PVSAT). *Osallistuminen interventioryhmässä tai jako (kontrollista 3 kuukauden interventioon) kiinnostuneille kontrolliryhmän koehenkilöille.
Jos säännölliset henkilökohtaiset tapaamiset eivät ole mahdollisia (kahden viikon muistelua ja/tai lisäopetusta varten), tutkittava voi halutessaan kommunikoida tutkimushenkilöstön kanssa verkkoneuvottelusovelluksen (Google Hangout) kautta. Tietosuojakäytäntö löytyy täältä: http://www.google.com/policies/privacy/ ja toimitetaan aiheille pyynnöstä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Yhdysvallat, 52241
- University of Iowa
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Varmennettu diagnoosi relapsoivasta remitoivasta multippeliskleroosista (RRMS) ilman muutoksia lääkkeissä kolmen edellisen kuukauden aikana.
- Pystyy liikkumaan vähintään 25 jalkaa apuvälineen kanssa/ilman sitä.
Poissulkemiskriteerit:
- Alle 18-vuotias tai yli 45-vuotias tutkimuksen alussa.
- Epästabiili MS-tauti, joka vaatii vaihtamista lääkitykseen viimeisten 3 kuukauden aikana.
- Haluttomuus ottaa yhteyttä neurologiin tai antaa tutkimusten ottaa yhteyttä neurologiin RRMS-diagnoosin tarkistamiseksi.
- Psykoosi tai muu psykiatrinen häiriö, joka todennäköisesti vaikuttaa kykyyn noudattaa tutkimusmenetelmiä.
- Reseptilääkkeiden muutos kolmen edellisen kuukauden aikana mielenterveysongelman, kuten masennuksen tai ahdistuksen, vuoksi.
- Hoidossa oleva aktiivinen pahanlaatuinen kasvain (ei sisällä ei-melanoomaisia ihosyöpiä).
- Potilaat, joilla on maksasairaus, munuaissairaus, diabetes, aktiivinen sydänsairaus, sydänkatkos tai rytmihäiriöt, verenvuotohäiriöt, samanaikainen diureettien käyttö, antikoagulaatio- tai verihiutaleiden käyttö.
- Epänormaali verenvuotohäiriö.
- Kaikilla MS-taudin hoitoon suositelluilla "ruokavalioilla" (esim. Best Bet, Swank, McDougall, MS Recovery -ruokavalio, Wahls, muu paleoliitti, gluteeniton, kasvissyöjä ja/tai vegaani
- Kyvyttömyys pitää ruokapäiväkirjaa seitsemänä peräkkäisenä päivänä tutkimuksen sisäänajovaiheen aikana.
- Ei mukavaa käyttää tietokonetta.
- Muu laiminlyönti vaatimustenmukaisuuden osoittamisessa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Modified Paleo Diet Intervention (MPDI)
Syötti muunnettua paleo-ruokavaliota, jota kuvataan yhdeksän kupillisena vihanneksia ja joitakin hedelmiä, lihaproteiinia, mukaan lukien elinlihaa, ja täydellinen pidättäytyminen gluteenia sisältävistä tuotteista (vehnä, ohra, ruis jne.), maitotuotteita, perunoita ja palkokasveja (pavut, linssit). , maapähkinät, soija jne.)
|
Yhdeksän kupillista vihanneksia ja joitakin hedelmiä, lihaproteiinia, mukaan lukien elinliha, ja täydellinen pidättäytyminen gluteenia sisältävistä tuotteista (vehnä, ohra, ruis jne.), maitotuotteista, perunoista ja palkokasveista (pavut, linssit, maapähkinät, soija jne.)
Muut nimet:
|
Ei väliintuloa: Tavallinen hoito
Tyypilliset lääkärin suositukset MS-tautiin.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Väsymyksen vakavuusasteikon (FSS) -9 pistemäärän muutos
Aikaikkuna: Tutkimuksen loppu, mitattuna 3,5 kuukauden kohdalla; Muutos perustilanteesta
|
Erityiset tavoitteet: 1) Testaa hypoteesi, jonka mukaan muunneltu paleoliittiset ruokavaliot vähentävät väsymyksen vaikutuksia potilailla, joilla on relapsoiva-remittoiva multippeliskleroosi (RRMS) verrokkeihin verrattuna: (a) jokapäiväisessä elämässä mitattuna väsymyksen vakavuusasteikolla (FSS) pisteet. Yhdeksän kohdan itseraportointikysely koskien väsymyksen häiriöitä tiettyjen toimintojen ja sen vakavuuden arvioimiseksi, kohteet pisteytetään 7 pisteen asteikolla 1 = täysin eri mieltä ja 7 = täysin samaa mieltä. Minimipistemäärä on 9 ja maksimipistemäärä 63. Korkeampi pistemäärä tarkoittaa suurempaa väsymyksen vakavuutta. |
Tutkimuksen loppu, mitattuna 3,5 kuukauden kohdalla; Muutos perustilanteesta
|
Muutos PASAT (Paced Auditory Serial Addition Test) -pisteissä
Aikaikkuna: Tutkimuksen loppu, mitattuna 3,5 kuukauden kohdalla; Muutos perustilanteesta
|
Erityiset tavoitteet: 1) Testaa hypoteesi, jonka mukaan muunneltu paleoliittiset ruokavaliot vähentävät väsymyksen vaikutuksia potilailla, joilla on relapsoiva-remittoiva multippeliskleroosi (RRMS) verrokkeihin verrattuna: (b) kognitiivinen väsymys mitattuna tahdistetulla kuulosarjan lisäystestillä ( PASAT) pisteet. PASAT on kognitiivisen toiminnan mitta, joka arvioi kuulotietojen käsittelyn nopeutta ja joustavuutta sekä laskentakykyä. PASAT esitetään käyttämällä ääntä, jotta varmistetaan ärsykkeen esitysnopeuden standardointi. Yksittäiset numerot esitetään 3 sekunnin välein, ja potilaan on lisättävä jokainen uusi numero välittömästi sitä edeltävään numeroon. PASATin pistemäärä (0-60) on oikea kokonaisluku 60 mahdollisesta vastauksesta. |
Tutkimuksen loppu, mitattuna 3,5 kuukauden kohdalla; Muutos perustilanteesta
|
Muutos 6 minuutin kävelymatkan (6 MW) matkassa
Aikaikkuna: Opintojen loppu, 3,5 kuukautta; Muutos perustilanteesta
|
Erityiset tavoitteet: 1) Testaa hypoteesi, jonka mukaan muunneltu paleoliittinen ruokavalio vähentää väsymysvaikutuksia potilailla, joilla on relapsoiva-remittoiva multippeliskleroosi (RRMS) verrokkeihin verrattuna: (c) fyysinen väsymys mitattuna 6 minuutilla (m) kävellä (6-MW). Ajastettu 6 minuutin kävely (6-MW): askelnopeuden ja kestävyyden submaksimaalinen mitta 6 minuutissa kävellyllä matkalla (m). |
Opintojen loppu, 3,5 kuukautta; Muutos perustilanteesta
|
Muutos (25-FW) 25 jalan kävelyaikaan
Aikaikkuna: Tutkimuksen loppu, mitattuna 3,5 kuukauden kohdalla; Muutos perustilanteesta
|
Erityiset tavoitteet: 1) Testaa hypoteesia, jonka mukaan muunneltu paleoliittiset ruokavaliot vähentävät väsymysvaikutuksia potilailla, joilla on relapsoiva-remittoiva multippeliskleroosi (RRMS) verrokkeihin verrattuna: (d) fyysinen väsymys mitattuna 25 jalan kävelyllä (25). -FW; (s). Ajastettu 25-jalkainen kävely (T25-FW): kvantitatiivinen testi maksimaalisesta kävelynopeudesta, liikkuvuudesta, dynaamisesta tasapainosta ja jalkojen toiminnasta. Kohde ohjataan selvästi merkityn 25 jalan radan toiseen päähän ja kävelemään 25 jalkaa mahdollisimman nopeasti ja turvallisesti. Aika kirjataan ensimmäisestä askelmasta linjan yli ja päättyy, kun potilas ylittää saman jalan 25 jalan merkin yli. Tehtävä hoidetaan välittömästi uudelleen kävelemällä saman matkan taaksepäin. Potilaat voivat käyttää apulaitteita tehdessään tätä tehtävää. |
Tutkimuksen loppu, mitattuna 3,5 kuukauden kohdalla; Muutos perustilanteesta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Elämänlaatu (MSQOL-54)
Aikaikkuna: Tutkimuksen loppu, mitattuna 3,5 kuukauden kohdalla; Muutos perustilanteesta
|
Testaa hypoteesia, että muunneltu paleoliittiset ruokavaliot parantavat RRMS-potilaiden yleistä hyvinvointia/terveyttä ja elämänlaatua verrokkeihin verrattuna, mitattuna: Multippeliskleroosin elämänlaatu-54 (MSQOL-54) henkisen ja fyysisen terveyden pisteet. Multippeliskleroosi Life Quality of Life-54 (MSQOL-54): moniulotteinen terveyteen liittyvä elämänlaatututkimus, joka yhdistää sekä geneeriset että MS-tautikohtaiset kohteet yhdeksi instrumentiksi. Korkeammat pisteet (0-100) kertovat parantuneesta terveydentilasta. |
Tutkimuksen loppu, mitattuna 3,5 kuukauden kohdalla; Muutos perustilanteesta
|
Elämänlaatu (B-1-vitamiinin veren seerumimittaukset)
Aikaikkuna: Tutkimuksen loppu, mitattuna 3,5 kuukauden kohdalla; Muutos perustilanteesta
|
Testaa hypoteesia, että muunneltu paleoliittiset ruokavaliot parantavat RRMS-potilaiden yleistä hyvinvointia/terveyttä ja elämänlaatua verrokeihin verrattuna B-1-vitamiinin (tiamiinin) veren seerumimittauksilla mitattuna.
|
Tutkimuksen loppu, mitattuna 3,5 kuukauden kohdalla; Muutos perustilanteesta
|
Elämänlaatu (B-9-vitamiinin veren seerumimittaukset)
Aikaikkuna: Tutkimuksen loppu, mitattuna 3,5 kuukauden kohdalla; Muutos perustilanteesta
|
Testaa hypoteesia, että muunneltu paleoliittiset ruokavaliot parantavat RRMS-potilaiden yleistä hyvinvointia/terveyttä ja elämänlaatua verrokkeihin verrattuna B-9-vitamiinin (folaatti) veren seerumimittauksilla mitattuna.
|
Tutkimuksen loppu, mitattuna 3,5 kuukauden kohdalla; Muutos perustilanteesta
|
Elämänlaatu (B-12-vitamiinin ja K-vitamiinin veren seerumimittaukset)
Aikaikkuna: Tutkimuksen loppu, mitattuna 3,5 kuukauden kohdalla; Muutos perustilanteesta
|
Testaa hypoteesia, että muunneltu paleoliittiset ruokavaliot parantavat RRMS-potilaiden yleistä hyvinvointia/terveyttä ja elämänlaatua veriseerumimittauksilla mitattuna veriseerumimittauksilla: B-12-vitamiini (kobalamiini) ja K-vitamiini.
|
Tutkimuksen loppu, mitattuna 3,5 kuukauden kohdalla; Muutos perustilanteesta
|
Elämänlaatu (homokysteiiniveren seerumimittaukset)
Aikaikkuna: Tutkimuksen loppu, mitattuna 3,5 kuukauden kohdalla; Muutos perustilanteesta
|
Testaa hypoteesia, että muunneltu paleoliittiset ruokavaliot parantavat RRMS-potilaiden yleistä hyvinvointia/terveyttä ja elämänlaatua verrokkeihin verrattuna homokysteiinin (HCY) veren seerumimittauksilla mitattuna.
|
Tutkimuksen loppu, mitattuna 3,5 kuukauden kohdalla; Muutos perustilanteesta
|
Elämänlaatu (C-reaktiivisen proteiinin veren seerumimittaukset)
Aikaikkuna: Tutkimuksen loppu, mitattuna 3,5 kuukauden kohdalla; Muutos perustilanteesta
|
Testaa hypoteesia, että muunneltu paleoliittiset ruokavaliot parantavat RRMS-potilaiden yleistä hyvinvointia/terveyttä ja elämänlaatua verrokkeihin verrattuna C-reaktiivisen proteiinin (hs-CRP) veren seerumimittauksilla mitattuna.
|
Tutkimuksen loppu, mitattuna 3,5 kuukauden kohdalla; Muutos perustilanteesta
|
Elämänlaatu (9-HPT)
Aikaikkuna: Tutkimuksen loppu, mitattuna 3,5 kuukauden kohdalla; Muutos perustilanteesta
|
Testaa hypoteesia, jonka mukaan muunneltu paleoliittiset ruokavaliot parantavat RRMS-potilaiden yleistä hyvinvointia/terveyttä ja elämänlaatua verrokkeihin verrattuna, mitattuna 9-reikäisellä Peg-testillä (9-HPT). 9-reikäinen tappitesti: lyhyt, standardoitu, kvantitatiivinen testi yläraajojen toiminnasta. Potilas istuu pöydän ääressä, jossa on pieni, matala säiliö, jossa on yhdeksän tappia ja puu- tai muovikappale, jossa on yhdeksän tyhjää reikää (Rolyan 9-Hole Peg Test Kit - malli A8515). Käynnistyskäskystä käynnistetään sekuntikello, potilas poimii yhdeksän tappia yksi kerrallaan mahdollisimman nopeasti, laittaa ne yhdeksään reikään ja kun ne ovat reikissä, poistaa ne uudelleen mahdollisimman nopeasti yksi kerran, laita ne matalaan säiliöön. Tehtävän suorittamiseen kulunut kokonaisaika kirjataan. Kahta peräkkäistä yritystä hallitsevalla kädellä seuraa välittömästi kaksi peräkkäistä yritystä ei-dominoivalla kädellä. 9-HPT:n tulos on kunkin käden kahden kokeen keskiarvo. |
Tutkimuksen loppu, mitattuna 3,5 kuukauden kohdalla; Muutos perustilanteesta
|
Elämänlaatu (VSAQ)
Aikaikkuna: Tutkimuksen loppu, mitattuna 3,5 kuukauden kohdalla; Muutos perustilanteesta
|
Testaa hypoteesia, että muunneltu paleoliittiset ruokavaliot parantavat RRMS-potilaiden yleistä hyvinvointia/terveyttä ja elämänlaatua verrokkeihin verrattuna Veterans Specific Activity Questionnairella (VSAQ) mitattuna. Veterans Specific Activity Questionnaire (VSAQ): itseraportoitu tutkimusväline, joka toimii vahvana ennustajana sekä mitatusta että ennustetusta harjoituskyvystä. Koehenkilöt tunnistavat joukon aktiviteetteja, jotka he voivat suorittaa tyypillisenä päivänä (asteikolla 1-11 arvioitujen aineenvaihdunnan ekvivalenttien (MET) mukaan), korkeammat MET-arvot osoittavat lisääntynyttä harjoituskapasiteettia. |
Tutkimuksen loppu, mitattuna 3,5 kuukauden kohdalla; Muutos perustilanteesta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Amanda K Irish, University of Iowa
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 201208703
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Muokattu Paleo-ruokavalio
-
Joseph DonnellyValmis
-
USDA Grand Forks Human Nutrition Research CenterEgg Nutrition CenterLopetettu
-
Terry L. WahlsValmis
-
University of ConnecticutUniversity of California, Berkeley; United States Army Research Institute... ja muut yhteistyökumppanitValmisKuntouttava ravitsemus lihasten palautumiseen ACL-rekonstruktiostaYhdysvallat
-
Mondelēz International, Inc.KGK Science Inc.Valmis
-
University of Alabama at BirminghamNational Multiple Sclerosis SocietyValmis
-
University of PittsburghValmisLihavuus | Sydän-ja verisuonitautiYhdysvallat
-
Mondelēz International, Inc.KGK Science Inc.Valmis
-
University of PittsburghValmisSydän-ja verisuonitaudit | LihavuusYhdysvallat
-
US Department of Veterans AffairsValmisDiabetes mellitus, tyyppi 2Yhdysvallat