- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02722603
Tutkimus vertaa gabapentiinia tramadoliin lapsilla, joilla on krooninen neuropaattinen tai sekakipu (GABA-1)
Satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, kaksoisnukke, aktiivisesti kontrolloitu, monikeskustutkimus, ei-alempi vaihe III -tutkimus, jossa verrattiin nestemäistä gabapentiinivalmistetta tramadoliin lapsilla, jotka kokevat kohtalaista tai vaikeaa kroonista neuropaattista tai sekakipua
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Gabapentiini on tarkoitettu perifeerisen neuropaattisen kivun hoitoon aikuisilla. Erityisten pediatristen tutkimusten puuttuessa sitä ei ole hyväksytty samaan lasten sairauteen.
Gabapentiinin käyttöä lapsille vaikeuttaa a) sopivan lapsille tarkoitetun formulaation puute, b) gabapentiinin farmakokinetiikan merkittävä vaihtelu ja c) tiedot tehosta ja turvallisuudesta tässä erityisryhmässä.
GABA-1-tutkimuksen tarkoituksena on osoittaa gabapentiinin oraaliliuoksen tehokkuus suhteessa tramadoliin ja dokumentoida gabapentiinin farmakokineettinen ja turvallisuusprofiili tässä käyttöaiheessa.
GABA-1 on non-inferiority-tutkimus, koska gabapentiinin odotetaan olevan yhtä tehokas mutta paremmin siedetty kuin tramadoli, mikä tarjoaa kliinistä hyötyä sairastuneille lapsille.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Rotterdam, Alankomaat
- Erasmus Universitair Medisch Centrum Rotterdam
-
-
-
-
-
Erlangen, Saksa
- Universitaets klinikum Erlangen
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies tai nainen, 3 kuukauden ja alle 18 vuoden ikäinen seulonnassa.
- Tietoinen suostumus vanhemmilta ja/tai huoltajilta kunkin maan lakisääteisten vaatimusten mukaisesti.
- Potilaan suostumus tarvittaessa kunkin maan lakisääteisten vaatimusten mukaisesti.
- Koehenkilöt, jotka täyttävät neuropaattisen tai sekakivun diagnostiset kriteerit.
- Kohteet, joilla on krooninen kipu, joka määritellään toistuvaksi tai jatkuvaksi kivuksi, joka kestää yli 3 kuukautta. Kivun kesto määräytyy ensimmäisen kivun alkamispäivästä.
- Koehenkilöt, joilla on vähintään kohtalaista kipua, joka määritellään kivun keskimääräisen voimakkuuden mukaan ≥ 4/10 arvioituna 3 päivän seulontajakson aikana
- Vakaa perussairaus ja hoito.
- Pahanlaatuisten sairauksien esiintyessä, koehenkilöt kliinisessä remissiossa ja/tai ei odotettavissa muutoksia terapeuttisessa protokollissaan osallistumisen aikana tähän tutkimukseen.
Poissulkemiskriteerit:
- Kivun kesto yli 5 vuotta.
- Gabapentiinin tai tramadolin nykyinen käyttö.
- Aiempi vaste riittämättömään gabapentiinin tai tramadolin/opioidien hoitoon neuropaattisen kivun hoitoon.
- Aiempi epileptinen tila paitsi kuumeinen kohtaushäiriö.
- Henkilöt, joilla on minkä tahansa alkuperän uniapneaoireyhtymä tai henkilöt, joilla on aiemmin ollut vaikea hengitysvajaus.
- Koehenkilöt, joilla on diagnosoitu sirppisolusairaus.
- Koehenkilöt, joilla on merkittävä kognitiivinen vajaatoiminta.
- Koehenkilöt, joilla on nykyinen, hallittu tai hallitsematon, samanaikainen psykiatrinen diagnoosi, joka voi heikentää kivun diagnoosia ja arviointia, kuten vakavat masennustilat tai psykoosi.
- Koehenkilöt, joilla on ollut itsemurha-ajatuksia tai -käyttäytymistä.
- Päihteiden, erityisesti opioidien, käyttöhistoria.
- Potilaat, joilla on kielletty samanaikainen lääkitys
- Kohteet, jotka tarvitsevat oraalista kortikosteroidihoitoa tai kortikosteroidi-infiltraatioita hermorakenteiden infiltraation tai kompression aiheuttaman kivun hoitamiseksi, esim. ääreishermot tai selkäydin.
- Koehenkilöt, jotka ovat syntyneet ennenaikaisesti ≤ 36 raskausviikolla, jos heidät on otettu mukaan ensimmäisen iän aikana.
- Koehenkilöt, joiden iän ja sukupuolen painoindeksi (BMI) on < 5. prosenttipiste tai > 95. persentiili.
- Koehenkilöt, joiden glomerulussuodatusnopeus < 90 ml/min/1,73 m2 (Schwarzin yhtälö).
- Potilaat, joilla on merkittävä maksan vajaatoiminta tai aspartaattitransaminaasi (AST) tai alaniinitransaminaasi (ALT) entsyymit kolme kertaa ikäspesifisen viitealueen ylärajaan nähden.
- Potilaat, joilla tiedetään olevan allergiaa, yliherkkyyttä tai kliinisesti merkittävää intoleranssia gabapentiinille tai tramadolille tai jollekin tutkimuslääkkeiden aineosalle.
- Potilaat, joilla on fruktoosi-intoleranssi, diabetes, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö tai laktaasi-isomaltaasin puutos.
- Tutkijan/kardiologin harkinnan mukaan koehenkilöt, joilla on kliinisesti merkityksellinen poikkeava EKG seulontakäynnillä.
- Koehenkilöt, jotka osallistuvat toiseen kliiniseen interventiotutkimukseen.
- Koehenkilöt, joille on suunniteltu leikkaus tai toipumassa leikkauksesta 3 kuukauden sisällä lähtötilanteen arvioinnista.
- Naishenkilöt, jotka ovat raskaana tai imettävät.
- Koehenkilöt, jotka eivät läpäisseet seulontaa tai jotka olivat aiemmin ilmoittautuneet tähän tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: gabapentiini / lumelääke tramadoli
gabapentiini 75 mg/ml siirappi / lumelääke tramadoli, 3 kertaa päivässä 15 viikon ajan.
|
75 mg/ml gabapentiinisiirappia
lumelääke tramadoli-oraalitipat
|
|
Active Comparator: tramadoli / lumelääke gabapentiini
tramadolitipat 100 mg/ml / lumelääke gabapentiini, 3 kertaa päivässä 15 viikon ajan.
|
100 mg/ml tramadolitipat suun kautta
lumelääke gabapentiinisiirappi
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kipupisteet
Aikaikkuna: keskimäärin 16 viikkoa
|
Kipupisteet (0-10) mitattuna lähtötilanteessa (ennen hoidon aloittamista) ja hoidon lopussa: 3-24 kuukauden ikäiset potilaat FLACC-kipuasteikolla, 3-7-vuotiaat potilaat FPS-R-asteikolla, iältään potilaat 8-17 vuotta NRS-11:llä. FLACC-asteikko (kasvot, jalat, käsivarret, itku ja lohdullisuus) koostuu viidestä kategoriasta. Jokainen luokka pisteytetään asteikolla 0-2, jolloin kokonaispistemäärä on 0-10, jossa 0 = rento ja mukava, 4-6 = kohtalainen kipu, 1-3 = lievä epämukavuus, 7-10 = vakava epämukavuus tai kipua tai molempia. FPS-R (Faces Pain Scale - Revised - pisteet iältään 3-7 vuotta). Pistemäärä liittyy kasvoihin 0, 2, 4, 6, 8 tai 10, missä 0 = ei kipua ja 10 = erittäin paljon kipua. NRS-11 (Numerical Rating Scale – 8–17-vuotiaat): numeerinen luokitusasteikko, jossa 0 = ei kipua ja 10 = pahin mahdollinen kipu. |
keskimäärin 16 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hoitoon reagoineiden prosenttiosuus
Aikaikkuna: keskimäärin 16 viikkoa
|
Koehenkilöt, joiden kivun intensiteetti on vähentynyt 30 % lähtötasosta tai alle tai yhtä suuri kuin 3/10, arvioituna ikään sopivalla kipuasteikolla. FLACC-asteikko (Faces, Legs, Arms, Cry ja Consolability) (3-24 kuukauden ikäiset pisteet) koostuu 5 kategoriasta. Jokainen luokka pisteytetään asteikolla 0-2, jolloin kokonaispistemäärä on 0-10, jossa 0 = rento ja mukava, 4-6 = kohtalainen kipu, 1-3 = lievä epämukavuus, 7-10 = vakava epämukavuus tai kipua tai molempia. FPS-R (Faces Pain Scale - Revised - pisteet iältään 3-7 vuotta). Pistemäärä liittyy kasvoihin 0, 2, 4, 6, 8 tai 10, missä 0 = ei kipua ja 10 = erittäin paljon kipua. NRS-11 (Numerical Rating Scale – 8–17-vuotiaat): numeerinen luokitusasteikko, jossa 0 = ei kipua ja 10 = pahin mahdollinen kipu. |
keskimäärin 16 viikkoa
|
|
Päivittäinen kivun voimakkuus
Aikaikkuna: keskimäärin 3 viikkoa
|
Päivittäinen kivun voimakkuus, arvioituna iänmukaisella asteikolla (FLACC, FPS-R tai NRS-11) annoksen optimoinnin aikana. FLACC-asteikko (kasvot, jalat, käsivarret, itku ja lohdullisuus) (3–24 kuukauden ikäiset) koostuu viidestä kategoriasta. Jokainen luokka pisteytetään asteikolla 0-2, jolloin kokonaispistemäärä on 0-10, jossa 0 = rento ja mukava, 4-6 = kohtalainen kipu, 1-3 = lievä epämukavuus, 7-10 = vakava epämukavuus tai kipua tai molempia. FPS-R (Faces Pain Scale - Revised - pisteet iältään 3-7 vuotta). Pistemäärä liittyy kasvoihin 0, 2, 4, 6, 8 tai 10, missä 0 = ei kipua ja 10 = erittäin paljon kipua. NRS-11 (Numerical Rating Scale – 8–17-vuotiaat): numeerinen luokitusasteikko, jossa 0 = ei kipua ja 10 = pahin mahdollinen kipu. |
keskimäärin 3 viikkoa
|
|
Havainnollinen kivun arviointi
Aikaikkuna: keskimäärin 16 viikkoa
|
Vanhempien ja tutkijan (tai hoitajan) suorittama havainnollinen kivun arviointi NRS-11:n avulla jokaisella käynnillä. NRS-11: numeerinen arviointiasteikko, jossa 0 = ei kipua ja 10 = pahin mahdollinen kipu |
keskimäärin 16 viikkoa
|
|
Kivun itsearviointi ≥8-vuotiaille lapsille
Aikaikkuna: keskimäärin 16 viikkoa
|
Kivun itsearviointi ≥8-vuotiaille lapsille FPS-R-kipuasteikolla jokaisella käynnillä. FPS-R (Faces Pain Scale - Revised) Pisteet liittyvät kasvoihin 0, 2, 4, 6, 8 tai 10, missä 0 = ei kipua ja 10 = erittäin paljon kipua. |
keskimäärin 16 viikkoa
|
|
Kivun laajuus
Aikaikkuna: keskimäärin 16 viikkoa
|
tuskallisten alueiden määrä käyttämällä kipukaavioita seulontakäynnillä (V1), satunnaistuksessa (v2) ja EOS-käynnissä (V10).
Kipukaaviot ovat vartalokarttoja (edessä ja takana), joissa jokainen kehon osa on merkitty numerolla.
|
keskimäärin 16 viikkoa
|
|
Läpimurtokipujaksojen lukumäärä
Aikaikkuna: keskimäärin 16 viikkoa
|
Läpilyöntikipujaksojen määrä (> 4/10 kipupisteet ja pelastuslääkkeiden käyttö) hoitojakson aikana.
|
keskimäärin 16 viikkoa
|
|
Pelastustoimien määrä
Aikaikkuna: keskimäärin 15 viikkoa
|
Hoitojakson aikana tarvittavien pelastustoimenpiteiden lukumäärä
|
keskimäärin 15 viikkoa
|
|
Kivuttomien päivien lukumäärä
Aikaikkuna: keskimäärin 15 viikkoa
|
Kivuttomien päivien määrä (< 4/10 keskimääräinen kipupistemäärä ilman pelastuslääkkeitä) päivien määrä hoitojakson aikana
|
keskimäärin 15 viikkoa
|
|
Osallistujien keskeyttäneiden määrä
Aikaikkuna: jopa 21 viikkoa
|
Osallistujien keskeyttäneiden määrä tehottomuuden vuoksi
|
jopa 21 viikkoa
|
|
Jokaisen pelastuslääkkeen kumulatiivinen kokonaispaino normalisoitu annos
Aikaikkuna: jopa 21 viikkoa
|
Jokaisen pelastuslääkkeen kumulatiivinen kokonaispaino normalisoitu annos
|
jopa 21 viikkoa
|
|
PedsQL™-asteikon yhteenvetopisteet
Aikaikkuna: keskimäärin 15 viikkoa
|
Kokonaispistemäärä, joka on saatu käyttämällä PedsQL 4.0 Generic Core Scales -asteikkoja (vanhemmat, 3–17-vuotiaat potilaat) ja PedsQL Infants Scales (3–24 kuukauden ikäisten henkilöiden vanhemmat) satunnaistuksessa (V2) ja EOS:ssä (V10). Kokonaispistemäärä on terveyteen liittyvän elämänlaadun (HRQoL) mitta. Korkeammat pisteet osoittavat parempaa HRQOL:ia. PedsQL 4.0 Generic Core Scales koostuu 4 moniulotteisesta asteikosta (fyysinen funktio, emotionaalinen toiminto, sosiaalinen funktio, koulutoiminto) ja 3 yhteenvetopisteestä (kokonaispistemäärä, fyysisen terveyden yhteenvetopisteet, psykososiaalisen terveyden yhteenvetopisteet). Pisteytys perustuu 5-pisteiseen Likert-asteikkoon nollasta (ei koskaan) 4:ään (melkein aina). PedsQL Infant Scales koostuu viidestä moniuloksesta. asteikot (fyysinen toiminta, fyysiset oireet, emotionaalinen toiminta, sosiaalinen toiminta, kognitiivinen toiminta) ja 3 yhteenvetopistettä (kokonaispisteet, fyysisen terveyden yhteenvetopisteet, psykososiaalisen terveyden yhteenvetopisteet). Pisteytys perustuu 5-pisteiseen Likert-asteikkoon nollasta (ei koskaan) 4:ään (melkein aina) |
keskimäärin 15 viikkoa
|
|
Fyysisen terveyden yhteenvetopisteet PedsQL™-asteikosta
Aikaikkuna: keskimäärin 15 viikkoa
|
Physical Health Score on saatu käyttämällä PedsQL™ 4.0 Generic Core Scales -asteikkoja (vanhemman, 3–17-vuotiaan potilaan toimesta) ja PedsQL™ Infant Scales -vaakoja (vanhemman, 3–24 kuukauden ikäinen) satunnaistuksessa (V2) ja EOS:ssä (V10). PedsQL™ 4.0 Generic Core Scales koostuu 4 moniulotteisesta asteikosta (fyysinen funktio, emotionaalinen toiminto, sosiaalinen funktio, koulutoiminto) ja 3 yhteenvetopisteestä (kokonaispisteet, fyysisen terveyden yhteenvetopisteet, psykososiaalisen terveyden yhteenvetopisteet). Pisteytys perustuu 5-pisteiseen Likert-asteikkoon nollasta (ei koskaan) 4:ään (melkein aina). PedsQL™ Infant Scales koostuu viidestä moniulotteisesta asteikosta (fyysinen toiminta, fyysiset oireet, emotionaalinen toiminta, sosiaalinen toiminta, kognitiivinen toiminta) ja 3 yhteenvetopisteet (kokonaispisteet, fyysisen terveyden yhteenvetopisteet, psykososiaalisen terveyden yhteenvetopisteet). Pisteytys perustuu 5-pisteiseen Likert-asteikkoon 0 (ei koskaan) - 4 (melkein aina). |
keskimäärin 15 viikkoa
|
|
Psykososiaalisen terveyden yhteenvetopisteet PedsQL™-asteikosta
Aikaikkuna: keskimäärin 15 viikkoa
|
Psykososiaalinen terveyspiste, joka on saatu käyttämällä PedsQL™ 4.0 Generic Core Scales -asteikkoja (vanhemman, 3–17-vuotiaan potilaan toimesta) ja PedsQL™ Infant Scales -vaakoja (vanhemman, 3–24 kuukauden ikäinen) satunnaistuksessa (V2) ja EOS:ssä (V10). PedsQL™ 4.0 Generic Core Scales koostuu 4 moniulotteisesta asteikosta (fyysinen funktio, emotionaalinen toiminto, sosiaalinen funktio, koulutoiminto) ja 3 yhteenvetopisteestä (kokonaispisteet, fyysisen terveyden yhteenvetopisteet, psykososiaalisen terveyden yhteenvetopisteet). Pisteytys perustuu 5-pisteiseen Likert-asteikkoon nollasta (ei koskaan) 4:ään (melkein aina). PedsQL™ Infant Scales koostuu viidestä moniulotteisesta asteikosta (fyysinen toiminta, fyysiset oireet, emotionaalinen toiminta, sosiaalinen toiminta, kognitiivinen toiminta) ja 3 yhteenvetopisteet (kokonaispisteet, fyysisen terveyden yhteenvetopisteet, psykososiaalisen terveyden yhteenvetopisteet). Pisteytys perustuu 5-pisteiseen Likert-asteikkoon 0 (ei koskaan) - 4 (melkein aina). |
keskimäärin 15 viikkoa
|
|
Hoidon hyväksyttävyys
Aikaikkuna: viikolla 16
|
Hoidon hyväksyttävyys (Five-Point Facial Hedonic asteikko) EOS-käynnillä (V10). Asteikon jokainen kasvo liittyy pisteeseen (1 = epämiellyttävä; 2 = epävarma; 3 = miellyttävä). |
viikolla 16
|
|
Maailmanlaajuinen tyytyväisyys hoitoon
Aikaikkuna: viikolla 15
|
Maailmanlaajuinen tyytyväisyys hoitoon (NRS-11, vanhempi, potilas) EOS-käynnillä (V10). Tyytyväisyyttä mitataan numeerisella luokitusasteikolla NRS-11, jossa 0=ei tyytyväinen ja 10=täysin tyytyväinen |
viikolla 15
|
|
Kliininen yleisvaikutelma potilaan tilan vakavuudesta
Aikaikkuna: keskimäärin 15 viikkoa
|
Tutkijan arvioima neuropaattisen tai sekakivun vaikeusasteen kliininen kokonaisvaikutelma (CGI-S) ennen tutkimushoitoa (satunnaistuksessa - V2). Tutkijat arvioivat käsityksensä kohteen tilan vakavuudesta. Pisteytys: Normaali: ei merkkejä kivusta, Raja kipeä, Lievästi kivulias, Kohtalaisen kivulias, Erittäin kivulias, Erittäin kivulias, Yksi erittäin kivuliaimpia potilaista. |
keskimäärin 15 viikkoa
|
|
Kliininen globaali vaikutus kivun parantamiseen
Aikaikkuna: keskimäärin 15 viikkoa
|
Kliininen globaali paranemisvaikutelma (CGI-I) neuropaattisen tai sekakivun yleisessä V6- ja EOS-käynnissä (V10), jonka tutkija arvioi. Tutkijat arvioivat vaikutelmansa kaikista neuropaattisen tai sekakivun koehenkilön yleistilan muutoksesta tutkimuksen satunnaistamisen jälkeen. Pisteytys on: Erittäin paljon parantunut hoidon aloittamisen jälkeen; Paljon parannettu; Minimaalinen parannettu; Ei muutosta lähtötilanteeseen (hoidon aloitus); Vähän huonompi; Paljon pahempi; Paljon pahempi hoidon aloittamisen jälkeen. |
keskimäärin 15 viikkoa
|
|
Potilaan/vanhempien globaali vaikutelma muutoksesta
Aikaikkuna: keskimäärin 12 viikkoa
|
Potilaan/vanhempien globaali muutosvaikutelma (PGIC; vanhemman, potilaan toimesta) V6:ssa ja EOS-käynnissä (V10). Potilas/vanhempi arvioi vaikutelmansa kaikista neuropaattisen tai sekakivun koehenkilön yleistilan muutoksesta tutkimuksen satunnaistamisen jälkeen. Pisteytys on: Erittäin paljon parantunut hoidon aloittamisen jälkeen; Paljon parannettu; Minimaalinen parannettu; Ei muutosta lähtötilanteeseen (hoidon aloitus); Vähän huonompi; Paljon pahempi; Paljon pahempi hoidon aloittamisen jälkeen. |
keskimäärin 12 viikkoa
|
|
CL/F
Aikaikkuna: viikolla 3 tai viikolla 4 tai viikolla 16
|
Gabapentiinin ja tramadolin ensisijaiset farmakokineettiset parametrit: näennäisen puhdistuman (CL/F) ja sen vaihtelun ja tarkkuuden arviointi.
Yhteensä 4 näytettä kerätään, 1 ennen annostelua ja uudelleen 3 eri aikaikkunassa annostelun jälkeen (0 - 2 h; 2 - 4 h ja 4 - 6 h)
|
viikolla 3 tai viikolla 4 tai viikolla 16
|
|
Vd/F
Aikaikkuna: viikolla 3 tai viikolla 4 tai viikolla 16
|
Gabapentiinin ja tramadolin ensisijainen farmakokineettinen parametri: näennäisen jakautumistilavuuden (Vd/F) ja sen vaihtelevuuden ja tarkkuuden arviointi.
Yhteensä 4 näytettä kerätään, 1 ennen annostelua ja uudelleen 3 eri aikaikkunassa annostelun jälkeen (0 - 2 h; 2 - 4 h ja 4 - 6 h)
|
viikolla 3 tai viikolla 4 tai viikolla 16
|
|
ka
Aikaikkuna: viikolla 3 tai viikolla 4 tai viikolla 16
|
Gabapentiinin ja tramadolin ensisijainen farmakokineettinen parametri: imeytymisnopeusvakion (Ka) ja sen tarkkuuden ja vaihtelevuuden arviointi.
Yhteensä 4 näytettä kerätään, 1 ennen annostelua ja uudelleen 3 eri aikaikkunassa annostelun jälkeen (0 - 2 h; 2 - 4 h ja 4 - 6 h)
|
viikolla 3 tai viikolla 4 tai viikolla 16
|
|
AUC
Aikaikkuna: viikolla 3 tai viikolla 4 tai viikolla 16
|
Gabapentiinin ja tramadolin toissijainen farmakokineettinen parametri: pitoisuuskäyrän alla olevan alueen (AUC) arviointi.
Yhteensä 4 näytettä kerätään, 1 ennen annostelua ja uudelleen 3 eri aikaikkunassa annostelun jälkeen (0 - 2 h; 2 - 4 h ja 4 - 6 h)
|
viikolla 3 tai viikolla 4 tai viikolla 16
|
|
Cmax
Aikaikkuna: viikolla 3 tai viikolla 4 tai viikolla 16
|
Gabapentiinin ja tramadolin toissijainen farmakokineettinen parametri: plasman huippupitoisuuden (Cmax) arviointi.
Yhteensä 4 näytettä kerätään, 1 ennen annostelua ja uudelleen 3 eri aikaikkunassa annostelun jälkeen (0 - 2 h; 2 - 4 h ja 4 - 6 h)
|
viikolla 3 tai viikolla 4 tai viikolla 16
|
|
Tmax
Aikaikkuna: viikolla 3 tai viikolla 4 tai viikolla 16
|
Gabapentiinin ja tramadolin toissijainen farmakokineettinen parametri: arvio ajankohdasta, jolloin Cmax havaitaan (Tmax).
Yhteensä 4 näytettä kerätään, 1 ennen annostelua ja uudelleen 3 eri aikaikkunassa annostelun jälkeen (0 - 2 h; 2 - 4 h ja 4 - 6 h)
|
viikolla 3 tai viikolla 4 tai viikolla 16
|
|
Css
Aikaikkuna: viikolla 3 tai viikolla 4 tai viikolla 16
|
Gabapentiinin ja tramadolin sekundaarinen farmakokineettinen parametri: vakaan tilan pitoisuuksien (Css) arviointi.
Yhteensä 4 näytettä kerätään, 1 ennen annostelua ja uudelleen 3 eri aikaikkunassa annostelun jälkeen (0 - 2 h; 2 - 4 h ja 4 - 6 h)
|
viikolla 3 tai viikolla 4 tai viikolla 16
|
|
Cmin
Aikaikkuna: viikolla 3 tai viikolla 4 tai viikolla 16
|
Gabapentiinin ja tramadolin toissijainen farmakokineettinen parametri: vähimmäispitoisuuden arviointi (Cmin).
Yhteensä 4 näytettä kerätään, 1 ennen annostelua ja uudelleen 3 eri aikaikkunassa annostelun jälkeen (0 - 2 h; 2 - 4 h ja 4 - 6 h)
|
viikolla 3 tai viikolla 4 tai viikolla 16
|
|
Systeeminen altistuminen tutkimustuotteille huoltojakson aikana
Aikaikkuna: keskimäärin 12 viikkoa
|
Systeeminen altistuminen tutkimustuotteille ylläpitojakson aikana ennustetuilla vakaan tilan pitoisuuksilla arvioituna.
|
keskimäärin 12 viikkoa
|
|
Haittatapahtumien ilmaantuvuus kaikilla vierailuilla
Aikaikkuna: jopa 21 viikkoa
|
Haittatapahtumien ilmaantuvuus kaikilla vierailuilla
|
jopa 21 viikkoa
|
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, jotka keskeyttivät tutkimuksen hoidon aiheuttamien haittatapahtumien vuoksi.
Aikaikkuna: jopa 21 viikkoa
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, jotka keskeyttivät tutkimuksen hoidon aiheuttamien haittatapahtumien vuoksi.
|
jopa 21 viikkoa
|
|
Aggressiivinen käyttäytyminen yli 6-vuotiailla lapsilla
Aikaikkuna: keskimäärin 15 viikkoa
|
Aggressiivinen käyttäytyminen yli 6-vuotiailla lapsilla käyttäen retrospektiivisesti muunnettua avointa aggressioasteikkoa (R-MOAS) V2, V6 ja EOS-käynnillä (V10). Asteikko sisältää 4 osa-aluetta (sanalliset tapahtumat, tapaukset muihin ihmisiin, omaisuuteen liittyvät tapahtumat, itseensä kohdistuvat tapahtumat), joista jokainen kuvaa erilaista käyttäytymistä. Vanhemmat arvioivat 16 aggressiivisen käytöksen esiintymistiheyttä (viitataan kuluneeseen viikkoon) neljällä alueella. Numeerinen painotus vahvistaa haitallisempien käytösten vakavuutta kokonaispisteissä. Korkeampi pistemäärä osoittaa aggressiivisempaa käyttäytymistä. |
keskimäärin 15 viikkoa
|
|
Itsemurha-ajatukset/itsemurhakäyttäytyminen 6-vuotiailla ja sitä vanhemmilla
Aikaikkuna: keskimäärin 16 viikkoa
|
Itsemurha-ajatukset/itsemurhakäyttäytyminen ≥ 6-vuotiailla koehenkilöillä Columbia - Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) -asteikolla ennen IMP:tä (seulonta V1), V6, EOS-käyntiä (V10) ja kapenevan käynnin loppua (V11). C-SSRS on jaettu kahteen osaan: Suicidal Ideation ja Suicidal Behavior, joissa kussakin on 5 "kyllä" tai "ei" kysymystä. Itsemurha-ajatusten pistemäärä: Arvioinnissa läsnä oleva enimmäis itsemurha-ajatusten luokka (1-5 CSSRS:ssä). Arvosanaksi annetaan 0, jos ideaa ei ole. Yhdistelmäpäätepisteet on määritelty alla: Itsemurha-ajatukset: "Kyllä" vastaus milloin tahansa hoidon aikana johonkin viidestä itsemurha-ajatuksia koskevasta kysymyksestä (luokat 1-5). Itsetuhoinen käyttäytyminen: "Kyllä" vastaus milloin tahansa hoidon aikana johonkin viidestä itsemurhakäyttäytymiseen liittyvästä kysymyksestä (luokat 6-10). Itsemurha-ajatukset tai -käyttäytyminen: "Kyllä" vastaus milloin tahansa hoidon aikana johonkin kymmenestä itsemurha-ajatuksia ja -käyttäytymistä koskevasta kysymyksestä (luokat 1-10) |
keskimäärin 16 viikkoa
|
|
Sokeuttamisen arviointi
Aikaikkuna: viikolla 16
|
Sokeuttamisen arviointi: arvaus koehenkilön hoitoryhmästä (tutkijan, vanhempien ja koehenkilön toimesta, jos hän on riittävällä kypsällä tasolla) V10.
|
viikolla 16
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Florentia Kaguelidou, Center Clin Investig INSERM CIC 1426 H. R Debré APH de Paris
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Finnerup NB, Sindrup SH, Jensen TS. Recent advances in pharmacological treatment of neuropathic pain. F1000 Med Rep. 2010 Jul 14;2:52. doi: 10.3410/M2-52.
- Mellegers MA, Furlan AD, Mailis A. Gabapentin for neuropathic pain: systematic review of controlled and uncontrolled literature. Clin J Pain. 2001 Dec;17(4):284-95. doi: 10.1097/00002508-200112000-00002.
- Kaguelidou F, Le Roux E, Mangiarini L, Lundin R, de Leeuw TG, Della Pasqua O, Felisi M, Bonifazi D, Tibboel D, Ceci A, de Wildt SN, Alberti C; GAPP consortium. Non-inferiority double-blind randomised controlled trial comparing gabapentin versus tramadol for the treatment of chronic neuropathic or mixed pain in children and adolescents: the GABA-1 trial-a study protocol. BMJ Open. 2019 Feb 20;9(2):e023296. doi: 10.1136/bmjopen-2018-023296.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Kipu
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Krooninen kipu
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Ääreishermoston aineet
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Kiihottavat aminohappoantagonistit
- Kiihottavat aminohappoaineet
- Analgeetit, opioidit
- Huumausaineet
- Rauhoittavat aineet
- Psykotrooppiset lääkkeet
- Ahdistuneisuutta ehkäisevät aineet
- Antikonvulsantit
- Antimaaniset aineet
- Gabapentiini
- Tramadol
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2014-004851-30
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .