Perioperatiivisen hypotermian ilmaantuvuus potilailla, joilla on elektiivinen leikkaus yleisanestesiassa Turkissa (GAPOHI)

Lievä hypotermia perioperatiivisen ajanjakson aikana on hyvin yleistä, ja osuus on noin puolet kaikista leikkauksista, mikä liittyy suoraan seuraaviin kolmeen suureen haittatapahtumaan, jotka lisäävät merkittävästi heidän riskiään: 1) sydänkomplikaatiot, 2) verenvuoto, 3) infektiokomplikaatiot, erityisesti potilailla, joilla on korkeat riskitekijät (ASA-aste III, IV). Lisäksi ruumiinlämmön lasku voi johtaa myös seuraaviin tilanteisiin: 1) retentioajan pidentyminen post-anestesian teho-osastolla (PACU), 2) potilaiden lämpömukavuuden heikkeneminen, mikä vaikuttaa potilaiden tyytyväisyyteen ja lisääntyy. kustannus.

Potilasturvallisuuden kannalta kehon pintalämpötila on vain elintärkeä merkki. Siksi hypotermian estämiseksi perioperatiivisen jakson aikana, sisälämpötilan seurantaa on suoritettava leikkauksen alusta alkaen. Lämpöhäviö käytön aikana tulee minimoida. Korkean riskin potilailla tulee tehdä aktiivisia lämpenemismittauksia koko leikkauksen ajan.

Vaikka kirjallisuudessa on raportoitu korkea hypotermian ilmaantuvuus selektiivisten leikkausten perioperatiivisen ajanjakson aikana, ei ole yksityiskohtaista tietoa perioperatiivisen hypotermian esiintyvyydestä Turkissa. Itse asiassa potilaan lämmityksen tehokkuudesta on olemassa vain muutamia tutkimuksia. Turkin Kocaelin yliopiston vuonna 2013 tekemä pienimuotoinen tutkimus osoittaa, että leikkauksen jälkeisen hypotermian ilmaantuvuus on 45,7 %. Toinen Cerrahpasan lääketieteellisen tiedekunnan tekemä tutkimus ja kysely osoittaa, että jopa terveydenhuollon ammattilaisten keskuudessa on suuria eroja hypotermian käsityksessä ja tuloksissa. Nämä tosiasiat saavat tutkijat keräämään lisää kliinisiä todisteita perioperatiivisesta hypotermiasta.

Turkin Anestesiologian ja Reanimaatioyhdistyksen valvonnassa ja Uludagin yliopiston lääketieteellisen tiedekunnan anestesiologian ja elvytysklinikan professori Hulya Bilginin valvonnassa pyritään keräämään todisteita hypotermian esiintyvyydestä potilaista, joille tehdään vähintään 1 tunnin elektiivinen leikkaus yleisanestesiassa. Joten tällaisen tutkimuksen tuloksilla pyritään parantamaan vakioprotokollia potilaan lämpötilan hallinnassa, potilaan lämpenemisen hallinnassa ja myös välttämään hypotermiaan liittyviä komplikaatioita ja kustannuksia.

Saadakseen lisää tietoa lämpötilan seurannan ja perioperatiivisen lämmityskäytännön nykytilasta suurimmassa osassa maata, ennustaa perioperatiivisen hypotermian ilmaantuvuus suurimmassa osassa maata, tutkia perioperatiivisen hypotermian ja leikkauksen jälkeisen kliinisen lopputuloksen välistä suhdetta ja Saadakseen todisteita perioperatiivisten ruumiinlämmön hallintaohjeiden parantamisesta Turkin nykyisen terveydenhuollon ominaispiirteiden mukaisesti tutkijat suorittavat tutkimuksia anestesiologian osastolla tietyillä Turkin alueilla suorittaakseen laajamittaisen prospektiivisen tutkimuksen. Tutkimuksessa tutkijat etsivät perioperatiivisen hypotermian ilmaantuvuutta tutkituilla alueilla, selvittävät hypotermian syitä, joiden perusteella sen odotetaan mahdollistavan perioperatiivisen hypotermian ilmaantuvuuden ennustamisen, varmistaakseen perioperatiivisen hypotermian riskinarviointikyselyn tehokkuuden. yleisanestesiassa oleville potilaille ja tarjota ohjausta ja näyttöä perioperatiivisen lämmityshoidon kliinisestä käytännöstä.