Incidenza di ipotermia perioperatoria in pazienti con chirurgia elettiva in anestesia generale in Turchia (GAPOHI)

L'ipotermia lieve durante il periodo perioperatorio è molto comune e la percentuale rappresenta circa la metà di tutti i pazienti sottoposti a operazioni, che è direttamente correlata ai seguenti tre principali eventi avversi che ne aumentano significativamente i rischi: 1) complicanze cardiache, 2) emorragia, 3) complicanze infettive, in particolare nei pazienti con fattori di rischio elevati (grado ASA III, IV). Inoltre, la diminuzione della temperatura corporea può portare anche alle seguenti situazioni: 1) prolungamento del tempo di ritenzione in Terapia Intensiva Post-Anestesiologica (PACU), 2) diminuzione del comfort termico per i pazienti, e quindi influenzando il grado di soddisfazione dei pazienti e aumentando costo.

Dal punto di vista della sicurezza del paziente, la temperatura superficiale del corpo è solo un segno vitale. Pertanto, al fine di prevenire l'ipotermia durante il periodo perioperatorio, il monitoraggio della temperatura interna deve essere effettuato fin dall'inizio dell'operazione. La perdita di calore durante le operazioni dovrebbe essere ridotta al minimo. Le misurazioni del riscaldamento attivo dovrebbero essere effettuate per i pazienti ad alto rischio durante l'intera procedura operativa.

Sebbene la letteratura abbia riportato un alto tasso di incidenza di ipotermia durante il periodo perioperatorio di operazioni selettive, non ci sono informazioni dettagliate sulla prevalenza dell'ipotermia perioperatoria in Turchia. In realtà ci sono solo pochi studi sull'efficacia del riscaldamento del paziente. Uno studio su piccola scala condotto dall'Università Kocaeli in Turchia nel 2013 mostra che l'incidenza dell'ipotermia postoperatoria è del 45,7%. Un altro studio e sondaggio condotto dalla Facoltà di Medicina di Cerrahpasa mostra che anche tra gli operatori sanitari c'è una grande varianza sulla percezione e sui risultati dell'ipotermia. Questi fatti spingono gli investigatori a raccogliere più prove cliniche sull'ipotermia perioperatoria.

Sotto la supervisione della Turkish Anesthesiology and Reanimation Society e il coordinamento del Prof Dr. Hulya Bilgin della Uludag University Medicine Faculty Anesthesiology and Reanimation Clinic, ha lo scopo di raccogliere prove sui pazienti con prevalenza di ipotermia sottoposti a chirurgia elettiva di almeno 1 ora in anestesia generale. Quindi, con i risultati di tale studio, si mira a migliorare i protocolli standard relativi alla gestione della temperatura del paziente, alla gestione del riscaldamento del paziente e anche a evitare le complicazioni e i costi legati all'ipotermia.

Al fine di ottenere ulteriori informazioni sullo stato attuale del monitoraggio della temperatura e della pratica del riscaldamento perioperatorio nella maggior parte del paese, per proiettare il tasso di incidenza dell'ipotermia perioperatoria nella maggior parte del paese, esplorare la relazione tra ipotermia perioperatoria ed esito clinico postoperatorio, e per fornire prove per il miglioramento delle linee guida per la gestione della temperatura corporea perioperatoria in conformità con le caratteristiche dell'attuale stato sanitario turco, i ricercatori condurranno sondaggi nel dipartimento di anestesiologia in alcune regioni della Turchia per svolgere uno studio prospettico su larga scala. Nello studio, i ricercatori cercheranno il tasso di incidenza dell'ipotermia perioperatoria nelle aree esaminate, esploreranno le cause dell'ipotermia, sulla base delle quali si prevede di consentire di proiettare il tasso di incidenza dell'ipotermia perioperatoria, per verificare l'efficacia del questionario di valutazione del rischio di ipotermia perioperatoria per pazienti in anestesia generale e per fornire indicazioni e prove per la pratica clinica della cura del riscaldamento perioperatorio.