- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02784886
Äidin plasmassa kiertävä soluton sikiön DNA sairaalloisen kiinnittyneen istukan merkkiaineena (DNA-Accreta)
Äidin plasmassa kiertävä soluton sikiön DNA sairaalloisesti kiinnittyneen istukan merkkinä korkean riskin väestössä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tausta: Sairaalisesti kiinnittyvä istukka (MAP) on henkeä uhkaava tila, jolle on tunnusomaista istukan villit epänormaalisti kiinnittyneet myometriumiin. MAP:n synnytystä edeltävä tunnistaminen on olennaista riskien ennakoimiseksi ja optimaalisten synnytysolosuhteiden suunnittelemiseksi näille naisille, kun tämä liittyy äidin tuloksen paranemiseen. Doppler-ultraääneen ja/tai magneettikuvaukseen perustuva synnytystä edeltävä tunnistaminen liittyy suuriin vääriin positiivisiin tai vääriin negatiivisiin löydöksiin, jotka ovat vastuussa haittavaikutuksista. Joissakin tapausraporteissa on viitattu siihen, että äidin plasmassa kiertävän soluttoman sikiön DNA:n pitoisuus lisääntyy merkittävästi sairaalloisesti kiinnittyvän istukan (MAP) yhteydessä.
Tavoite: Ensisijaisena tavoitteena on määrittää, onko äidin plasmassa kiertävän soluttoman sikiön DNA:n pitoisuus merkittävästi lisääntynyt naisilla, joilla on sairaalloisesti kiinnittyvä istukka (MAP) verrattuna naisiin, joilla on placenta praevia ja aikaisempi keisarileikkaus. Toissijaisena tavoitteena on määrittää, onko äidin plasmassa kiertävä soluton sikiön DNA hyödyllinen biologinen työkalu MAP:n havaitsemiseen yksinään tai kuvalöydösten (ultraääni ja RMI) lisäksi suuren riskin populaatiossa (placenta praevia ja edellinen keisarileikkaus) tai vain synnytystä edeltävä MAP-epäily).
Suunnittelu: Prospektiivinen havainnointitutkimus raskaana olevista naisista, joilla on istukka praevia ja aiempi keisarileikkaus tai joilla epäillään istukan kertymistä synnytystä edeltävällä tavalla, suoritettiin viidessä keskuksessa.
Menetelmät: Odotamme kahden vuoden sisällä ottavan mukaan 83 MAP-riskissä olevaa naista, joista noin 17:llä (20 %) on MAP.
Tärkeimmät tulosmittaukset: Ensisijainen tulosmitta on äidin plasmassa kiertävän soluttoman sikiön DNA:n pitoisuus.
Johtopäätös: Tämä tutkimus on ensimmäinen prospektiivinen tutkimus, joka sisältää naiset, joilla on istukan kertymisen riski, ja jossa tutkitaan, onko äidin plasmassa kiertävän soluttoman sikiön DNA:n pitoisuus lisääntynyt MAP-naisilla ja onko se hyödyllinen biologinen merkkiaine synnytyksen havaitsemiseen. MAP korkean riskin väestössä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Angers, Ranska, 44933
- Angers University Hospita
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Jokainen nainen:
- synnytys yhdessä viidestä synnytysyksiköstä, jotka osallistuvat väestöpohjaiseen prospektiiviseen havainnointitutkimukseen raskaana olevista naisista, joilla on istukka praevia ja aiempi keisarileikkaus tai joilla on synnytystä epäilty accreta (PACCRETA).
- Istukka praevia ja vähintään yksi aikaisempi keisarileikkaus tai synnytystä edeltävä epäilys placenta accreta
- 18-vuotiaita tai vanhempia
Poissulkemiskriteerit:
Jokainen nainen:
- ei ymmärrä ranskaa.
- kieltäytyy osallistumasta tutkimukseen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Äidin plasmassa kiertävän soluttoman sikiön DNA:n pitoisuus
Aikaikkuna: 24 raskausviikosta synnytykseen
|
24 raskausviikosta synnytykseen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Soluttoman sikiön DNA:n pitoisuuden herkkyys
Aikaikkuna: 24 raskausviikosta synnytykseen
|
24 raskausviikosta synnytykseen
|
|
Soluttoman sikiön DNA:n pitoisuuden spesifisyys
Aikaikkuna: 24 raskausviikosta synnytykseen
|
24 raskausviikosta synnytykseen
|
|
Soluttoman sikiön DNA:n konsentraation positiivinen ennustearvo
Aikaikkuna: 24 raskausviikosta synnytykseen
|
24 raskausviikosta synnytykseen
|
|
Soluttoman sikiön DNA:n pitoisuuden negatiivinen ennustearvo
Aikaikkuna: 24 raskausviikosta synnytykseen
|
24 raskausviikosta synnytykseen
|
|
Soluttoman sikiön DNA:n pitoisuuden herkkyys, spesifisyys, positiivinen ennustearvo (PPV) ja negatiivinen (NPV) kliinisten kriteerien yhteydessä (MAP:n riskitekijät)
Aikaikkuna: 24 raskausviikosta synnytykseen
|
24 raskausviikosta synnytykseen
|
|
Soluttoman sikiön DNA:n pitoisuuden herkkyys, spesifisyys, positiivinen ennustearvo (PPV) ja negatiivinen (NPV) kuvantamiskriteerien magneettiresonanssin yhteydessä
Aikaikkuna: 24 raskausviikosta synnytykseen
|
24 raskausviikosta synnytykseen
|
|
Soluttoman sikiön DNA:n pitoisuuden herkkyys, spesifisyys, positiivinen ennustearvo (PPV) ja negatiivinen (NPV) sekä kliiniset kriteerit kliinisten kriteerien, sonografisten kriteerien ja magneettikuvauskriteerien yhteydessä
Aikaikkuna: 24 raskausviikosta synnytykseen
|
24 raskausviikosta synnytykseen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Catherine Deneux-Tharaux, MD, PhD, Inserm U1153, Obstetrical, Perinatal and Pediatric Epidemiology Research Team, Paris, France
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Sekizawa A, Jimbo M, Saito H, Iwasaki M, Sugito Y, Yukimoto Y, Otsuka J, Okai T. Increased cell-free fetal DNA in plasma of two women with invasive placenta. Clin Chem. 2002 Feb;48(2):353-4. No abstract available.
- Jimbo M, Sekizawa A, Sugito Y, Matsuoka R, Ichizuka K, Saito H, Okai T. Placenta increta: Postpartum monitoring of plasma cell-free fetal DNA. Clin Chem. 2003 Sep;49(9):1540-1. doi: 10.1373/49.9.1540. No abstract available.
- Kayem G, Deneux-Tharaux C, Sentilhes L; PACCRETA group. PACCRETA: clinical situations at high risk of placenta ACCRETA/percreta: impact of diagnostic methods and management on maternal morbidity. Acta Obstet Gynecol Scand. 2013 Apr;92(4):476-82. doi: 10.1111/aogs.12078. Epub 2013 Feb 15.
- Sentilhes L, Goffinet F, Kayem G. Management of placenta accreta. Acta Obstet Gynecol Scand. 2013 Oct;92(10):1125-34. doi: 10.1111/aogs.12222.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- DC-2011-1467
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .