Purenta- ja kohdunkaulan lihasten termografianalyysi fysioterapeuttisen hoidon jälkeen TMD-potilailla (TEMCMAPTTS)

Tausta: TMD:n hoitoon on ehdotettu erilaisia ​​terapeuttisia lähestymistapoja. Myofaskiaaliset ja niveltekniikat, harjoitukset, intraoraaliset laitteet, lämpö-, sähkö- ja valoterapiasovellukset ovat yleisimpiä. Tällä alueella on tutkittu myös paikallisten hoitojen ja vierekkäisten rakenteiden, kuten kohdunkaulan alueen, yhdistelmää. Uskotaan, että anatominen läheisyys, hermosolujen keskinäiset yhteydet ja suppenevat afferentit kolmois- ja kohdunkaulan alueelta voivat johtaa näiden rakenteiden välisen suhteen ymmärtämiseen. Näiden erilaisten hoitomuotojen vaikutusten arvioimiseksi tutkimukset ovat käyttäneet erilaisia ​​resursseja, kuten diagnostista kuvantamista ja biologisia signaaleja kliinisen diagnoosin täydentämiseksi. Infrapunatermografia on ollut yksi kirjallisuuden resurssien arvioinnista ja se on mielenkiintoinen ja erottuu muista menetelmistä, koska se on toimiva, ei-invasiivinen ja edullinen.

Tarkoitus: Arvioida purenta- ja ohimolihaksia, vakavuutta, kipua, alaleuan liikelaajuutta ja kaulan vajaatoimintaa koskevia lämpögrammeja TMD-potilailla ennen ja jälkeen kohdunkaulan ja rintakehän alueelle sovelletun fysioterapian.

Menetelmät: Tämä on satunnaistettu, lumekontrolloitu tutkimus, jonka tarkoituksena on arvioida epäsuoran hoidon vaikutuksia pureskelulihasten termografiaan, vakavuutta, kipua, liikelaajuutta ja kaulan vajaatoimintaa potilailla, joilla on TMD. Nämä satunnaistetaan ja jaetaan kahteen ryhmään: GA (interventio) ja GB (plasebo) ja arvioidaan seuraavasti: Diagnostiset kriteerit temporomandibulaarisille tutkimushäiriöille (RDC/TMD), Fonsecan anamneesinen indeksi (FAI), termografia, EVA, IDD- CF, pakymetria ja kaulan vammaisuusindeksi (NDI).

Tilastollinen analyysi: Termografian avulla saatua orofakiaalisen alueen lämpötilaa pidetään ensisijaisena päätetapahtumana ja toissijaisena päätetapahtumana on vakavuuden arviointi FAI:n mukaan, kipu VAS:n ja IDD-CF:n mukaan, alaleuan liikealue pakymetrialla ja NDI:n niskavamma.

Tilastollinen analyysi: Aineiston normaalisuus varmistetaan Kolmogorov-Smirnov-testillä, joka ilmaistaan ​​keskiarvona ja keskihajonnana ja/tai mediaani- ja kvartiilivälinä. Kahden tekijän, post hoc Bonferronin, varianssianalyysiä käytetään toistuvasti ryhmien välisissä ja sisäisissä vertailuissa. Merkitystaso p≤0,05 asetetaan.