Evaluación termográfica de los músculos masticatorios y cervicales después del tratamiento fisioterapéutico en sujetos Tmd (TEMCMAPTTS)

Antecedentes: Se han propuesto diferentes enfoques terapéuticos para el tratamiento de los TTM. Las técnicas miofasciales y articulares, los ejercicios, los dispositivos intraorales, las aplicaciones térmicas, electro y fototerapéuticas, se encuentran entre las más comunes. En esta zona también se ha estudiado la combinación de tratamientos locales y estructuras adyacentes como la región cervical. Se cree que la proximidad anatómica, las interconexiones neuronales y las aferencias convergentes de las áreas trigeminal y cervical pueden conducir a la comprensión de la relación de estas estructuras. Con el fin de evaluar los efectos de estas diferentes formas de tratamiento, los estudios han utilizado diferentes recursos, como el diagnóstico por imágenes y señales biológicas, con el fin de complementar el diagnóstico clínico. La termografía infrarroja ha sido uno de los recursos de evaluación en la literatura y es interesante y se destaca de otros métodos porque es funcional, no invasivo y económico.

Propósito: Evaluar los termogramas de los músculos masetero y temporal anterior, la severidad, el dolor, el rango de movimiento mandibular y la discapacidad del cuello en pacientes con TTM, antes y después de la aplicación de fisioterapia en las regiones cervical y torácica.

Métodos: Este es un estudio aleatorizado, controlado con placebo, diseñado para evaluar los efectos del tratamiento indirecto en la termografía de los músculos masticatorios, la gravedad, el dolor, el rango de movimiento y la discapacidad del cuello en personas con TMD. Estos serán aleatorizados y asignados en dos grupos: GA (intervención) y GB (placebo) y evaluados como: Criterios Diagnósticos para Trastornos Temporomandibulares de Investigación (RDC/TMD), Índice Anamnésico de Fonseca (FAI), Termografía, EVA, IDD- FC, Paquimetría e Índice de Discapacidad del Cuello (NDI).

Análisis estadístico: La temperatura de la región orofacial, adquirida a través de termografía se considera el punto final primario y como punto final secundario será la evaluación de la severidad según FAI, el dolor por EVA y IDD-CF, el rango de movimiento mandibular por paquimetría y discapacidad del cuello por NDI.

Análisis estadístico: Se verificará la normalidad de los datos mediante la prueba de Kolmogorov-Smirnov, que se expresará como media y desviación estándar y/o mediana y rango intercuartílico. Se utilizará el análisis de varianza de medidas repetidas de dos factores, Bonferroni post hoc para las comparaciones inter e intragrupo. Se establece el nivel de significancia de p≤0.05.