Termografevaluering av tygge- og livmorhalsmuskler etter fysioterapeutisk behandling hos Tmd-fag (TEMCMAPTTS)

Bakgrunn: Ulike terapeutiske tilnærminger har blitt foreslått for behandling av TMD. Myofascial- og leddteknikker, øvelser, intraorale apparater, termiske, elektro- og fototerapiapplikasjoner er blant de vanligste. Kombinasjonen av lokale behandlinger og tilstøtende strukturer som livmorhalsregionen er også studert i dette området. Det antas at den anatomiske nærheten, nevronale sammenkoblinger og konvergerende afferenter fra trigeminus- og livmorhalsområdene kan lede forståelsen av forholdet mellom disse strukturene. For å vurdere effekten av disse ulike behandlingsformene har studier brukt ulike ressurser som bildediagnostikk og biologiske signaler, for å utfylle den kliniske diagnosen. Infrarød termografi har vært en av ressursvurderingene i litteraturen, og den er interessant og skiller seg ut fra andre metoder fordi den er funksjonell, ikke-invasiv og rimelig.

Formål: Å evaluere termogrammene angående tygge- og anterior temporalmuskulatur, alvorlighetsgrad, smerte, rekkevidde av mandibular bevegelse og nakkefunksjon hos TMD-pasienter, før og etter fysioterapi påført livmorhals- og thoraxregioner.

Metoder: Dette er en randomisert, placebokontrollert studie, designet for å evaluere effekten av indirekte behandling på termografi av tyggemusklene, alvorlighetsgrad, smerte, bevegelsesutslag og nakkefunksjon hos personer med TMD. Disse vil bli randomisert og fordelt i to grupper: GA (intervensjon) og GB (placebo) og vurdert som: Diagnostiske kriterier for temporomandibulære forskningsforstyrrelser (RDC/TMD), Fonsecas anamnesiske indeks (FAI), termografi, EVA, IDD- CF, Pachymetri and Neck Disability Index (NDI).

Statistisk analyse: Temperaturen i den orofaciale regionen, oppnådd gjennom termografi regnes som det primære endepunktet og som et sekundært endepunkt vil være evalueringen av alvorlighetsgraden i henhold til FAI, smerte ved VAS og IDD-CF, rekkevidden av mandibular bevegelse ved pachymetri og nakkefunksjon ved NDI.

Statistisk analyse: Normaliteten til dataene vil bli verifisert ved hjelp av Kolmogorov-Smirnov-testen, som vil uttrykkes som gjennomsnitt og standardavvik og/eller median og interkvartilt område. Gjentatte mål analyse av varians av to faktorer, post hoc Bonferroni vil bli brukt for inter- og intra-gruppe sammenligninger. Signifikansnivået på p≤0,05 er satt.