- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02894398
Tutkimus naisilla, joilla on pitkälle edennyt rintasyöpä ja jotka saavat palbosiklibia tekoälyllä tai fulvestrantilla (INGE-B)
Avoin, monikeskus, yksihaarainen kliininen tutkimus tehon/laadun arvioimiseksi naisilla, joilla on HR+, HER2-, alueellisesti uusiutuva tai metastaattinen rintasyöpä, jotka saavat palbosiklibiä AI:lla tai fulvestrantilla aiemman endokriinisen hoidon jälkeen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on prospektiivinen, avoin, monikeskus, yksihaarainen, ei-vertaileva vaiheen II tutkimus naisilla, joilla on HR+/HER2-edennyt rintasyöpä ja jotka saavat palbosiklibia aromataasi-inhibiittorin tai fulvestrantin lisäksi. Tutkimus suoritetaan Saksassa (85 opintokeskusta).
Kaikkiaan 360 potilasta otetaan mukaan tähän tutkimukseen. Suunnitteilla on 6 hoitoryhmää. Tutkimuksen tavoitteena on saada 60 (58-62) potilasta rekrytointiryhmää kohti. Ensilinjan hoitoon palbosiklibilla ja letrotsolilla (hakuryhmä 1), anastrotsolilla (hakuryhmä 2), eksemestaanilla (hakuryhmä 3) tai fulvestrantilla (ilmoittautumisryhmä 4) ja 60 (58-62) potilaalle toiselle tai myöhemmälle linjahoito palbosiklibillä ja letrotsolilla (ilmoittautumisryhmä 5) tai fulvestrantilla (ilmoittautumisryhmä 6). Rekrytointia seurataan keskitetysti, jotta vastaava ryhmä voidaan sulkea heti, kun 60 (58–62) potilasta on otettu mukaan.
Hoitoa jatketaan taudin etenemiseen, sietämättömään myrkyllisyyteen, kuolemaan tai johonkin muuhun syystä. Jos yhdistelmäkumppanin käyttö lopetetaan, palbosiklib-hoito on lopetettava. Jos palbosiklibihoito lopetetaan, yhdistelmäkumppanin käyttöä voidaan jatkaa tutkijan harkinnan mukaan. Yhdistelmäkumppanista riippumatta palbosiklib-hoidon lopettaminen määritellään tässä tutkimuksessa hoidon lopettamiseksi (EOT). EOT:n jälkeen potilas siirtyy seurantajaksolle.
Ensisijainen päätepiste on kliininen hyötysuhde 24 viikkoa potilaan ensimmäisen tutkimushoidon jälkeen.
Perustetaan tutkimuksesta riippumaton, hajautettu "virtuaalinen" biopankki. Kaikkia potilaita pyydetään antamaan suostumus kasvainnäytteidensä käyttöön myöhempään tutkimukseen. Tutkimuspaikat tiedottavat paikallisille patologille potilaan suostumuksesta ja pyytävät kudosnäytteen varaamista tulevia analyysejä varten. Sivustoa pyydetään keräämään kasvainnäytettä säilyttävän patologin yhteystiedot, näytteen tunnistenumero(t) ja dokumentoimaan ne eCRF:ään.
Päätös tehdä myöhempiä tutkimustutkimuksia kerätyille näytteille perustuu tämän tutkimuksen tulostietoihin tai uusiin lääkeluokkaan tai sairauteen liittyviin tieteellisiin havaintoihin sekä reagenssien ja määrityksen saatavuuteen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Aachen, Saksa
- Research Site
-
Aschaffenburg, Saksa
- Research Site
-
Augsburg, Saksa
-
Baden-Baden, Saksa
- Research Site
-
Berlin, Saksa
- Research Site
-
Bochum, Saksa
-
Bonn, Saksa
-
Bottrop, Saksa
- Research Site
-
Bremerhaven, Saksa
-
Celle, Saksa
- Research Site
-
Dessau, Saksa
-
Donauwörth, Saksa
- Research Site
-
Dortmund, Saksa
- Research Site
-
Dresden, Saksa
- Research Site
-
Essen, Saksa
- Research Site
-
Esslingen, Saksa
- Research Site
-
Frankfurt, Saksa
- Research Site
-
Freiburg, Saksa
- Research Site
-
Gerlingen, Saksa
- Research Site
-
Goslar, Saksa
-
Greifswald, Saksa
-
Göttingen, Saksa
-
Göttingen, Saksa
- Research Site
-
Güstrow, Saksa
-
Gütersloh, Saksa
- Research Site
-
Halle, Saksa
- Research Site
-
Hamburg, Saksa
- Research Site
-
Homburg, Saksa
-
Ilsede, Saksa
-
Kaiserslautern, Saksa
-
Karlsruhe, Saksa
- Research Site
-
Kassel, Saksa
- Research Site
-
Krefeld, Saksa
- Research Site
-
Langen, Saksa
- Research Site
-
Leer, Saksa
- Research Site
-
Luneburg, Saksa
-
Lörrach, Saksa
-
Lübeck, Saksa
-
Mannheim, Saksa
-
Minden, Saksa
-
Mönchengladbach, Saksa
- Research Site
-
Mühlhausen, Saksa
- Research Site
-
Mülheim, Saksa
-
München, Saksa
-
München, Saksa
- Research Site
-
Münster, Saksa
- Research Site
-
Neumünster, Saksa
-
Neuruppin, Saksa
-
Offenburg, Saksa
-
Oldenburg, Saksa
-
Passau, Saksa
-
Potsdam, Saksa
-
Recklinghausen, Saksa
- Research Site
-
Regensburg, Saksa
- Research Site
-
Rostock, Saksa
-
Saarbrucken, Saksa
-
Schorndorf, Saksa
-
Singen, Saksa
- Research Site
-
Speyer, Saksa
-
Stade, Saksa
-
Stolberg, Saksa
-
Stuttgart, Saksa
-
Traunstein, Saksa
-
Ulm, Saksa
- Research Site
-
Villingen-Schwenningen, Saksa
-
Westerstede, Saksa
-
Wilhelmshaven, Saksa
- Research Site
-
Witten, Saksa
-
Würselen, Saksa
-
Würzburg, Saksa
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Henkilökohtaisesti allekirjoitettu kirjallinen tietoinen suostumus ennen protokollakohtaisten toimenpiteiden aloittamista, mukaan lukien potilaan odotettu yhteistyö hoidossa ja seurannassa, on hankittava ja dokumentoitava paikallisten säännösten mukaisesti.
- Naiset, joilla on todistetusti edennyt, paikallisesti edennyt leikkauskelvoton tai metastaattinen rintaadenokarsinooma
- Hormonireseptoripositiivinen (HR+) sairaus, joka määritellään estrogeenireseptoripositiiviseksi (ER+) ja/tai progesteronireseptoripositiiviseksi (PgR+)
- Ihmisen epidermaalisen kasvutekijäreseptorin 2-negatiivinen (HER2-) sairaus (HER2 neg/+ tai HER2++ ja CISH/FISH neg.)
- Pre-/perimenopausaaliset naiset, jotka saavat samanaikaisesti luteinisoivaa hormonia vapauttavan hormonin (LHRH) agonistihoitoa / munasarjojen ablaatio tai postmenopausaalinen tila
- Ikä ≥18 vuotta
- Mitattavissa oleva sairaus vasteen arviointikriteerien mukaisesti kiinteissä kasvaimissa [RECIST] tai vain luustosairaus
- Potilaat, joille on suunniteltu ensi- tai myöhemmän linjan palliatiivista hoitoa yhdistelmäkumppanin kanssa
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila 0-2
- Riittävä elinten ja ytimen toiminta
- Kaikkien aikaisemman hoidon akuuttien toksisten vaikutusten ratkaiseminen, mukaan lukien sädehoidon aste
- Sujuva saksan kielen suullinen ja kirjallinen kieli
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi hoito millä tahansa CDK4/6-estäjillä
- Aiempi adjuvanttihoito vastaavan endokriinisen yhdistelmäkumppanin kanssa, jos viimeinen kerta
- Aiempi palliatiivinen hoito vastaavan endokriinisen yhdistelmäkumppanin kanssa
- Useampi kuin yksi aikaisempi palliatiivinen kemoterapia
- 5. Tunnettu yliherkkyys letrotsolille, anastrotsolille, eksemestaanille, fulvestrantille tai jollekin niiden apuaineelle
- Sellaisten elintarvikkeiden tai lääkkeiden nykyinen käyttö, joiden tiedetään olevan tehokkaita CYP3A4:n estäjiä tai indusoijia (katso liite 15.4)
- Mäkikuismaa sisältävien valmisteiden nykyinen käyttö
- Osallistuminen muihin tutkimuksiin, joihin liittyy tutkimuslääke(itä) (vaiheet I–IV) 2 viikon sisällä ennen nykyisen tutkimushoidon aloittamista
- QTc > 480 ms seulonta-EKG:ssä (käyttäen QTcF-kaavaa ja/tai QTcB (Bazett) -kaavaa); QT-oireyhtymä, Brugadan oireyhtymä tai tunnettu QTc-ajan pidentyminen tai Torsade de Pointes
- Korkea kardiovaskulaarinen riski, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, äskettäinen sydäninfarkti, vaikea/epästabiili angina pectoris ja vakavat sydämen rytmihäiriöt viimeisten 6 kuukauden aikana ennen ilmoittautumista
- Potilaat, joilla on pitkälle edennyt oireenmukainen viskeraalinen leviäminen ja joilla oli hengenvaarallisten komplikaatioiden riski lyhyellä aikavälillä (mukaan lukien potilaat, joilla on massiivisia hallitsemattomia effuusioita [keuhkopussin, perikardiaalin, vatsakalvon], keuhkojen lymfangiittia ja yli 50 % maksan osallistumista)
- Toisen pahanlaatuisen kasvaimen diagnoosi viimeisten 3 vuoden aikana ennen ilmoittautumista, lukuun ottamatta riittävästi hoidettua tyvisolu- tai okasolusyöpää tai kohdunkaulan in situ -syöpää
- Tunnetut, säteilyttämättömät keskushermoston etäpesäkkeet
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Palbociclib+AI tai Fulvestrant
Letrotsoli ensimmäisenä tai myöhempänä linjana, anastrotsoli ensimmäisenä linjana, eksemestaani ensilinjana, fulvestrantti ensimmäisenä tai myöhempana linjana aikaisemman endokriinisen hoidon jälkeen.
|
Kapselit (kaupallisesti saatavilla, hankittu paikallisista apteekeista), 125 mg päivässä, 21 päivää, 7 vapaapäivää, 28 päivän jaksot. Annoksen pienennykset: 100 mg, 75 mg (ei muutosta antoaikataulussa) Jaksojen lukumäärä: taudin etenemiseen, sietämättömään toksisuuteen, kuolemaan tai muihin syihin asti
Muut nimet:
Letrotsolia annetaan perushoitona (kaupallisesti saatavilla olevat tabletit, hankitaan paikallisista apteekeista) seuraavasti: 2,5 mg/vrk, suun kautta
Muut nimet:
Anastrotsolia annetaan perushoitona (kaupallisesti saatavilla olevat tabletit, hankitaan paikallisista apteekeista) seuraavasti: 1 mg/vrk, suun kautta
Muut nimet:
Eksemestaania annetaan perushoitona (kaupallisesti saatavia tabletteja, hankitaan paikallisista apteekeista) seuraavasti: 25 mg/vrk, suun kautta
Muut nimet:
Fulvestranttia annetaan perushoitona (kaupallisesti saatavilla injektio, hankitaan paikallisista apteekeista) seuraavasti: 500 mg/kerran kuukaudessa, lihaksensisäinen injektio
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kliininen hyötysuhde (CBR)
Aikaikkuna: 24 viikon kuluttua ensimmäisestä Palbociclib-annoksesta yhdessä AI/fulvestrantin kanssa
|
CBR määritellään täydelliseksi vasteeksi (CR), osittaiseksi vasteeksi (PR) tai stabiiliksi sairaudeksi (SD) RECIST 1.1:n mukaisesti.
|
24 viikon kuluttua ensimmäisestä Palbociclib-annoksesta yhdessä AI/fulvestrantin kanssa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osallistujien määrä, joilla on haittatapahtumia CTCAE V4.0:n mukaan
Aikaikkuna: Ilmoitetun suostumuksen allekirjoituspäivästä PD:hen asti, arvioituna enintään 60 kuukautta.
|
Haittatapahtumat, jotka on luonnehdittu tyypin, esiintymistiheyden, vakavuuden (National Cancer Institute [NCI] yleisten haitallisten tapahtumien terminologiakriteerien [CTCAE] v.4.03) ja vakavuuden mukaan.
|
Ilmoitetun suostumuksen allekirjoituspäivästä PD:hen asti, arvioituna enintään 60 kuukautta.
|
|
Kliininen hyötysuhde (CBR)
Aikaikkuna: 48 viikon kuluttua ensimmäisestä Palbociclib-annoksesta yhdessä AI/fulvestrantin kanssa
|
CBR määritellään täydelliseksi vasteeksi (CR), osittaiseksi vasteeksi (PR) tai stabiiliksi sairaudeksi (SD) RECIST 1.1:n mukaisesti.
|
48 viikon kuluttua ensimmäisestä Palbociclib-annoksesta yhdessä AI/fulvestrantin kanssa
|
|
Etenemisvapaa selviytymisprosentti
Aikaikkuna: Viikon 48 (kaikki potilaat) ja 2 vuoden kuluttua (vain ensilinjan potilaat) ensimmäisen Palbociclib-annoksen jälkeen yhdessä AI/fulvestrantin kanssa
|
Seuranta 4 vuotta LPI:n jälkeen
|
Viikon 48 (kaikki potilaat) ja 2 vuoden kuluttua (vain ensilinjan potilaat) ensimmäisen Palbociclib-annoksen jälkeen yhdessä AI/fulvestrantin kanssa
|
|
Yleinen selviytymisprosentti
Aikaikkuna: 48 viikon kuluttua ensimmäisestä Palbociclib-annoksesta yhdessä AI/fulvestrantin kanssa ja vuosittain EOS:ään saakka, arvioitu 60 kuukauden ajan.
|
Seuranta 4 vuotta LPI:n jälkeen
|
48 viikon kuluttua ensimmäisestä Palbociclib-annoksesta yhdessä AI/fulvestrantin kanssa ja vuosittain EOS:ään saakka, arvioitu 60 kuukauden ajan.
|
|
Hoidon aika
Aikaikkuna: Ensimmäisen hoidon päivästä hoidon pysyvään lopettamiseen (EOT), arvioituna enintään 60 kuukautta.
|
Tutkimushoitoa jatketaan taudin etenemiseen, sietämättömään myrkyllisyyteen, kuolemaan tai johonkin muuhun syystä.
|
Ensimmäisen hoidon päivästä hoidon pysyvään lopettamiseen (EOT), arvioituna enintään 60 kuukautta.
|
|
Annostus
Aikaikkuna: Ensimmäisestä hoitopäivästä EOT:hen asti, arvioituna 60 kuukauden ajan.
|
|
Ensimmäisestä hoitopäivästä EOT:hen asti, arvioituna 60 kuukauden ajan.
|
|
Hallintoaikataulu
Aikaikkuna: Ensimmäisestä hoitopäivästä EOT:hen asti, arvioituna 60 kuukauden ajan.
|
- hallinnon päivämäärät
|
Ensimmäisestä hoitopäivästä EOT:hen asti, arvioituna 60 kuukauden ajan.
|
|
Terveyteen liittyvä elämänlaatu (QoL)
Aikaikkuna: Allekirjoitetun tietoisen suostumuksen päivämäärästä taudin etenemiseen tai seuraavan syövän vastaisen hoidon aloittamiseen: 12 viikon välein, arvioituna 60 kuukauden ajan.
|
Terveyteen liittyvää elämänlaatua arvioidaan FACT-B (Functional Assessment of Cancer Therapy-Breast) -kyselylomakkeella
|
Allekirjoitetun tietoisen suostumuksen päivämäärästä taudin etenemiseen tai seuraavan syövän vastaisen hoidon aloittamiseen: 12 viikon välein, arvioituna 60 kuukauden ajan.
|
|
Terveyteen liittyvä väsymys
Aikaikkuna: Allekirjoitetun tietoisen suostumuksen päivämäärästä taudin etenemiseen tai seuraavan syövän vastaisen hoidon aloittamiseen: 12 viikon välein, arvioituna 60 kuukauden ajan.
|
Väsymys arvioidaan BFI (Brief Fatigue Inventory) -kyselylomakkeella
|
Allekirjoitetun tietoisen suostumuksen päivämäärästä taudin etenemiseen tai seuraavan syövän vastaisen hoidon aloittamiseen: 12 viikon välein, arvioituna 60 kuukauden ajan.
|
|
Terveyteen liittyvä ahdistus ja masennus
Aikaikkuna: Allekirjoitetun tietoisen suostumuksen päivämäärästä taudin etenemiseen tai seuraavan syövän vastaisen hoidon aloittamiseen: 12 viikon välein, arvioituna 60 kuukauden ajan.
|
Masennusta ja ahdistusta arvioidaan HADS-D (Hospital Anxiety and Depression Scale) -kyselylomakkeella
|
Allekirjoitetun tietoisen suostumuksen päivämäärästä taudin etenemiseen tai seuraavan syövän vastaisen hoidon aloittamiseen: 12 viikon välein, arvioituna 60 kuukauden ajan.
|
|
Lääkärin arvio potilaan yleisestä terveydentilasta ja terveydentilan muutoksesta edelliseen käyntiin verrattuna
Aikaikkuna: Seulonnasta taudin etenemiseen tai seuraavan syövän vastaisen hoidon aloittamiseen, arvioituna enintään 60 kuukautta.
|
Arvioi 2 kohdetta jokaisessa syklissä/aikataulun mukaisessa potilaskäynnissä
|
Seulonnasta taudin etenemiseen tai seuraavan syövän vastaisen hoidon aloittamiseen, arvioituna enintään 60 kuukautta.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: iOMEDICO AG, Freiburg / Germany
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ihosairaudet
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Rintojen sairaudet
- Rintojen kasvaimet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Antineoplastiset aineet, hormonaaliset
- Proteiinikinaasin estäjät
- Hormoniantagonistit
- Aromataasi-inhibiittorit
- Steroidisynteesin estäjät
- Estrogeeniantagonistit
- Estrogeenireseptorin antagonistit
- Letrotsoli
- Fulvestrantti
- Palbociclib
- Anastrotsoli
- Eksemestaani
Muut tutkimustunnusnumerot
- iOM-04318
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .