- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02915484
Transkraniaalinen tasavirtastimulaatio (tDCS) kroonisessa aivohalvauksen jälkeisessä apatiassa (TDCS-PSA)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Aivohalvauksen jälkeinen apatia on tila, jossa ihmiset osoittavat aivohalvauksensa jälkeen alentuneita tunteita ja vähentynyttä aktiivisuutta, enemmän kuin mitä heidän heikkoutensa perusteella odotetaan. Se voi ilmaantua masennuksen kanssa tai ilman, ja se liittyy enemmän vammaisuuteen ja hitaampaan toipumiseen. Sen uskotaan johtuvan aivojen etuosan (prefrontaalikuoren) toimintahäiriöstä. Tärkeää on, että aivohalvauksen jälkeiseen apatiaan ei ole todistettuja lääketieteellisiä hoitoja.
Transkraniaalinen tasavirtastimulaatio (tDCS) on kivuton, ei-invasiivinen aivojen stimulaatiotekniikka, jolla on potentiaalia lievittää aivohalvauksen jälkeistä apatiaa. TDCS sisältää heikon sähkövirran lähettämisen pään läpi, mikä jännittää alla olevia aivoja. Tämä tarjoaa mahdollisia etuja lääkkeisiin verrattuna, koska tDCS kohdistuu suoraan aivoihin, kun taas lääkkeiden on kuljettava verenkierron läpi päästäkseen aivoihin. TDCS ei ole FDA:n hyväksymä hoito mihinkään sairauteen, mutta aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että se voi hyödyttää liikettä ja kielen palautumista aivohalvauksen jälkeen sekä parantaa ajattelukykyä. Tutkimukset ovat osoittaneet tDCS:n olevan erittäin turvallinen ilman vakavia haittavaikutuksia yli 10 000 tutkitulla henkilöllä.
Tämä pilottitutkimus sisältää kolme käyntiä Stony Brookin yliopistolliseen sairaalaan. Ensimmäinen on perusistunto, jossa koehenkilöt suorittavat kaikki tulosmittaukset, mutta tDCS:ää ei suoriteta muutoin kuin perehdyttämisen vuoksi. Toinen ja kolmas istunto ovat stimulaatioistuntoja, joissa koehenkilöille suoritetaan interventio 20 minuutin ajan testatakseen tDCS-vaikutuksia tulosmittauksiin. tDCS:n vaikutusten yhden istunnon aikana odotetaan kestävän vain muutaman tunnin. Koehenkilöt saavat yhden tyyppistä stimulaatiota yhdessä istunnossa ja toisen tyyppistä toisessa istunnossa. Jos tämä tutkimus havaitsee tDCS:n lyhytaikaisen hyödyn aivohalvauksen jälkeiseen apatiaan, se tukee täydellistä kliinistä tutkimusta, jossa annetaan useita tDCS-istuntoja, ja se voi tarjota pitkäaikaista hyötyä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
Stony Brook, New York, Yhdysvallat, 11794
- Stony Brook University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aivohalvauksen kliininen diagnoosi ja radiografisesti todistettu iskeeminen tai hemorraginen aivohalvaus (MRI vaaditaan iskeemiseen aivohalvaukseen, CT riittävä hemorragiseen aivohalvaukseen)
- Aivohalvaus tapahtui vähintään kuukautta ennen ensimmäistä stimulaatiokertaa
- Kyky antaa tietoinen suostumus
- Perheenjäsenen/hoitajan saatavuus, joka tunsi kohteen ennen aivohalvausta ja on vuorovaikutuksessa kohteen kanssa vähintään viikoittain
- Pisteet 6 tai enemmän alkuperäisessä apatiatestauksessa käyttämällä Apathy Inventory - Klinikon pistemäärää
- Puhu englantia (tarvitaan apatian kvantifiointiin ja kognitiivisten testien suorittamiseen)
Poissulkemiskriteerit:
- Muut mahdolliset apatian syyt, mukaan lukien jotkin hermostoa rappeuttavat sairaudet, jotkin psykiatriset sairaudet ja dopamiinilääkitys
- Aiempi aivovaurio (esim. traumaattinen aivovaurio (TBI), aivohalvaus) ilman täydellistä motorista ja kognitiivista palautumista potilaan, perheen tai lääkärin raportin perusteella
- Aktiivinen lääketieteellinen sairaus (esim. infektio, delirium jne.), joka saattaa vaikuttaa kiihottumiseen ja kognitiiviseen toimintaan
- Hypoarousal (kyvyttömyys ylläpitää silmien avaamista ilman stimulaatiota) mistä tahansa syystä (esim. aivohalvaus, unenpuute)
- Mikä tahansa epilepsiahistoria
- Viimeaikainen huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö - viimeisen vuoden aikana
- Raskaana oleva tai imettävä
- Keskivaikea tai vaikea afasia, joka estää kohdetta kommunikoimasta täysin
- Tahdistimet, kallonsisäiset elektrodit, implantoidut defibrillaattorit tai muut sähköiset implantit
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: tDCS-stimulaatio A
Interventio: Transkraniaalinen tasavirtastimulaatio (tDCS) Jopa 20 minuuttia tDCS:ää kohdistetaan prefrontaaliseen aivokuoreen.
|
TDCS sisältää heikon sähkövirran lähettämisen aivoihin aivojen toimintojen moduloimiseksi.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: tDCS-stimulaatio B
Interventio: Transkraniaalinen tasavirtastimulaatio (tDCS) Jopa 20 minuuttia tDCS:ää kohdistetaan prefrontaaliseen aivokuoreen.
|
TDCS sisältää heikon sähkövirran lähettämisen aivoihin aivojen toimintojen moduloimiseksi.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Muutokset apatian inventaarion asteikossa - Kliinikon
Aikaikkuna: jokaisen istunnon alussa ja 1 päivä jokaisen istunnon jälkeen.
|
jokaisen istunnon alussa ja 1 päivä jokaisen istunnon jälkeen.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Muutokset apatian inventaarioasteikossa - Aihe
Aikaikkuna: ennen ja jälkeen jokaista stimulaatiota 2 tunnin sisällä.
|
ennen ja jälkeen jokaista stimulaatiota 2 tunnin sisällä.
|
|
Muutokset apatian inventaarion asteikossa - perhe/hoitaja
Aikaikkuna: jokaisen istunnon alussa ja 1 päivä jokaisen istunnon jälkeen.
|
jokaisen istunnon alussa ja 1 päivä jokaisen istunnon jälkeen.
|
|
Aktiivimittari
Aikaikkuna: Aktiivimittaria käytetään tutkimuksen alusta tutkimuksen loppuun (20-30 päivää)
|
Aktiivimittaria käytetään tutkimuksen alusta tutkimuksen loppuun (20-30 päivää)
|
|
Muutokset kielianalyysin testeissä
Aikaikkuna: ennen ja jälkeen jokaista stimulaatiota 2 tunnin sisällä.
|
ennen ja jälkeen jokaista stimulaatiota 2 tunnin sisällä.
|
|
Kognitiivisten tehtävien muutokset
Aikaikkuna: ennen ja jälkeen jokaista stimulaatiota 2 tunnin sisällä.
|
ennen ja jälkeen jokaista stimulaatiota 2 tunnin sisällä.
|
|
Muutokset EEG:ssä
Aikaikkuna: ennen ja jälkeen jokaista stimulaatiota 2 tunnin sisällä.
|
ennen ja jälkeen jokaista stimulaatiota 2 tunnin sisällä.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Andrew M Goldfine, MD, Stony Brook Medicine
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Poreisz C, Boros K, Antal A, Paulus W. Safety aspects of transcranial direct current stimulation concerning healthy subjects and patients. Brain Res Bull. 2007 May 30;72(4-6):208-14. doi: 10.1016/j.brainresbull.2007.01.004. Epub 2007 Jan 24.
- Brunoni AR, Nitsche MA, Bolognini N, Bikson M, Wagner T, Merabet L, Edwards DJ, Valero-Cabre A, Rotenberg A, Pascual-Leone A, Ferrucci R, Priori A, Boggio PS, Fregni F. Clinical research with transcranial direct current stimulation (tDCS): challenges and future directions. Brain Stimul. 2012 Jul;5(3):175-195. doi: 10.1016/j.brs.2011.03.002. Epub 2011 Apr 1.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 798869
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .