- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02915484
Transkraniální stimulace přímým proudem (tDCS) u chronické apatie po mrtvici (TDCS-PSA)
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Apatie po mrtvici je stav, kdy lidé po mrtvici vykazují snížené emoce a sníženou aktivitu, nad rámec toho, co lze očekávat z jejich stupně slabosti. Může se objevit s depresí nebo bez ní a je spojena s větší invaliditou a pomalejším zotavením. Předpokládá se, že je to způsobeno dysfunkcí přední části mozku (prefrontální kůra). Důležité je, že neexistují žádné osvědčené léčebné postupy pro apatii po mrtvici.
Transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (tDCS) je bezbolestná, neinvazivní technika stimulace mozku, která má potenciál zmírnit apatii po mrtvici. TDCS zahrnuje vysílání slabého elektrického proudu přes hlavu, čímž vzrušuje mozek pod ním. To nabízí potenciální výhody oproti lékům, protože tDCS přímo cílí na mozek, zatímco léky musí procházet krevním řečištěm, aby se dostaly do mozku. TDCS není léčba žádného stavu schválená FDA, ale předchozí studie ukázaly, že může prospívat obnově pohybu a řeči po mrtvici a také zlepšit schopnost myšlení. Studie prokázaly, že tDCS je velmi bezpečný bez závažných nežádoucích účinků u více než 10 000 zkoumaných subjektů.
Tato pilotní studie bude zahrnovat tři návštěvy Fakultní nemocnice Stony Brook. První je základní sezení, kde subjekty provádějí všechna měření výsledků, ale neprovádí se žádné tDCS jinak než pro seznámení. Druhé a třetí sezení jsou stimulační sezení, kde subjekty podstupují intervenci po dobu 20 minut, aby otestovaly účinky tDCS na výsledné míry. Očekává se, že účinky tDCS pro jednu relaci budou trvat pouze několik hodin. Subjekty mají dostat jeden typ stimulace v jednom sezení a jiný typ v druhém sezení. Pokud tato studie zjistí krátkodobý přínos tDCS pro apatii po cévní mozkové příhodě, podpoří úplnou klinickou studii, kde bude prováděno více sezení tDCS a může poskytnout dlouhodobý přínos.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New York
-
Stony Brook, New York, Spojené státy, 11794
- Stony Brook University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Klinická diagnostika cévní mozkové příhody a radiograficky prokázaná ischemická nebo hemoragická cévní mozková příhoda (u ischemické cévní mozkové příhody je nutná magnetická rezonance, u hemoragické cévní mozkové příhody postačuje CT)
- Cévní mozková příhoda se objevila alespoň jeden měsíc před prvním stimulačním sezením
- Schopnost poskytnout informovaný souhlas
- Dostupnost člena rodiny / pečovatele, který znal pacienta před mozkovou příhodou a komunikuje s ním alespoň jednou týdně
- Skóre 6 nebo vyšší v počátečním testování apatie pomocí Apathy Inventory – skóre klinického lékaře
- Mluvit anglicky (vyžadováno pro kvantifikaci apatie a provádění kognitivních testů)
Kritéria vyloučení:
- Další potenciální příčina apatie včetně některých neurodegenerativních onemocnění, některých psychiatrických onemocnění a antidopaminové léčby
- Předchozí poranění mozku (např. traumatické poranění mozku (TBI), mrtvice) bez úplného motorického a kognitivního zotavení na základě zprávy pacienta, rodiny nebo lékaře
- Aktivní onemocnění (např. infekce, delirium atd.), které může ovlivnit vzrušení a kognitivní funkce
- Hypoarousal (neschopnost udržet otevřené oči bez stimulace) z jakékoli příčiny (např. mrtvice, nedostatek spánku)
- Jakákoli anamnéza epilepsie
- Nedávné zneužívání drog nebo alkoholu – za poslední rok
- Těhotné nebo kojící
- Střední až těžká afázie brání subjektu plně komunikovat
- Jakékoli kardiostimulátory, intrakraniální elektrody, implantované defibrilátory nebo jakékoli jiné elektrické implantáty
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Stimulace tDCS A
Intervence: Transkraniální stimulace přímým proudem (tDCS) Až 20 minut tDCS aplikovaných na prefrontální kortex.
|
TDCS zahrnuje vysílání slabého elektrického proudu do mozku k modulaci mozkových funkcí.
Ostatní jména:
|
Experimentální: stimulace tDCS B
Intervence: Transkraniální stimulace přímým proudem (tDCS) Až 20 minut tDCS aplikovaných na prefrontální kortex.
|
TDCS zahrnuje vysílání slabého elektrického proudu do mozku k modulaci mozkových funkcí.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Změny ve stupnici inventáře apatie – lékař
Časové okno: na začátku každého sezení a 1 den po každém sezení.
|
na začátku každého sezení a 1 den po každém sezení.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Změny ve stupnici inventáře apatie – předmět
Časové okno: před a po každé stimulaci do 2 hodin.
|
před a po každé stimulaci do 2 hodin.
|
Změny na stupnici inventáře apatie – rodina/pečovatel
Časové okno: na začátku každého sezení a 1 den po každém sezení.
|
na začátku každého sezení a 1 den po každém sezení.
|
Aktimetr
Časové okno: Actimeter se nosí od začátku studie do konce studie (20 až 30 dní)
|
Actimeter se nosí od začátku studie do konce studie (20 až 30 dní)
|
Změny v testech jazykové analýzy
Časové okno: před a po každé stimulaci do 2 hodin.
|
před a po každé stimulaci do 2 hodin.
|
Změny v kognitivních úlohách
Časové okno: před a po každé stimulaci do 2 hodin.
|
před a po každé stimulaci do 2 hodin.
|
Změny na EEG
Časové okno: před a po každé stimulaci do 2 hodin.
|
před a po každé stimulaci do 2 hodin.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Andrew M Goldfine, MD, Stony Brook Medicine
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Poreisz C, Boros K, Antal A, Paulus W. Safety aspects of transcranial direct current stimulation concerning healthy subjects and patients. Brain Res Bull. 2007 May 30;72(4-6):208-14. doi: 10.1016/j.brainresbull.2007.01.004. Epub 2007 Jan 24.
- Brunoni AR, Nitsche MA, Bolognini N, Bikson M, Wagner T, Merabet L, Edwards DJ, Valero-Cabre A, Rotenberg A, Pascual-Leone A, Ferrucci R, Priori A, Boggio PS, Fregni F. Clinical research with transcranial direct current stimulation (tDCS): challenges and future directions. Brain Stimul. 2012 Jul;5(3):175-195. doi: 10.1016/j.brs.2011.03.002. Epub 2011 Apr 1.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 798869
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Transkraniální stimulace stejnosměrným proudem
-
National Institute of Mental Health and Neuro Sciences...Nábor
-
University of MichiganDokončenoPoruchy temporomandibulárního kloubu
-
Rennes University HospitalDokončeno
-
Shalvata Mental Health CenterNeznámýObsedantně kompulzivní porucha | Tourettův syndromIzrael
-
Shalvata Mental Health CenterNeznámýHraniční porucha osobnostiIzrael
-
Jiangsu Province Nanjing Brain HospitalNábor
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Mental Health (NIMH)DokončenoAnhedonia | Velká depresivní poruchaSpojené státy
-
Angiodynamics, Inc.DokončenoKarcinom, HepatocelulárníFrancie, Německo, Itálie, Španělsko
-
Angiodynamics, Inc.Dokončeno