Stimulation transcrânienne à courant continu (tDCS) dans l'apathie chronique post-AVC (TDCS-PSA)

L'apathie post-AVC est une condition où les gens montrent des émotions réduites et une activité réduite après leur AVC, au-delà de ce que l'on attend de leur degré de faiblesse. Elle peut survenir avec ou sans dépression et est associée à plus d'invalidité et à une récupération plus lente. On pense qu'il est dû à un dysfonctionnement de l'avant du cerveau (cortex préfrontal). Il est important de noter qu'il n'existe aucun traitement médical éprouvé pour l'apathie post-AVC.

La stimulation transcrânienne à courant continu (tDCS) est une technique de stimulation cérébrale indolore et non invasive qui a le potentiel de soulager l'apathie post-AVC. Le TDCS consiste à envoyer un faible courant électrique à travers la tête, excitant ainsi le cerveau situé en dessous. Cela offre des avantages potentiels par rapport aux médicaments, car la tDCS cible directement le cerveau, tandis que les médicaments doivent traverser la circulation sanguine pour atteindre le cerveau. Le TDCS n'est un traitement approuvé par la FDA pour aucune condition, mais des essais antérieurs ont montré qu'il peut être bénéfique pour la récupération des mouvements et du langage après un AVC, ainsi que pour améliorer la capacité de réflexion. Des études ont montré que la tDCS était très sûre, sans effets indésirables graves chez plus de 10 000 sujets étudiés.

Cette étude pilote comprendra trois visites à l'hôpital universitaire de Stony Brook. La première est une session de référence où les sujets effectuent toutes les mesures de résultats, mais aucun tDCS n'est effectué autre que pour la familiarisation. Les deuxième et troisième sessions sont les sessions de stimulation où les sujets subissent l'intervention pendant 20 minutes pour tester les effets du tDCS sur les mesures de résultats. Les effets du tDCS pour une seule session ne devraient durer que quelques heures. Les sujets doivent recevoir un type de stimulation dans une session et un autre type dans l'autre session. Si cette étude trouve un avantage à court terme de la tDCS pour l'apathie post-AVC, elle soutiendra un essai clinique complet où plusieurs séances de tDCS seront administrées et pourraient offrir un avantage à long terme.