- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02915484
Транскраниальная стимуляция постоянным током (tDCS) при хронической постинсультной апатии (TDCS-PSA)
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Постинсультная апатия — это состояние, при котором люди демонстрируют снижение эмоций и активности после инсульта сверх того, что ожидается от степени их слабости. Это может происходить с депрессией или без нее и связано с большей инвалидностью и более медленным выздоровлением. Считается, что это связано с дисфункцией передней части мозга (префронтальной коры). Важно отметить, что не существует проверенных медицинских методов лечения постинсультной апатии.
Транскраниальная стимуляция постоянным током (tDCS) представляет собой безболезненный, неинвазивный метод стимуляции мозга, который может облегчить постинсультную апатию. TDCS включает в себя подачу слабого электрического тока через голову, тем самым возбуждая мозг под ней. Это дает потенциальные преимущества перед лекарствами, поскольку tDCS напрямую воздействует на мозг, в то время как лекарства должны проходить через кровоток, чтобы достичь мозга. TDCS не одобрен FDA для лечения какого-либо состояния, но предыдущие испытания показали, что он может способствовать восстановлению движений и речи после инсульта, а также улучшать мыслительные способности. Исследования показали, что tDCS очень безопасна и не вызывает серьезных побочных эффектов у более чем 10 000 исследованных субъектов.
Это экспериментальное исследование будет включать три визита в университетскую клинику Стоуни-Брук. Первый - это базовый сеанс, на котором субъекты выполняют все измерения результатов, но tDCS не выполняется, кроме как для ознакомления. Второй и третий сеансы представляют собой сеансы стимуляции, когда субъекты подвергаются вмешательству в течение 20 минут, чтобы проверить влияние tDCS на показатели результатов. Ожидается, что эффекты tDCS для одного сеанса будут длиться всего несколько часов. Субъекты должны получать один тип стимуляции на одном сеансе и другой тип на другом сеансе. Если это исследование обнаружит краткосрочную пользу tDCS при постинсультной апатии, оно поддержит полное клиническое испытание, в котором будет проведено несколько сеансов tDCS, и может обеспечить долгосрочную пользу.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
New York
-
Stony Brook, New York, Соединенные Штаты, 11794
- Stony Brook University
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Клинический диагноз инсульта и рентгенологически подтвержденного ишемического или геморрагического инсульта (МРТ требуется при ишемическом инсульте, КТ достаточно при геморрагическом инсульте)
- Инсульт произошел не менее чем за месяц до первого сеанса стимуляции.
- Возможность дать информированное согласие
- Наличие члена семьи / опекуна, который знал пациента до инсульта и взаимодействует с ним не реже одного раза в неделю.
- Оценка 6 или выше при первоначальном тестировании на апатию с использованием Опросника апатии — оценка клинициста
- Говорите по-английски (требуется для количественной оценки апатии и выполнения когнитивных тестов)
Критерий исключения:
- Другая потенциальная причина апатии, включая некоторые нейродегенеративные заболевания, некоторые психические заболевания и прием антидофаминовых препаратов.
- Предшествующая травма головного мозга (например, черепно-мозговая травма (ЧМТ), инсульт) без полного двигательного и когнитивного восстановления на основании отчета пациента, семьи или врача
- Активное заболевание (например, инфекция, делирий и т. д.), которое может повлиять на возбуждение и когнитивную функцию.
- Гиповозбуждение (неспособность открывать глаза без стимуляции) по любой причине (например, инсульт, лишение сна)
- Любая история эпилепсии
- Недавнее злоупотребление наркотиками или алкоголем - в течение последнего года
- Беременные или кормящие грудью
- Умеренная или тяжелая афазия, препятствующая полноценному общению субъекта
- Любые кардиостимуляторы, внутричерепные электроды, имплантированные дефибрилляторы или любые другие электрические имплантаты
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Назначение кроссовера
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: стимуляция tDCS A
Вмешательство: Транскраниальная стимуляция постоянным током (tDCS) До 20 минут tDCS применяется к префронтальной коре.
|
TDCS включает в себя отправку слабого электрического тока в мозг для модуляции функций мозга.
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: стимуляция tDCS B
Вмешательство: Транскраниальная стимуляция постоянным током (tDCS) До 20 минут tDCS применяется к префронтальной коре.
|
TDCS включает в себя отправку слабого электрического тока в мозг для модуляции функций мозга.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Изменения в шкале инвентаризации апатии - клиницист
Временное ограничение: в начале каждого сеанса и через 1 день после каждого сеанса.
|
в начале каждого сеанса и через 1 день после каждого сеанса.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Изменения в шкале инвентаризации апатии - Субъект
Временное ограничение: до и после каждой стимуляции в течение 2 часов.
|
до и после каждой стимуляции в течение 2 часов.
|
|
Изменения в шкале инвентаризации апатии — семья/опекун
Временное ограничение: в начале каждого сеанса и через 1 день после каждого сеанса.
|
в начале каждого сеанса и через 1 день после каждого сеанса.
|
|
Актиметр
Временное ограничение: Актиметр носят с начала исследования до конца исследования (от 20 до 30 дней)
|
Актиметр носят с начала исследования до конца исследования (от 20 до 30 дней)
|
|
Изменения в тестах языкового анализа
Временное ограничение: до и после каждой стимуляции в течение 2 часов.
|
до и после каждой стимуляции в течение 2 часов.
|
|
Изменения в когнитивных задачах
Временное ограничение: до и после каждой стимуляции в течение 2 часов.
|
до и после каждой стимуляции в течение 2 часов.
|
|
Изменения ЭЭГ
Временное ограничение: до и после каждой стимуляции в течение 2 часов.
|
до и после каждой стимуляции в течение 2 часов.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Andrew M Goldfine, MD, Stony Brook Medicine
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Poreisz C, Boros K, Antal A, Paulus W. Safety aspects of transcranial direct current stimulation concerning healthy subjects and patients. Brain Res Bull. 2007 May 30;72(4-6):208-14. doi: 10.1016/j.brainresbull.2007.01.004. Epub 2007 Jan 24.
- Brunoni AR, Nitsche MA, Bolognini N, Bikson M, Wagner T, Merabet L, Edwards DJ, Valero-Cabre A, Rotenberg A, Pascual-Leone A, Ferrucci R, Priori A, Boggio PS, Fregni F. Clinical research with transcranial direct current stimulation (tDCS): challenges and future directions. Brain Stimul. 2012 Jul;5(3):175-195. doi: 10.1016/j.brs.2011.03.002. Epub 2011 Apr 1.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 798869
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .