Transkraniell likestrømstimulering (tDCS) ved kronisk post-slagapati (TDCS-PSA)

Post-slagapati er en tilstand der mennesker viser reduserte følelser og redusert aktivitet etter hjerneslaget, utover det som forventes av deres grad av svakhet. Det kan oppstå med eller uten depresjon, og er assosiert med mer funksjonshemming og langsommere restitusjon. Det antas å skyldes dysfunksjon i fronten av hjernen (prefrontal cortex). Viktigere er det ingen påvist medisinske behandlinger for apati etter slag.

Transkraniell likestrømstimulering (tDCS) er en smertefri, ikke-invasiv hjernestimuleringsteknikk som har potensial til å lindre apati etter slag. TDCS innebærer å sende en svak elektrisk strøm gjennom hodet, og derved stimulere hjernen under. Dette gir potensielle fordeler fremfor medisiner ettersom tDCS retter seg direkte mot hjernen, mens medisiner må reise gjennom blodet for å nå hjernen. TDCS er ikke en FDA-godkjent behandling for noen tilstand, men tidligere studier har vist at det kan være til fordel for bevegelse og språkgjenoppretting etter hjerneslag, samt forbedre tankeevnen. Studier har vist at tDCS er veldig trygt uten alvorlige uønskede hendelser hos over 10 000 undersøkte forsøkspersoner.

Denne pilotstudien vil innebære tre besøk til Stony Brook University Hospital. Den første er en baseline-sesjon hvor forsøkspersonene utfører alle utfallsmål, men ingen tDCS utføres annet enn for kjennskap. Den andre og tredje økten er stimuleringsøktene der forsøkspersonene gjennomgår intervensjonen i 20 minutter for å teste tDCS-effekter på utfallsmålene. Effekten av tDCS for en enkelt økt forventes å bare vare i noen få timer. Forsøkspersonene skal motta en type stimulering i en økt og en annen type i den andre økten. Hvis denne studien finner en kortsiktig fordel med tDCS for apati etter slag, vil den støtte en fullstendig klinisk studie der flere økter med tDCS vil bli gitt og kan gi en langsiktig fordel.