OHIR:n pistemäärän arviointi pitkittyneen tehohoitojakson ennustamiseksi
tiistai 28. helmikuuta 2017 päivittänyt: Thepakorn Sathitkarnmanee, Khon Kaen University
OHIR:n pistemäärän arvio pitkittyneen tehohoitoyksikön oleskelun ennustamiseksi aikuispotilaille, joille tehdään sydänleikkaus kardiopulmonaarisen ohituksen kanssa
Pitkäaikainen oleskelu tehohoitoyksikössä (ICU) sydänleikkauksen jälkeen kardiopulmonaalisen ohitusleikkauksen jälkeen lisää potilaiden hoidon kustannusten lisäksi myös potilaiden sairastuvuutta ja kuolleisuutta.
Kyky ennustaa, millä potilaalla on taipumus pitkäkestoiseen tehohoitoon, auttaisi sairaalan potilaan ja resurssien hallintaa.
On olemassa monia ennakoivia malleja, joiden tarkoituksena on tunnistaa potilas, jolla on riski pitkäkestoisesta teho-osastosta viipymisestä sydänleikkauksen jälkeen kardiopulmonaalisen ohituksen yhteydessä, mutta lähes kaikki sisältävät ennen leikkausta tehtävän asianmukaisen resurssienhallinnan arvioinnin yhdellä mallilla, Open-Heart Intraoperative Risk (OHIR) Scoring, joka koskee intraoperatiivisia manipuloitavia riskitekijöitä. parantaa anestesiahoitoa ja potilaan tulosta.
OHIR-malli sisältää 6 riskitekijää, joista 5 voidaan hallita intraoperatiivisesti. Kokonaispistemäärä 7 ja pistemäärä ≥ 3 viittaa todennäköiseen pitkittyneeseen tehohoitoon.
Tämän tutkimuksen tavoitteena oli validoida uudelleen OHIR:n tulos viimeaikaisessa kontekstissa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on retrospektiivinen, havainnollinen ja analyyttinen tutkimus. Tutkimusprotokollan hyväksyi Khon Kaenin yliopiston Human Research Ethics Committee (HE581287).
Tutkijat tarkistavat tammikuun 2013 ja joulukuun 2014 aikana kaikki kelvolliset potilastiedot Srinagarindin sairaalassa ja Queen Sirikit Heart Centerissä Koillisosassa, Khon Kaenin yliopistossa. Poimitut tiedot koostuvat potilaan kliinisistä tiedoista ja kaikista OHIR-pistemäärän riskitekijöistä. Tutkijat soveltavat OHIR:n pisteytystä tietoihin arvioidakseen sen suorituskykyä. Tutkijat käyttävät samoja kriteereitä pitkäaikaiseen tehohoitoon kuin edellisessä tutkimuksessa, eli mediaania pidempään oleskeluun.
Opintotyyppi
Havainnollistava
Ilmoittautuminen (Todellinen)
120
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Khon Kaen, Thaimaa, 40002
- Srinagarind Hospital, Faculty of Medicine, Khon Kaen University
-
Khon Kaen, Thaimaa, 40002
- Queen Sirikit Heart Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 75 vuotta (AIKUINEN, OLDER_ADULT)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Näytteenottomenetelmä
Ei-todennäköisyysnäyte
Tutkimusväestö
Aikuiset potilaat, joille tehdään avosydänleikkaus sekä CABG- että läppäleikkaus kardiopulmonaalipumpulla
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18–75-vuotiaat potilaat, joille tehdään sydänleikkaus, sekä CABG että läppäleikkaus, joissa käytetään kardiopulmonaalista ohitusta.
Poissulkemiskriteerit:
- potilaat, joille on tehty hätäleikkaus; erikoislaitteiden, kuten aortansisäisen ilmapallopumpun tai kehonulkoisen kalvon hapetuksen saaminen.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Pitkäaikainen tehohoitojakso
Ryhmä 1: aikuisten sydänleikkaus kardiopulmonaalisella pumpulla ja pitkäkestoinen tehohoitojakso Ryhmä 2: aikuisten sydänleikkaus kardiopulmonaalipumpulla ja ei-pitkäaikainen tehohoitojakso
|
Avosydänleikkaus sekä sepelvaltimon ohitusleikkaus (CABG) että läppäkirurgia
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tehohoidon oleskelu
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä keskimäärin 1 viikko
|
teho-osastolle hyväksyttyjen tuntien määrä
|
opintojen päätyttyä keskimäärin 1 viikko
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Williams TA, Ho KM, Dobb GJ, Finn JC, Knuiman M, Webb SA; Royal Perth Hospital ICU Data Linkage Group. Effect of length of stay in intensive care unit on hospital and long-term mortality of critically ill adult patients. Br J Anaesth. 2010 Apr;104(4):459-64. doi: 10.1093/bja/aeq025. Epub 2010 Feb 25.
- Hein OV, Birnbaum J, Wernecke K, England M, Konertz W, Spies C. Prolonged intensive care unit stay in cardiac surgery: risk factors and long-term-survival. Ann Thorac Surg. 2006 Mar;81(3):880-5. doi: 10.1016/j.athoracsur.2005.09.077.
- Nakasuji M, Matsushita M, Asada A. Risk factors for prolonged ICU stay in patients following coronary artery bypass grafting with a long duration of cardiopulmonary bypass. J Anesth. 2005;19(2):118-23. doi: 10.1007/s00540-005-0301-9.
- Gruenberg DA, Shelton W, Rose SL, Rutter AE, Socaris S, McGee G. Factors influencing length of stay in the intensive care unit. Am J Crit Care. 2006 Sep;15(5):502-9.
- Almashrafi A, Alsabti H, Mukaddirov M, Balan B, Aylin P. Factors associated with prolonged length of stay following cardiac surgery in a major referral hospital in Oman: a retrospective observational study. BMJ Open. 2016 Jun 8;6(6):e010764. doi: 10.1136/bmjopen-2015-010764.
- Almashrafi A, Elmontsri M, Aylin P. Systematic review of factors influencing length of stay in ICU after adult cardiac surgery. BMC Health Serv Res. 2016 Jul 29;16:318. doi: 10.1186/s12913-016-1591-3.
- Tribuddharat S, Sathitkarnmanee T, Ngamsangsirisup K, Charuluxananan S, Hurst CP, Silarat S, Lertmemongkolchai G. Development of an open-heart intraoperative risk scoring model for predicting a prolonged intensive care unit stay. Biomed Res Int. 2014;2014:158051. doi: 10.1155/2014/158051. Epub 2014 Apr 10.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Torstai 1. syyskuuta 2016
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Keskiviikko 1. helmikuuta 2017
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Keskiviikko 1. helmikuuta 2017
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 24. lokakuuta 2016
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 24. lokakuuta 2016
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Keskiviikko 26. lokakuuta 2016
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Perjantai 3. maaliskuuta 2017
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 28. helmikuuta 2017
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. helmikuuta 2017
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- HE581287
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .