Évaluation du score OHIR pour prédire un séjour prolongé en unité de soins intensifs
28 février 2017 mis à jour par: Thepakorn Sathitkarnmanee, Khon Kaen University
Évaluation du score OHIR pour prédire un séjour prolongé en unité de soins intensifs pour les patients adultes subissant une chirurgie cardiaque avec pontage cardiopulmonaire
Un séjour prolongé en unité de soins intensifs (USI) après une chirurgie cardiaque avec pontage cardiopulmonaire augmente non seulement le coût des soins aux patients, mais aussi la morbidité et la mortalité des patients.
La capacité de prédire quel patient a tendance à avoir un séjour prolongé aux soins intensifs aiderait à la gestion des patients et des ressources de l'hôpital.
Il existe de nombreux modèles prédictifs visant à identifier les patients à risque de séjour prolongé en USI après une chirurgie cardiaque avec pontage cardiopulmonaire, mais presque tous impliquent l'évaluation préopératoire pour une bonne gestion des ressources avec un modèle, Open-Heart Intraoperative Risk (OHIR) Scoring concernant les facteurs de risque manipulables peropératoires pour améliorer les soins anesthésiques et les résultats pour les patients.
Le modèle OHIR comprend 6 facteurs de risque, dont 5 peuvent être gérés en peropératoire, avec un score total de 7 et un score ≥ 3 indiquant un séjour probablement prolongé en USI.
L'objectif de cette étude était de revalider la performance du score OHIR dans le contexte récent.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agira d'une étude rétrospective, observationnelle et analytique. Le protocole d'étude a été approuvé par le Comité d'éthique de la recherche humaine de l'Université de Khon Kaen (HE581287).
Les enquêteurs examineront tous les dossiers médicaux éligibles à l'hôpital Srinagarind et au Queen Sirikit Heart Center of the Northeast, Khon Kaen University en janvier 2013 et décembre 2014. Les données extraites sont constituées des données cliniques du patient et de tous les facteurs de risque du score OHIR. Les enquêteurs appliqueront la notation OHIR aux données pour évaluer ses performances. Les enquêteurs utiliseront les mêmes critères de séjour prolongé en USI que dans l'étude précédente, c'est-à-dire un séjour plus long que la médiane.
Type d'étude
Observationnel
Inscription (Réel)
120
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Khon Kaen, Thaïlande, 40002
- Srinagarind Hospital, Faculty of Medicine, Khon Kaen University
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Khon Kaen, Thaïlande, 40002
- Queen Sirikit Heart Center
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans à 75 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
Méthode d'échantillonnage
Échantillon non probabiliste
Population étudiée
Patients adultes subissant une chirurgie à cœur ouvert à la fois un PAC et une chirurgie valvulaire avec pompe cardio-pulmonaire
La description
Critère d'intégration:
- patients âgés de 18 à 75 ans subissant une chirurgie cardiaque, à la fois un pontage coronarien et une chirurgie valvulaire, avec l'utilisation d'une circulation extracorporelle.
Critère d'exclusion:
- les patients subissant une intervention chirurgicale d'urgence ; recevoir des dispositifs spéciaux tels que la pompe à ballonnet intra-aortique ou l'oxygénation par membrane extracorporelle.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Séjour prolongé en USI
Groupe 1 : Chirurgie cardiaque adulte avec pompe cardio-pulmonaire avec séjour prolongé en USI Groupe 2 : Chirurgie cardiaque adulte avec pompe cardio-pulmonaire avec séjour non prolongé en USI
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Chirurgie à cœur ouvert à la fois pontage aortocoronarien (CABG) et chirurgie valvulaire
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Séjour en soins intensifs
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 semaine
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nombre d'heures admises en soins intensifs
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jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 semaine
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Williams TA, Ho KM, Dobb GJ, Finn JC, Knuiman M, Webb SA; Royal Perth Hospital ICU Data Linkage Group. Effect of length of stay in intensive care unit on hospital and long-term mortality of critically ill adult patients. Br J Anaesth. 2010 Apr;104(4):459-64. doi: 10.1093/bja/aeq025. Epub 2010 Feb 25.
- Hein OV, Birnbaum J, Wernecke K, England M, Konertz W, Spies C. Prolonged intensive care unit stay in cardiac surgery: risk factors and long-term-survival. Ann Thorac Surg. 2006 Mar;81(3):880-5. doi: 10.1016/j.athoracsur.2005.09.077.
- Nakasuji M, Matsushita M, Asada A. Risk factors for prolonged ICU stay in patients following coronary artery bypass grafting with a long duration of cardiopulmonary bypass. J Anesth. 2005;19(2):118-23. doi: 10.1007/s00540-005-0301-9.
- Gruenberg DA, Shelton W, Rose SL, Rutter AE, Socaris S, McGee G. Factors influencing length of stay in the intensive care unit. Am J Crit Care. 2006 Sep;15(5):502-9.
- Almashrafi A, Alsabti H, Mukaddirov M, Balan B, Aylin P. Factors associated with prolonged length of stay following cardiac surgery in a major referral hospital in Oman: a retrospective observational study. BMJ Open. 2016 Jun 8;6(6):e010764. doi: 10.1136/bmjopen-2015-010764.
- Almashrafi A, Elmontsri M, Aylin P. Systematic review of factors influencing length of stay in ICU after adult cardiac surgery. BMC Health Serv Res. 2016 Jul 29;16:318. doi: 10.1186/s12913-016-1591-3.
- Tribuddharat S, Sathitkarnmanee T, Ngamsangsirisup K, Charuluxananan S, Hurst CP, Silarat S, Lertmemongkolchai G. Development of an open-heart intraoperative risk scoring model for predicting a prolonged intensive care unit stay. Biomed Res Int. 2014;2014:158051. doi: 10.1155/2014/158051. Epub 2014 Apr 10.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 septembre 2016
Achèvement primaire (RÉEL)
1 février 2017
Achèvement de l'étude (RÉEL)
1 février 2017
Dates d'inscription aux études
Première soumission
24 octobre 2016
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
24 octobre 2016
Première publication (ESTIMATION)
26 octobre 2016
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
3 mars 2017
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
28 février 2017
Dernière vérification
1 février 2017
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
- HE581287
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
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