- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02949401
Stressirokotus virtuaalitodellisuuden kautta lasten elektrofysiologian laboratoriossa
maanantai 18. maaliskuuta 2019 päivittänyt: Anne M. Dubin, Stanford University
Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida virtuaalitodellisuusteknologian hyödyllisyyttä sydänsairauspotilaiden mielenterveyden edistämisessä, erityisesti lasten elektrofysiologian laboratoriossa stressiä aiheuttavien toimenpiteiden aiheuttaman ahdistuneisuuden ja kipukäsityksen vähentämisessä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkijat suorittavat pilottitutkimuksen 40 potilaalla, jotka satunnaistetaan joko sähköfysiologiseen toimenpiteeseen (kontrolliryhmä) verrattuna virtuaalitodellisuuden valmisteluun (VR-haara).
Ohjausryhmän osallistujat valmistautuvat tavanomaiseen menettelyyn, mukaan lukien keskustelu menettelystä palveluntarjoajan kanssa päivää ennen toimenpidettä ja kaikkiin kysymyksiin vastataan tuolloin.
VR-käsivarren osallistujat pääsevät virtuaalitodellisuuskierrokseen ja -varusteisiin 1 viikko ennen toimenpidettä.
VR-käsivarren osallistujia ohjeistetaan katsomaan Virtuaalitodellisuuskierros vähintään kolme kertaa ennen toimenpidettä, mutta heitä rohkaistaan katsomaan niin usein kuin osallistujat haluavat.
Virtuaalitodellisuuslaitteisto mittaa kuinka usein osallistujat suorittavat kiertueen.
Kaikille osallistujille tehdään ahdistusmittauksia yhteensä neljä kertaa: kerran rekrytoinnin yhteydessä, menettelypäivänä ja sitten 1 viikko ja 4 viikkoa toimenpiteen jälkeen.
Osallistujille otetaan kortisolinäytteet syljestä 1 viikko ennen toimenpidettä (ennen VR-käyttöä), ennen leikkauskäyntiä, toimenpidepäivää ja välittömästi sen jälkeen.
Syke ja verenpaine mitataan toimenpidepäivänä.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
40
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Stanford, California, Yhdysvallat, 94305
- Stanford University / Lucile Packard Children's Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
10 vuotta - 20 vuotta (AIKUINEN, LAPSI)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 10-20-vuotiaat lasten kardiologiset potilaat
- Sydämen elektrofysiologinen toimenpide
Poissulkemiskriteerit:
- Kyvyttömyys käyttää virtuaalitodellisuuslaseja
- Alle 10-vuotiaat potilaat
- Aiempi psykiatrinen sairaus
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
EI_INTERVENTIA: Hoitostandardi
Mitään tutkimusinterventiota ei suoriteta. Osallistujat valmistautuvat normaalisti menettelyyn, mukaan lukien keskustelu menettelystä palveluntarjoajan kanssa päivää ennen toimenpidettä ja kaikkiin kysymyksiin vastataan tuolloin. |
|
|
KOKEELLISTA: Virtuaalitodellisuus
Vuorovaikutteinen VR-moduuli koostuu 360°-käynnistä sairaalassa, jossa potilaat kohtaavat toimenpiteen eri näkökohdat etuovesta käsin; leikkausta edeltävän alueen kautta, jossa potilaat saavat IV; katetrointilaboratorioon ja anestesianaamion asettamiseen; ja takaisin anestesian jälkeiseen hoitoyksikköön.
Potilaiden mukana tulee lapsi, joka toimii kokemuksen oppaana.
Opas auttaa selittämään, mitä potilas näkee ja mitä odottaa matkan varrella.
Terveydenhuollon ammattilaiset sotkeutuvat skenaarioihin ja auttavat myös selityksissä matkan varrella.
Potilaita kehotetaan siirtymään rentoutumisskenaarioihin eri stressaavina aikoina kiertueen aikana harjoittelemaan rentoutumis- ja mindfulness-tekniikoita (esim.
ennen IV aloitusta tai katetrointilaboratorioon saapumisen yhteydessä).
Rentoutumisskenaariot sisältävät lumikohtauksen, trooppisen rannan tai muita ohjattuja kuvakohtauksia.
|
VR-sovellus koostuu rentoutustekniikoista sekä virtuaalikierroksesta sairaalassa (pre-op-alue, IV-sijoitus, kath-laboratorio ja post-op-alue).
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ahdistustason muutos lähtötasosta potilailla State Trait Anxiety Inventory (STAI) -tutkimuksella mitattuna.
Aikaikkuna: Rekrytointihetkellä, menettelypäivänä, 1 viikko menettelyn jälkeen ja 4 viikkoa menettelyn jälkeen
|
State-Trait Anxiety Inventory (STAI) on laajalti käytetty itseraportointimitta, joka arvioi aikuisten ja lasten tilanteen (tila) ja lähtötilanteen (piirre) ahdistuneisuuden.
Se on sekä pätevä että luotettava, ja sitä käytetään rutiininomaisesti lääketieteellisiin toimenpiteisiin liittyvän ahdistuksen mittaamiseen.
Lasten versio on saatavana yläkouluikäisten tai yläkouluikäisten lasten käyttöön.
|
Rekrytointihetkellä, menettelypäivänä, 1 viikko menettelyn jälkeen ja 4 viikkoa menettelyn jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos ahdistuneisuustasoissa lähtötasosta potilailla mitattuna visuaalisella analogisella ahdistusasteikolla
Aikaikkuna: Rekrytointihetkellä menettelypäivä
|
Visual Analog Scale of Anxiety (VAS) on laajalti käytetty itseraportoitu ja havainnollinen ahdistuksen mitta.
Potilaat asettavat pystysuoran viivan 10 cm:n vaakaviivaa pitkin, joka on ankkuroitu kuvaajiin "ei ollenkaan ahdistunut" ja "erittäin ahdistunut" ja 10 merkintää 1 cm:n etäisyydellä toisistaan.
Tätä yksinkertaista ahdistuksen arviointitapaa käytetään usein leikkaussaleissa tai ennen lääketieteellisiä toimenpiteitä, koska sen lyhyys ja helppokäyttöisyys ovat nopeatempoisia.
Se on korreloitu STAI-pisteiden kanssa.
|
Rekrytointihetkellä menettelypäivä
|
|
Muutos vanhempien havainnoissa lapsen käyttäytymisestä lähtötasosta mitattuna Child Behavior Checklist (CBCL) -testillä
Aikaikkuna: Rekrytointihetkellä ja 4 viikkoa menettelyn jälkeen
|
Child Behavior Checklist (CBCL) on vanhempien täyttämä luokituslomake lasten käyttäytymisestä.
Se on kehitetty 6-18-vuotiaille lapsille.
Tämä tarkistuslista ryhmittelee käyttäytymiskokonaisuuksia: sisäistäminen, ulkoistaminen ja kokonaisongelmat.
|
Rekrytointihetkellä ja 4 viikkoa menettelyn jälkeen
|
|
Ahdistustason muutos lähtötasosta vanhemmilla vanhempien STAI:lla mitattuna
Aikaikkuna: Rekrytointihetkellä, menettelypäivänä, 1 viikko menettelyn jälkeen ja 4 viikkoa menettelyn jälkeen
|
State-Trait Anxiety Inventory (STAI) on laajalti käytetty itseraportointimitta, joka arvioi aikuisten ja lasten tilanteen (tila) ja lähtötilanteen (piirre) ahdistuneisuuden.
Se on sekä pätevä että luotettava, ja sitä käytetään rutiininomaisesti lääketieteellisiin toimenpiteisiin liittyvän ahdistuksen mittaamiseen.
|
Rekrytointihetkellä, menettelypäivänä, 1 viikko menettelyn jälkeen ja 4 viikkoa menettelyn jälkeen
|
|
Muutos syljen kortisolitasoissa lähtötasosta potilailla
Aikaikkuna: 1 viikko ennen toimenpidettä (ennen VR:n käyttöä), leikkausta edeltävä päivä, toimenpidepäivä, päivä toimenpiteen jälkeen tai välittömästi toimenpiteen jälkeen, jos se on avohoito
|
1 viikko ennen toimenpidettä (ennen VR:n käyttöä), leikkausta edeltävä päivä, toimenpidepäivä, päivä toimenpiteen jälkeen tai välittömästi toimenpiteen jälkeen, jos se on avohoito
|
|
|
Syke potilailla
Aikaikkuna: Toimenpidepäivä
|
Toimenpidepäivä
|
|
|
verenpaine potilailla
Aikaikkuna: Toimenpidepäivä
|
Toimenpidepäivä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Anne Dubin, MD, Stanford University
- Päätutkija: Lauren Schneider, PsyD, Stanford University
- Päätutkija: Danton Char, MD, Stanford University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Kain ZN, Caramico LA, Mayes LC, Genevro JL, Bornstein MH, Hofstadter MB. Preoperative preparation programs in children: a comparative examination. Anesth Analg. 1998 Dec;87(6):1249-55. doi: 10.1097/00000539-199812000-00007.
- Kain ZN, Mayes LC, O'Connor TZ, Cicchetti DV. Preoperative anxiety in children. Predictors and outcomes. Arch Pediatr Adolesc Med. 1996 Dec;150(12):1238-45. doi: 10.1001/archpedi.1996.02170370016002.
- Pallavicini F, Gaggioli A, Raspelli S, Cipresso P, Serino S, Vigna C, Grassi A, Morganti L, Baruffi M, Wiederhold B, Riva G. Interreality for the management and training of psychological stress: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2013 Jun 28;14:191. doi: 10.1186/1745-6215-14-191.
- Gold JI, Kim SH, Kant AJ, Joseph MH, Rizzo AS. Effectiveness of virtual reality for pediatric pain distraction during i.v. placement. Cyberpsychol Behav. 2006 Apr;9(2):207-12. doi: 10.1089/cpb.2006.9.207.
- Sander Wint S, Eshelman D, Steele J, Guzzetta CE. Effects of distraction using virtual reality glasses during lumbar punctures in adolescents with cancer. Oncol Nurs Forum. 2002 Jan-Feb;29(1):E8-E15. doi: 10.1188/02.ONF.E8-E15.
- Fortier MA, Del Rosario AM, Martin SR, Kain ZN. Perioperative anxiety in children. Paediatr Anaesth. 2010 Apr;20(4):318-22. doi: 10.1111/j.1460-9592.2010.03263.x. Epub 2010 Feb 23.
- Folstein MF, Luria R. Reliability, validity, and clinical application of the Visual Analogue Mood Scale. Psychol Med. 1973 Nov;3(4):479-86. doi: 10.1017/s0033291700054283. No abstract available.
- Davey HM, Barratt AL, Butow PN, Deeks JJ. A one-item question with a Likert or Visual Analog Scale adequately measured current anxiety. J Clin Epidemiol. 2007 Apr;60(4):356-60. doi: 10.1016/j.jclinepi.2006.07.015. Epub 2006 Dec 27.
- Tunc-Tuna P, Acikgoz A. The Effect of Preintervention Preparation on Pain and Anxiety Related to Peripheral Cannulation Procedures in Children. Pain Manag Nurs. 2015 Dec;16(6):846-54. doi: 10.1016/j.pmn.2015.06.006. Epub 2015 Aug 17.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Sunnuntai 1. tammikuuta 2017
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Maanantai 16. huhtikuuta 2018
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Maanantai 16. huhtikuuta 2018
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 19. lokakuuta 2016
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 27. lokakuuta 2016
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Maanantai 31. lokakuuta 2016
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Keskiviikko 20. maaliskuuta 2019
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 18. maaliskuuta 2019
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. maaliskuuta 2019
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 37603
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .