Riskiprofiili potilaille, joilla on eristetty tai yhdistetty sepelvaltimo- ja aivoiskemia ja nykyinen hoitotilanne

Tausta: Suurin osa saatavilla olevista tiedoista on suunniteltu osoittamaan joko sepelvaltimo- tai aivoiskemian riskiprofiilia, harvat tiedot verrasivat molempia riskiprofiileja tai yrittivät hahmotella yhdistetyn iskemian riskitekijöitä.

Tavoitteena on verrata eristetyn sepelvaltimotaudin, aivoiskemian tai yhdistelmäsairauden riskiprofiilia, jotta saadaan selville erityinen profiili kullekin alueelle. Riskitekijöiden nykyinen hallinta dokumentoidaan, jotta voidaan selvittää mahdolliset tyydyttämättömät tarpeet erityisesti sairaimmille potilaille, joilla on yhdistetty iskemia.

Materiaalit ja menetelmät: 3 potilasryhmää, jotka edustavat sepelvaltimo-, aivo- ja yhdistelmäiskemiaa opiskella.

Sepelvaltimon iskemia dokumentoidaan joko sepelvaltimoiden hoitoon otetun historian, infarktin tai iskemian dokumentoivan EKG:n, muun noninvasiivisen testin, aiemman sepelvaltimointervention tai sepelvaltimon ohitusleikkauksen perusteella. Aivoiskemia dokumentoidaan historian, neurologisen vajaatoiminnan tai minkä tahansa aivoiskemiaa dokumentoivan kuvantamismenetelmän perusteella (aivojen CT, MRI tai dupleksi joko ekstra- tai kallonsisäisten verisuonten osalta).

Riskitekijäanalyysi koskee tunnettuja riskitekijöitä, kuten ikä, sukupuoli, sukuhistoria, tupakointi, toistuvat tapahtumat (kuten useampi kuin yksi sepelvaltimotapahtuma), istumaelämä, vyötärö/lantiosuhde, BMI, diabetes (historia, kesto, nykyinen lääkitys) ja nykyinen kontrollitila, HbA1c), verenpainetauti (historia, kesto, nykyinen lääkehoito ja nykyinen kontrollitila). hyperkolesterolemia (historia, kesto, lääkehoito ja kontrolli nykyisellä LDL-, HDL-, TG-, ApoB/ApoA-arviolla), hs-CRP, AF:n esiintyminen (lääkehoito).

Täydelliset potilastiedot saadaan tapausraporttilomakkeeseen (CRF) perustuvassa muodossa. CRF-formaatin suunnittelee ohjauskomitea. Klinikan tai keskusten tutkijat, jotka suostuvat jakamaan, sitoutuvat täyttämään tämän CRF:n ja lähettämään sähköisen lomakkeen keskustyöasemalle tietokannan tallentamista varten.

CRF:n täyttäminen perustuu yhteen haastatteluun tutkijan ja potilaan välillä, ja kaikki puuttuvat tiedot tai tutkimus, joka edellyttää toisen haastattelun, saa täyttää CRF:n 30 päivän kuluessa.

Keskus- tai tutkijasopimus allekirjoitetaan ensin tutkimukseen osallistumisesta ja CRF:n vastaanottamisesta.

Kaikki potilaat allekirjoittavat kirjallisen suostumuksensa osallistua tutkimukseen.

Tietojen analysointi esitetään keskiarvoina tai lukuina (%). Kvalitatiivisten muuttujien välisten suhteiden merkitys analysoidaan khin neliötestillä tai Fisherin eksaktilla testillä, kuten on osoitettu. Keskiarvojen jakautuminen ryhmien kesken analysoidaan opiskelijan t-testori-ANOVA:lla tarpeen mukaan.

Kvantitatiivisten muuttujien välistä korrelaatiota tutkitaan korrelaatiokertoimella.

Ensisijaisten tulosten riippumattomat ennustajat analysoidaan logistisella regressioanalyysillä ja cox-regressioanalyysillä osoitetulla tavalla.

.