Stressi ja hedelmällisyys: kuinka vähentää stressiä yrittäessäsi tulla raskaaksi

Vaikka stressi ei todennäköisesti ole syy hedelmättömyyteen, tutkimukset ovat osoittaneet psykologisen stressin kielteisiä vaikutuksia koeputkihedelmöityksen (IVF) tuloksiin. IVF-prosessien on myös osoitettu lisäävän stressiä lapsettomuuspotilailla. Potilaiden, jotka ovat epäonnistuneet IVF-jaksoissa, on todettu kokevan enemmän stressiä. Elektiivinen munasolun jäädyttäminen on suhteellisen uutta, ja näiden potilaiden psykologisesta hyvinvoinnista tiedetään vain vähän, kun he alkavat munasarjojen stimulaatiota munasolujen jäädyttämistä varten. Joogan harjoittamisen on osoitettu olevan tehokas stressiä vähentävä aine. Tutkijat osoittivat pilottiprojektissa, että jooga-asennot yhdistettynä joogakeskeiseen keskustelutilaisuuteen vähentävät lapsettomuuspotilaiden stressiä verrokkeihin verrattuna. Siksi tämän tutkimuksen tarkoituksena on tutkia tätä suhdetta edelleen ja määrittää, millä interventiolla oli eniten vaikutusta.

Osallistujien joukossa on naisia, joilla on ollut vähintään yksi IVF epäonnistuminen, tai naisia, joille tehdään hedelmällisyyden säilyttäminen elektiivistä munasolun jäädyttämistä varten. Osallistujat, jotka päättävät sisällyttää joogan osaksi hedelmättömyyshoitoaan, valitsevat itse yhden kolmesta hoitoryhmästä: 1) Henkilökohtaista joogaa + keskustelua; 2) online jooga + keskustelu; 3) Vain henkilökohtainen keskustelu. Tutkijat rekrytoivat myös ei-joogaan osallistujia kontrolliryhmäksi.

Joogaan osallistujia ja kontrolleja pyydetään täyttämään kaksi kyselylomaketta: State-Trait Anxiety Inventory (STAI) ja Fertility Problem Inventory (FPI). STAI on laajalti käytetty ominaisuus ahdistuneisuus (henkilön taipumus olla ahdistunut ajan mittaan) ja tila-ahdistus (miten ahdistunut henkilö tällä hetkellä tuntee). Se on 40 kysymyksen kysely, jossa käytetään 4 pisteen Likert-asteikkoa kysymystä kohti. Pistemäärä 20 vastaa matalaa ahdistusta ja pistemäärä 80 korkeaa ahdistusta. On osoitettu, että lapsettomuuspopulaatiossa on korkeampia ahdistuneisuuspisteitä. Keskimääräiset STAI-pisteet lapsettomuuspopulaatiossa vaihtelevat välillä 30-50. FPI:tä käytetään toisena työkaluna henkilön tila-ahdistuksen arvioinnissa, ja sen on havaittu erottavan paremmin yleisen stressin ja hedelmättömyyteen liittyvän stressin. Osallistujat täyttävät nämä osallistumisen alussa ja sitten uudelleen kuuden viikon kuluttua. Tutkimuksen suunnittelu sisältää esitestin ja testin jälkeisen analyysin.

Ensisijaisena tuloksena on selvittää, onko stressin vähentäminen suurempi niillä naisilla, jotka osallistuvat jooga-asentoihin ja keskusteluryhmään verrattuna vain keskusteluryhmään tai kontrolleihin. Toissijainen hypoteesi on, että stressin väheneminen on yhtäläistä online- ja henkilökohtaisen osallistujan välillä. Muita tuloksia ovat arvio siitä, vaikuttavatko ikä tai muut demografiset tekijät stressin lähtötasoon tai stressin vähenemiseen. Tutkijat aikovat myös selvittää, onko joogaan osallistumisella vaikutusta munasarjojen stimulaatioon tai raskauden tuloksiin. Siksi kerätään myös potilaiden perustiedot, munasarjojen stimulaatiota koskevat kliiniset tulokset sekä tulevat raskauden tulokset.

Tutkijat aikovat värvätä vähintään 150 osallistujaa, joille tehdään parhaillaan koeputkihedelmöitystä (IVF) Illinoisin hedelmällisyyskeskuksissa (FCI) ja 150 potilasta, joille tehdään elektiivinen munan jäädyttäminen hedelmällisyyden säilyttämiseksi FCI:ssä. Nämä 150 potilasta jaetaan sitten edelleen yhteen kolmesta edellä mainitusta hoitoryhmästä tai kontrolliryhmään.

Ennen tutkimuksen aloittamista jooga-asentoja sisältävästä hoitoryhmästä kiinnostuneet osallistujat arvioidaan, mukaan lukien katsaus sairaushistoriaan ja kyky suorittaa perusjoogaa ilman vammoja. Kaikki interventiot suoritetaan kerran viikossa yhteensä kuuden viikon ajan. Osallistujan odotetaan osallistuvan vähintään viiteen kuudesta istunnosta tutkimuksen suorittamiseksi. Jos osallistuja on henkilökohtaisessa jooga + keskusteluryhmässä, hän suorittaa Yoga for Fertility -tunnin Pulling Down the Moon: An Integrative Center for Fertility, joka koostuu 30 minuutin keskustelutilaisuudesta, jota seuraa 60 minuutin Vinyasa-tyylinen joogatunti. Jos osallistuja on online-jooga + -keskusteluryhmässä, hän osallistuu Yoga for Fertility -tunnin verkkoseminaariin ja harjoittelee kotijoogaa Pulling Down the Moon Yoga -DVD:llä. Jos osallistuja on vain keskusteluryhmässä, hän osallistuu henkilökohtaiseen 30 minuutin keskustelutilaisuuteen Pulling Down the Moonissa.

Tutkijat käyttävät parillisia t-testejä vertaillakseen keskimääräisiä esitestin ja testin jälkeisiä pisteitä ryhmien välillä ja logistisia regressioita arvioidakseen toissijaisia ​​tuloksia.