Stress et fertilité : comment réduire le stress lorsque vous essayez de concevoir

Bien que le stress ne soit probablement pas une cause d'infertilité, la recherche a montré des effets négatifs du stress psychologique sur les résultats de la fécondation in vitro (FIV). Il a également été démontré que les processus de FIV augmentent le stress chez les patients infertiles. On note que les patients qui ont échoué aux cycles de FIV ont plus de stress. La pratique de la congélation élective des ovules est relativement nouvelle et on sait peu de choses sur le bien-être psychologique de ces patientes lorsqu'elles commencent la stimulation ovarienne pour la congélation des ovules. La pratique du yoga s'est avérée être un agent efficace pour réduire le stress. Les chercheurs ont démontré dans un projet pilote que les postures de yoga associées à une séance de discussion axée sur le yoga diminuent le stress chez les patients infertiles par rapport aux témoins. Par conséquent, le but de cette étude est d'explorer davantage cette relation et de déterminer quel aspect de l'intervention a eu le plus d'impact.

Les participants comprendront des femmes ayant des antécédents d'au moins un échec de FIV ou des femmes subissant une préservation de la fertilité pour la congélation élective des ovules. Les participants qui choisissent d'inclure le yoga dans leurs traitements contre l'infertilité choisiront eux-mêmes l'un des trois groupes de traitement : 1) Yoga en personne + discussion ; 2) yoga + discussion en ligne ; 3) Discussion en personne seulement. Les enquêteurs recruteront également des non-participants au yoga comme groupe témoin.

Les participants au yoga et les contrôles seront invités à remplir deux questionnaires : l'inventaire d'anxiété d'état-trait (STAI) et l'inventaire des problèmes de fertilité (FPI). STAI est une mesure largement utilisée de l'anxiété de trait (la disposition d'une personne à être anxieuse au fil du temps) et de l'anxiété d'état (à quel point une personne se sent anxieuse à l'heure actuelle). Il s'agit d'une enquête de 40 questions qui utilise une échelle de Likert à 4 points par question. Un score de 20 correspond à une faible anxiété et un score de 80 correspond à une forte anxiété. Il a été démontré que des scores d'anxiété plus élevés existent dans la population infertile. Les scores STAI moyens dans la population d'infertilité varient entre 30 et 50. Le FPI est utilisé comme un autre outil pour évaluer l'état d'anxiété d'une personne et s'est avéré mieux faire la distinction entre le stress général et le stress lié à l'infertilité. Les participants les rempliront au début de leur participation, puis à nouveau six semaines plus tard. La conception de l'étude comprendra une analyse pré-test et post-test.

Le principal résultat est de déterminer si la réduction du stress est plus importante chez les femmes qui participent aux postures de yoga et au groupe de discussion par rapport à celles du groupe de discussion uniquement ou des témoins. L'hypothèse secondaire est que la réduction du stress sera équivalente entre les participants en ligne et en personne. Les résultats supplémentaires comprennent une évaluation de l'influence de l'âge ou d'autres facteurs démographiques sur les niveaux de stress de base ou la réduction du stress. Les enquêteurs prévoient également d'examiner si la participation au yoga a une influence sur la stimulation ovarienne ou les résultats de la grossesse. Par conséquent, les caractéristiques démographiques de base des patientes, les résultats cliniques concernant la stimulation ovarienne ainsi que les résultats de la grossesse future seront également collectés.

Les enquêteurs prévoient de recruter au moins 150 participants qui subissent actuellement une fécondation in vitro (FIV) dans les centres de fertilité de l'Illinois (FCI) et 150 patients subissant une congélation élective d'ovules pour la préservation de la fertilité au FCI. Ces 150 patients seront ensuite subdivisés en l'un des trois groupes de traitement mentionnés ci-dessus ou le groupe témoin.

Avant de commencer l'étude, les participants intéressés par un groupe de traitement impliquant des postures de yoga seront évalués, y compris un examen des antécédents médicaux et une évaluation de la capacité à effectuer un yoga basique et doux sans blessure. Toutes les interventions auront lieu une fois par semaine pendant un total de six semaines. Le participant devra participer à au moins cinq des six sessions afin de terminer l'étude. Si la participante fait partie du groupe de yoga + discussion en personne, elle suivra un cours de yoga pour la fertilité Pulling Down the Moon: Un centre intégratif pour la fertilité qui consiste en une séance de discussion de 30 minutes suivie d'un cours de yoga de style Vinyasa de 60 minutes. Si la participante fait partie du groupe de discussion yoga + en ligne, elle assistera à un webinaire en ligne du cours Yoga for Fertility et participera à une pratique de yoga à domicile avec le DVD Pulling Down the Moon Yoga. Si la participante fait partie du groupe de discussion uniquement, elle assistera à une session de discussion en personne de 30 minutes à Pulling Down the Moon.

Les enquêteurs utiliseront des tests t appariés pour comparer les scores moyens pré-test et post-test entre les groupes et des régressions logistiques pour évaluer les résultats secondaires.