Ruokavalion vaikutus virtsan pH-arvoon naisilla, joilla on interstitiaalinen kystiitti

Interstitiaalinen kystiitti tai kivulias virtsarakon oireyhtymä on krooninen ja usein heikentävä tila. Interstitiaalinen kystiitti määritellään yleisesti lantion kipuun liittyvien virtsaamiskipujen oireiden ja tiheyden perusteella. Noin miljoona miestä ja naista Yhdysvalloissa ja Euroopassa kärsii tästä sairaudesta. Interstitiaalisen kystiitin diagnoosi on yksi poissulkemisesta, joka perustuu kystoskopian löydöksiin ja kliinisiin oireisiin. Interstitiaalisen kystiitin yleisiä oireita ovat virtsaamistiheys, virtsaamiskipu, dysuria ja kipu alavatsan alueella, virtsarakossa, emättimessä, virtsaputkessa tai välilihassa. Interstitiaalinen kystiitti sairastaa yleisimmin 40–60-vuotiaat naiset. Sairaanhoitajat Terveys -tutkimuksessa I ja II interstitiaalisen kystiitin esiintyvyys oli 52-67 henkilöä 100 000:sta. Interstitiaaliseen kystiittiin ei ole yhtä syytä, mutta interstitiaalisen kystiitin syystä on useita tunnettuja teorioita. Suosittu hypoteesi on, että virtsarakon epiteelin glykosaminoglykaanikerroksen vika mahdollistaa virtsan liuenneiden aineiden vuotamisen ja imeytymisen. Suurin liuennut aine, joka aiheuttaa virtsarakon oireita, kun epiteeli on vaurioitunut, on kalium. Pitkäaikainen käsitys on, että potilaiden, joilla on interstitiaalinen kystiitti, tulisi välttää happamia ruokia. Tämä logiikka perustuu suurelta osin anekdoottiseen tietoon ja kyselyihin, jotka koskevat oireita lisääviä ruokia, juomia ja lisäravinteita. On olemassa kiistaa siitä, että interstitiaalisen kystiitin ruokavalio rajoittaa paljon enemmän elintarvikkeita kuin on tarpeen yrittääkseen vähentää interstitiaalisen kystiitin oireita. Nykyiset kyselylomakkeisiin perustuvat tiedot viittaavat siihen, että tomaatit, sitrushedelmät, C-vitamiini, keinotekoiset makeutusaineet, hiilihapolliset ja alkoholipitoiset juomat ja mausteiset ruoat, joiden uskotaan pahentavan oireita, on poistettava, kun taas kalsiumglyserofosfaatti ja natriumbikarbonaatti voivat parantaa oireita. Kirjallisuuskatsauksesta huolimatta tutkijat eivät löytäneet analyyttisiä tutkimuksia, jotka olisivat korreloineet ruokavalion interstitiaalisen kystiitin oireiden kanssa tai että happamien ruokien nauttiminen pahentaisi interstitiaalisen kystiitin oireita. Analyyttisten tietojen puutteen ja happaman ruoan vaikutuksen IC-oireisiin perusteella tässä tutkimuksessa arvioidaan elintarvikkeiden mahdollista munuaisten happokuormitusta ja nettohappoeritystä sen määrittämiseksi, mitkä elintarvikkeet muuttavat virtsan pH:ta.